RİA'nın çıkarılması hakkında bilmeniz gereken her şey
Bir RİA veya rahim içi araç, uzun vadeli doğum kontrolünün oldukça etkili bir şeklidir, ancak yalnızca sınırlı bir süre için işe yarar. Bu süre zarfında kişi hamile kalmak isteyebilir.
RİA artık yararlı veya gerekli olmadığında, bir doktor onu çıkarabilir.
RİA, basit bir işlem sırasında bir doktorun rahme yerleştirdiği küçük, T şeklinde bir cihazdır. Bir RİA için başka bir isim, intrauterin kontrasepsiyondur (IUC).
RİA'lar, kadın üreme sistemine bakır veya sentetik hormonlar salgılayarak hamileliği önler.
Bu cihazlar bir kez yerleştirildikten sonra 3 ila 10 yıl arasında hamileliği önler. Her yıl 100 RİA kullanıcısının 1'inden azı hamile kalmaktadır.
Bu süreden sonra değiştirilmesi gerekir. Bunu yapmamak hem hamilelik hem de enfeksiyon olasılığını artırır.
RİA'yı ne zaman çıkarmalısınız?
İnsanlar herhangi bir zamanda bir doktordan RİA'yı çıkarmasını isteyebilir.
RİA bir doğum kontrol yöntemi olduğundan, kişi hamile kalmak istiyorsa onu çıkarmalıdır.
Bir RİA'nın ayrıca sınırlı bir ömrü vardır. Bakır bazlı RİA'lar yerleştirildikten sonra 12 yıla kadar hamileliği önler. Bu saatten sonra rahimden çıkarılmalıdır.
Hormonal tabanlı RİA'ların markaya bağlı olarak değişen ömürleri vardır. Bazı markalar gebeliği 3 yıla kadar önleyebilirken, diğerleri 6 yıla kadar çalışabilir.
Bundan sonra kişi bir doktordan cihazı çıkarmasını istemelidir.
Bir doktor ayrıca aşağıdaki durumlarda RİA'nın çıkarılmasını önerebilir:
- kan basıncında artış
- pelvik enfeksiyon
- rahim zarının iltihaplı bir durumu olan endometrit
- endometriyal veya rahim ağzı kanseri
- menopoz
Diğer yan etkiler veya rahatsızlıklar ortaya çıkarsa, çıkarılması gerekebilir.
İpuçları: Ne beklemeli
Nitelikli bir sağlık uzmanı, bir klinisyenin ofisinde bir RİA'yı çıkaracaktır.
Bunu istedikleri zaman yapabilirler, ancak rahim ağzı daha yumuşak olduğu için adet döngüsü sırasında yapmak daha kolaydır.
Kaldırma nispeten hızlı ve basittir ve genellikle herhangi bir komplikasyon yoktur.
Bir RİA'yı çıkarmak için adımlar
RİA'nın çıkarılması aşağıdaki adımları içerebilir:
- Kişi, ayakları açık veya üzengi şeklinde sırtüstü bir muayene masasına uzanır.
- Sağlık uzmanı vajinal duvarları ayırmak ve RİA'nın yerini tespit etmek için bir spekulum yerleştirir.
- Sağlık uzmanı, forseps kullanarak cihaza bağlı bir ipi nazikçe çeker.
- RİA'nın kolları uterustan yavaşça dışarı çıktıkça yukarı doğru katlanır. Prosedür tamamlandıktan sonra sağlık uzmanı spekulumu çıkaracaktır.
İşlem sırasında veya hemen sonrasında hafif kanama veya kramp olabilir.
Bazı doktorlar bu rahatsızlık hissini azaltmak için çıkarmadan önce bir ağrı kesici almayı önerebilir.
Sonra ne olur?
Bir enfeksiyon nedeniyle RİA'nın çıkarılması gerekiyorsa, doktor antibiyotik veya diğer tedavileri reçete edebilir.
Herhangi bir komplikasyon veya enfeksiyon olmadığı sürece, yeni bir hormonal veya bakır RİA, eski cihazın hemen yerini alabilir.
Sağlık uzmanı bunu aynı ofis ziyareti sırasında yapabilir.
Riskler ve önlemler
Bazı durumlarda, bir RİA'nın çıkarılması sırasında komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Eksik kaldırma
Küçük bir olasılıkla RİA'nın kolayca çıkmama ihtimali vardır. Doktor RİA dizilerini bulamazsa, muhtemelen birisi onları çok kısa kestiği için bu olabilir.
