Yumurtalık torsiyonu: Bilmeniz gereken her şey
Yumurtalık torsiyonu, bir yumurtalık, onu yerinde tutan bağların etrafında büküldüğünde ortaya çıkan bir durumdur. Bu bükülme, yumurtalık ve fallop tüpüne kan akışını kesebilir.
Yumurtalık torsiyonu, yumurtalık yeterince kan almadığı için şiddetli ağrıya ve diğer semptomlara neden olabilir. Kan kısıtlaması çok uzun süre devam ederse doku ölümüne neden olabilir.
Yumurtalık torsiyonu genellikle yalnızca bir yumurtalığı etkiler. Doktorlar bu duruma adneksiyal torsiyon da diyebilirler.
Semptomlar
Yumurtalık torsiyonunun semptomları aşağıdakileri içerebilir:
- adneksiyal veya pelvik bir kitle
- mide bulantısı
- şiddetli pelvik ağrı
- kusma
- ateş
- anormal kanama
Bununla birlikte, yumurtalık torsiyonunun teşhisi zor olabilir çünkü semptomlar böbrek taşları, apandisit, idrar yolu enfeksiyonu, gastroenterit ve diğer durumların semptomlarına benzer.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Bir kişide yumurtalık torsiyonu semptomlarından herhangi biri varsa tıbbi yardım istemek önemlidir.
Yumurtalık torsiyonunu teşhis etmek için doktor aşağıdaki testleri kullanabilir:
- Küçük bir ultrason probunun vajinaya yerleştirilmesini içeren bir transvajinal ultrason.
- Karın dışında bir ultrason probu kullanan abdominal ultrason.
- CT taraması veya MRI taraması gibi diğer görüntüleme testleri.
- Vücuttaki beyaz kan hücrelerinin sayısını ölçebilen tam kan sayımı testi veya CBC.
Bununla birlikte, bir doktor, yumurtalık görmek için ameliyat yapmadan yumurtalık torsiyonunu tam olarak doğrulayamaz.
Nedenleri
20 ila 40 yaşları arasındaki kişilerde yumurtalık torsiyonu yaşama olasılığı daha yüksektir.
Bununla birlikte, bebeklikten menopoza kadar her yaştan kadın yumurtalık torsiyonu yaşayabilir.
Bazen yumurtalıkta bir kist veya başka bir doku kitlesi olması onu yerinden oynatabilir. Yumurtalık üzerindeki fazla ağırlık veya kütle, yumurtalıkların bükülmeye başlamasına ve destekleyici bağları etrafında dönmesine neden olabilir.
Diğer bir yaygın neden, yumurtalıkları uterusa bağlayan ve normalden daha uzun olan bir yumurtalık bağıdır. Daha uzun bir yumurtalık bağı, yumurtalık torsiyonunu daha olası hale getirir.
Yumurtlamayı indüklemek gibi yardımcı üreme teknolojileri (ART), yumurtalık torsiyonu riskini artırabilecek başka bir faktördür.
Hamile kadınlar, hamile olmayanların yanı sıra yumurtalık torsiyonu yaşayabilir. İlk üç aylık dönemde, kadınlarda yumurtalıkların bükülmesine neden olan korpus luteum kistleri olabilir.
Hamilelik sırasında daha yüksek hormon seviyeleri, yumurtalıkları yerinde tutan bağlar da dahil olmak üzere vücuttaki dokuları gevşetebilir. Bağlar gergin değilse, bükülmeye daha yatkın olabilirler.
Tedavi
Bir yumurtalıktan kurtulmanın tek yolu ameliyattır. Bir doktor, ameliyattan önce rahatlık sağlamak için ağrı ve mide bulantısını azaltmak için ilaçlar da yazabilir.
Bir doktor genellikle ameliyatı olabildiğince çabuk yapmanızı tavsiye eder. Yumurtalık torsiyonu kan akışını çok uzun süre kısıtlarsa, yumurtalık dokusu ölebilir ve bir cerrahın yumurtalığı alması gerekir.
İdeal olarak, bir doktor prosedürü bir laparoskopi kullanarak gerçekleştirebilir. Bir laparoskopi, karında küçük, anahtar deliği benzeri kesiler yapmayı içerir.
