Halka pankreas hakkında bilinmesi gerekenler
Halka şeklindeki bir pankreas, ince bağırsağın bir kısmı etrafında bir pankreas dokusu halkasının büyüdüğü ve bağırsak tıkanmalarına neden olabileceği zamandır.
Anüler, halka şeklindeki anlamına gelir ve duodenum adı verilen ince bağırsak segmenti etrafındaki doku halkasını ifade eder.
Halka şeklindeki bir pankreas hala normal şekilde çalışır ve çoğu insan hiçbir belirti göstermez. Ancak tıkanmalar meydana geldiğinde tehlikeli olabilirler.
Bozukluk nadir ve doğuştandır, bu da embriyonun gelişimini etkilediği anlamına gelir. Doktorlar genellikle yeni doğanlarda teşhis eder, ancak birçok yetişkin bilmeden bu duruma sahip olabilir.
Halka şeklindeki pankreas nedir?
Pankreas midenin arkasındadır. Vücudun yiyecekleri sindirmesine yardımcı olan enzimleri serbest bırakır. Pankreas ayrıca kan şekerini kontrol etmeye yardımcı olan insülin üretir.
Bir embriyo gelişirken, pankreas genellikle iki tomurcuk olarak başlar. Bu tomurcuklar, ince bağırsağın en üst bölümü olan onikiparmak bağırsağı yakınında birleşir.
Küçük bir kanal, pankreası oniki parmak bağırsağına bağlayarak pankreasın enzimleri ince bağırsağa salmasına izin verir.
Bazen tomurcuklar doğru bir şekilde birleşmezler ve bunun yerine duodenum çevresinde bir pankreas dokusu halkası oluştururlar.
Bir doktor, doğum öncesi ultrasonda halka şeklinde bir pankreası tespit edebilir.
Bununla birlikte, doktorlar genellikle yeni doğanlarda durumu bağırsak tıkanıklığı belirtileri ile teşhis eder. Birçok yetişkin, yalnızca farklı bir sorun için test yaptırdıklarında anomaliye sahip olduklarını keşfeder.
Bazı durumlarda, halka şeklindeki bir pankreas yalnızca yaşamın ilerleyen dönemlerinde gastrointestinal sorunlara neden olur.
Nedenleri
Bir embriyoda pankreas tomurcukları doğru şekilde kaynaşmadığında halka şeklinde bir pankreas gelişir.
Doktorlar, bunun neden olduğunu veya halka şeklindeki pankreası olan bir kişinin neden semptomları olduğunu ve diğerinin neden olmadığını henüz belirlemedi.
Durum nadirdir ve her 100.000 doğumdan sadece 5-15 bebeği etkiler.
Semptomlar
Anomalisi olan kişilerin yalnızca üçte biri semptom geliştirir.
Bir doktor, bebek hala anne karnındayken aşağıdaki halka şeklindeki pankreas belirtilerini fark edebilir:
- polihidramnios denilen aşırı amniyotik sıvı
- karın bölgesinde assit denilen aşırı sıvı
- genişlemiş bir bağırsak
Yenidoğanda, halka şeklinde bir pankreasın semptomları şunları içerebilir:
- sarı veya yeşil olan kusmuk, safra içerebileceği anlamına gelir
- besleme sorunu
- Bağırsak hareketlerinin çok az olması gibi bağırsakta tıkanma belirtileri
Bu duruma sahip yetişkinler ve çocuklar tipik olarak semptom geliştirmezler. Semptomları olduğunda, aşağıdakilerden birini veya birkaçını yaşayabilirler:
- karın ağrısı
- Yemeklerden sonra rahatsız edici derecede dolu hissetmek
- kilo kaybı
- mide bulantısı ya da kusma
- cilt, tırnak veya gözlerde yeşil veya sarı renk olan sarılık
Nadirdir, ancak halka şeklindeki bir pankreas, bir yetişkinde duodenumun tıkanmasına neden olabilir.
Teşhis
Kan çalışması ve X-ışınları genellikle anormalliği göstermediğinden, halka şeklindeki bir pankreas teşhisi zor olabilir.