Doktor telleri bulmak için bir ultrason kullanabilir ve cihazı rahimden sitobrush veya RİA kancası gibi çıkarmak için forseps dışında başka tıbbi aletler kullanabilir.
RİA göç eder
Cihaz çok nadiren rahim duvarından geçer. Bu durumda anestezi altında histeroskopik cerrahi gerekebilir.
Diğer bir seçenek de, çıkarmayı yönlendirmek için ultrason kullanmaktır. 2015 yılında yayınlanan bir araştırma, bunun ameliyattan daha az invazif ve daha uygun maliyetli olduğu sonucuna varmıştır.
Planlanmamış gebelik
RİA'nın çıkarılmasının bir başka komplikasyonu da, alınmadan önceki günlerde cinsiyetten kaynaklanan planlanmamış bir hamileliktir.
Kişiler, bunu önlemek için cihazı çıkarmadan önce bir sağlık uzmanıyla alternatif doğum kontrol formlarını tartışmalıdır.
Çıkarılmadan Önce ve Sonra Ne Zaman Seks Yapmalı?
RİA'nın çıkarılmasından önceki ve sonraki günlerde cinsel ilişkiye girmek güvenlidir.
Ancak şunu hatırlamakta fayda var:
- RİA çıkarıldıktan hemen sonra kadın doğurganlığı normale dönebilir
- sperm, kadın üreme yolunda cinsel ilişkiden sonra 5 güne kadar hayatta kalabilir
Bu, yumurtlamanın ne zaman gerçekleştiğine bağlı olarak, cinsel ilişkinin alınmadan hemen önceki veya hemen sonraki günlerde meydana gelmesi durumunda hamileliğin mümkün olduğu anlamına gelir.
Kişi gebe kalmak istemiyorsa, bu iyi bir fikir olabilir:
- çıkarılmadan en az 7 gün önce seks yapmamak
- diğer doğum kontrol yöntemlerini kullanmak
Kişi, çıkarıldıktan sonra RİA'dan oral kontraseptiflere geçiyorsa, oral kontraseptif yürürlüğe girene kadar 7 gün boyunca başka bir koruma yöntemi kullanmalıdır.
RİA türleri
İki ana RİA tipi vardır. Biri bakır içerir ve diğerleri kadınlık hormonu olan levonorgestrel (LNG) içerir.
Bakır RİA, gövde ve kollarında bakır bir bobin bulunan plastik bir cihazdır. Sperm için toksik olan iltihaplı bir reaksiyona neden olmak için sürekli olarak bakırı rahim içine salar.
Plastik UID, levonorgestrel hormonunu salan hormonal bir cihazdır. Bu, servikal mukusu kalınlaştırır ve spermin yumurtayı döllemesini durdurur.
Levonorgestrel ayrıca rahim zarını da inceltebilir ve bu kısmen yumurtlamayı önleyebilir.
Diğer doğum kontrol biçimleri
RİA dışında, diğer doğum kontrol yöntemleri hamileliği önleyebilir.
Mekanik bariyerler
Mekanik engeller, spermin yumurtaya ulaşmasını fiziksel olarak engeller. Bir kişi, spermi kimyasal olarak öldürmek için kullanımlarını spermisit ile birleştirebilir.
Doğum kontrolünün bariyer biçimleri şunları içerir:
- erkek ve kadın prezervatifleri
- kontraseptif süngerler
- diyaframlar
- servikal kapaklar
- Lea kontraseptifler
Hormonal doğum kontrolü
Bu yöntemler kadın vücuduna östrojen ve progestin gibi sentetik hormonlar salgılar.
Onlar içerir:
- vajinal halkalar
- implantlar
- doğum kontrol hapları, yamalar veya enjeksiyonlar
Sterilizasyon
Sterilizasyon, kalıcı bir doğum kontrol şeklidir.
Kadınlar için, bir cerrah fallop tüplerini kesecek veya kapatacaktır.
Erkekler için cerrah, spermin geçtiği tüpleri kesecek veya bloke edecektir. Bu bir vazektomi.
Bazı durumlarda, bir sterilizasyon prosedürünü tersine çevirmek mümkündür, ancak doğurganlığın normale döneceğinin garantisi yoktur.
S:
RİA'yı zamanında çıkarmazsanız ne olur?
A:
RİA'nız son kullanma tarihi geçtikten sonra rahminizde kalırsa, en ciddi tehlike enfeksiyon olur. Ciddi enfeksiyonlar kısırlığa neden olabilir. Diğer risk, süresi dolmuş bir RİA'nın etkili bir doğum kontrol yöntemi olmamasıdır.
Debra Sullivan, Doktora, MSN, RN, CNE, COI Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.