Doktor, bir video kamera da dahil olmak üzere birkaç tıbbi aleti karın ve pelvise sokacak ve yumurtalıkları çözmeye çalışacaktır.
Bazen bir doktor yumurtalığı yeterince iyi göremiyorsa, açık bir prosedür gerçekleştirmesi gerekebilir. Bu, yumurtalık ortaya çıkarmak ve onu çözmek için göbek altından büyük bir kesi yapılması anlamına gelir.
Çoğu zaman, bir kişi yumurtalık torsiyonu işleminden sonra aynı gün eve dönebilir.
Bununla birlikte, bir doktor yumurtalık torsiyonundan sonra “yaşamak” için yeterli kan akışına sahip olduğundan emin olmak için yumurtalık izlemeye devam edecektir. Doku ölümü belirtileri gösteriyorsa, doktor daha sonraki bir tarihte yumurtalıkları çıkarmak zorunda kalabilir.
Bir doktor, birkaç hafta boyunca ağır kaldırmaktan veya yoğun fiziksel aktiviteden kaçınmak gibi takip bakımı konusunda tavsiyelerde bulunabilir.
Bir kişi, ibuprofen veya asetaminofen gibi reçetesiz satılan (OTC) ilaçları alarak ağrıyı ve rahatsızlığı gidermeye yardımcı olabilir.
İnsanlar bir enfeksiyon belirtilerini veya başka bir komplikasyonu mümkün olan en kısa sürede bir doktora bildirmelidir. Bir enfeksiyonun belirtileri şunları içerir:
- ateş
- kesi yerlerinde kızarıklık ve iltihaplanma
- kötü kokulu akıntı
- iyileşmeyen bir yara
- artan pelvik ağrı
Yumurtalık torsiyonu ve yardımlı üreme
ART uygulanan kişilerde, uygulanmayanlara göre yumurtalık torsiyonu yaşama riski çok daha yüksektir.
Artan risk genellikle in vitro fertilizasyon veya ovulasyon indüksiyonu için gerekli olan hormonlardan kaynaklanmaktadır.
Bu hormonlar yumurtalıkların büyümesine, birden fazla kist geliştirmesine veya her ikisine birden neden olabilir. Yumurtalık kistleri genellikle zararsız olsa da yumurtalık torsiyonu riskini artırabilirler.
ART, bir kişinin gebe kalma sorunları olduğunda başarılı bir tedavi olabilirken, insanlar her zaman bir doktorla olası riskleri tartışmalı ve yumurtalık torsiyonu semptomları yaşarlarsa tıbbi yardım almalıdır.
Komplikasyonlar
Yumurtalık torsiyonunun olası bir komplikasyonu nekrozdur. Yumurtalık nekrozu, kan kaybına bağlı olarak yumurtalık dokusunun ölmesi anlamına gelir. Bu olursa, doktor etkilenen yumurtalıkları cerrahi olarak çıkaracaktır.
Yumurtalık nekrozu ameliyatı, yumurtalıklar döllenme için yumurta ürettiği ve bıraktığı için doğurganlığı etkileyebilir.
Bununla birlikte, bir doktor yumurtalıkları çıkarmazsa, bir kişi bir apse veya peritonite neden olabilecek yumurtalık enfeksiyonları riski altında olacaktır.
Yumurtalık torsiyonu yaşayan herkesin, yumurtalıkların iyi iyileştiğinden ve yeterli kan aldığından emin olmak için takip randevularına gitmesi çok önemlidir.
Görünüm
Amerikan Pediatrik Cerrahi Derneği'ne göre, yumurtalık torsiyonu, kadın üreme organlarını içeren en yaygın beşinci tıbbi acil durumdur.
Bir kişi acil tıbbi yardım isterse ve burulmayı azaltmak için ameliyat olursa, daha fazla komplikasyon olması olası değildir.
Bununla birlikte, yumurtalık torsiyonu yumurtalıktaki kan akışını çok uzun süre kısıtlamışsa veya kişinin bir kisti veya tümörü varsa, daha fazla tedavi gerektirebilir.
