Bu 'doğal antioksidan' kalp sağlığını koruyabilir
Bilirubin bir pigment ve doğal bir antioksidandır. Çoğu zaman, fazla bilirubin hastalığın kesin bir göstergesidir, ancak ortaya çıkan araştırmalar, bu bileşiğin yüksek seviyelerinin aslında kardiyovasküler sağlığı korumaya yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.
Bu pigmentin sarımsı bir tonu vardır, bu da sarılıkta cildin sararmasına neden olur.
Kan hücreleri yaşlandığında veya bozulduğunda meydana gelen kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasının doğal bir yan ürünüdür.
Bilirubin daha sonra karaciğer tarafından işlenir; bir kısmı kan dolaşımına geri emilirken, geri kalanı sonunda idrar veya dışkı yoluyla atılır.
Bazen çeşitli işlevsiz biyolojik mekanizmalar nedeniyle fazla bilirubin işlenmez ve vücuttan atılır. Bu olduğunda sarılığa neden olabilir; bazen karaciğer veya pankreasta bir sorun olduğunu gösterir.
Yine de, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki bir dizi saygın kurumdan araştırmacılara göre - Georgia'daki Atlanta Veteran Affairs Tıp Merkezi, New Haven'daki Yale Üniversitesi, CT, Nashville, TN'deki Vanderbilt Üniversitesi ve Massachusetts'teki Boston Üniversitesi dahil - kan seviyeleri bilirubin, bir kişinin kardiyovasküler problem riskini belirlemek için de kullanılabilir.
Bulguları şimdi Amerikan Kalp Derneği Dergisi, kanda yüksek seviyelerde bilirubin bulunan kişilerin kalp yetmezliği, kalp krizi veya felç gibi durumlara ve olaylara karşı daha iyi korunabileceğini belirtin.
Daha yüksek bilirubin daha iyi sonuçlara bağlıdır
Önceki araştırmalar, bilirubin düzeylerinin kardiyovasküler riski tahmin edebileceğini öne sürüyordu, ancak bu çalışmaya katılan araştırmacılar, ilişkinin HIV pozitif ve HIV negatif bireylerde farklı olup olmadığını görmekle ilgilendiler.
Bununla ilgilendiler çünkü HIV ile yaşayan insanlar genellikle daha yüksek kardiyovasküler hastalık riski taşırlar. Aynı zamanda, HIV ilacı ataznavirin serum bilirubin seviyelerini yükselttiği bilinmektedir.
Yazarlar, "[Veterans Aging Cohort Study] 'de artmış toplam bilirubin düzeylerinin azalmış [kardiyovasküler] olaylarla ilişkili olup olmadığını belirlemeye ve bu ilişkilerin HIV durumu, atazanavir kullanımı ve karaciğer hastalığına göre farklılık gösterip göstermediğini belirlemeye çalıştık," diye açıklıyor yazarlar. .
Bu amaçla yaş ortalaması 48 olan 96.381 katılımcı ile çalışmışlardır. Bunlardan 31.418'i HIV pozitif, 66.987'si HIV negatiftir. Bunların yüzde doksan yedisi erkekti ve yüzde 48'i Afrikalı-Amerikalı olarak tanımlandı.
Atlanta Veterans Affairs Tıp Merkezi'nden ilk yazar Vincent Marconi, “Başlangıçta bilirubin ve kardiyovasküler hastalığın HIV pozitif olan kişilerde HIV negatif olanlara kıyasla farklı bir ilişkisi olup olmadığını görmek istedik” diyor.
Marconi ve ekibi, katılımcıları serum bilirubin seviyelerine göre dört gruba veya çeyreklere ayırdı. En yüksek bilirubin kategorisinde yer alanların kalp krizi, felç ve kalp yetmezliği riskinin daha düşük olduğu bulundu.
Başka bir deyişle, bilirubin seviyeleri ne kadar yüksekse, kardiyovasküler olay riski o kadar düşüktür ve bunun tersi de geçerlidir. Yazarlar, riskin "toplam bilirubin çeyreğindeki her artış için yüzde 8 azaldığını" yazıyor.
Dahası, risk eğilimleri HIV pozitif ve HIV negatif kohort arasında benzerdi, ancak birincisi için biraz daha yüksek kaldı.
Araştırmacılar ayrıca, bileşiğin "yüksek seviyelerinin" "tablo dışı" anlamına gelmediğini ve serum bilirubin konsantrasyonunun her zaman sağlıklı aralıklar içinde kaldığını belirtiyorlar.
"[Kardiyovasküler] risk azalması üzerinde bir etki görmek için bilirubinde büyük artışlara gerek yoktu," diye açıklıyor Marconi, "Değişikliğin çoğu normal fizyolojik aralık içinde ve özellikle birinci çeyrekten ikinci çeyreğe kadar gerçekleşti."
Çalışma, ataznavirin kardiyovasküler sağlık sonuçları üzerinde bağımsız bir etkisi bulamadı, ancak araştırmacılar, önceki analizlerin ilacın bu açıdan olumlu bir etkisi olabileceğini öne sürdüğünü belirtti.
Sonuç olarak, Marconi ve ekibi, bilirubin tarafından harekete geçirilen altta yatan mekanizmaların daha iyi anlaşılmasının, kardiyovasküler olayların yanı sıra çeşitli enflamatuar hastalıklar açısından yüksek risk altındaki bireyler için tedavileri iyileştirmeye yardımcı olabileceğini not ediyor.
"Bilirubin seviyelerini mevcut risk sınıflandırma modellerine dahil etmenin enflamatuar hastalıkların prognozunu iyileştirip iyileştiremeyeceğini belirlemek önemlidir."
"Ek olarak," yazarlar, "bilirubinin antioksidan özellikleriyle ilgili mekanizmaların daha fazla araştırılması, terapötik stratejilere yeni bakış açıları sağlayabilir" sonucuna varıyor.