Bununla birlikte, yetişkinlerde ve yenidoğanlarda, mide ve bağırsakların bir röntgeni bazen "çift balon" olarak adlandırılan bir görüntü gösterir. Bu, pankreasın yanında ve bağırsağın yanında başka bir koyu renkli baloncuğa benziyor ve duodenumun tıkandığını gösteriyor.
Duodenal tıkanma yoksa, halka şeklindeki bir pankreasın teşhisi daha zordur. Bir doktor, pankreas, oniki parmak bağırsağı veya bağırsakların görüntüleme taramalarını önerebilir. Bunlar MRI ve CT taramalarını içerebilir.
Bir kişiye, farklı bir durum için tedavi veya teşhis testi yapılırken halka şeklinde bir pankreas teşhisi konabilir.
Tedavi
Durumu olan çoğu insanda semptom görülmez ve semptomu olmayan bir kişi tedavi gerektirmeyebilir.
Bununla birlikte, halka şeklindeki bir pankreas bağırsağı daralttığında sindirimi zorlaştırabilir ve ağrılı hale getirebilir. Hayatı tehdit eden komplikasyonlara bile neden olabilir. Cerrahi etkili bir tedavidir.
Halka şeklindeki bir pankreas, bir kişinin yiyeceklerden besinleri emmesini engelleyecek kadar şiddetli bir tıkanmaya neden olabilir. Bir doktor, en iyi alternatifin beslenme tüpü mü yoksa intravenöz sıvılar mı olduğunu belirlemeye yardımcı olacaktır.
Bağırsak tıkanıklığı olan yenidoğanlar, özellikle yetersiz beslenmeye karşı savunmasızdır.
Ameliyat
Halka şeklindeki pankreas ameliyatı için hazırlanırken, yeme ve içme ile ilgili talimatlara uymak çok önemlidir. Kişi genel anestezi alacak.
Doktora ve bağırsak tıkanıklığının konumuna bağlı olarak, bir cerrah laparoskopik cerrahi olarak da adlandırılan açık veya anahtar deliği ameliyatı yapabilir.
Cerrah tıkanıklığı atlayacak ve bir kanal oluşturacaktır. Bu, pankreasın enzim salgılamasını ve gıdanın ince bağırsağa geçmesini sağlayacaktır.
Nadiren, cerrahın bağırsağın bir kısmını çıkarması gerekecektir. Bu daha karmaşık bir prosedürdür ve diyet ve yaşam tarzı değişikliklerinin yanı sıra daha fazla takip gerektirebilir.
Ameliyattan sonra
Ameliyattan sonra, kişi normal bağırsak hareketlerine sahip olmaya başladıktan sonra düzenli yeme alışkanlıklarına dönebilir.
Bir yenidoğan veya bebek, ameliyattan birkaç hafta sonra mideleri üzerinde uzanamayabilir.
İyileşme süresi, tıkanmanın ciddiyetine ve kişinin genel sağlığına bağlı olacaktır. Çoğu insan çabuk iyileşir.
Komplikasyonlar
Halka şeklindeki pankreasın en yaygın ve ciddi komplikasyonu duodenumun tıkanmasıdır. Bu, gıdanın bağırsaktan geçmesini zorlaştırır ve bir kişi besinleri ememeyebilir veya dışkı yapamayabilir.
Bazı durumlarda, halka şeklindeki bir pankreas, ciddi bir tıkanmaya veya bağırsak enfeksiyonuna neden olabilir. Ani sarılık, yoğun ağrı veya kusma gelişen herkes 24 saat içinde bir doktora görünmelidir.
Çoğu komplikasyon hızla tedavi edilebilir. Acil tıbbi bakımla, görünüm genellikle iyidir.
Halka şeklinde bir pankreas ameliyatı geçiren bir kişi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere komplikasyonlar yaşayabilir:
- anesteziye tepki
- kesi yeri enfeksiyonu
- bağırsak enfeksiyonu
- Ağrı
Bazı vakalar birden fazla cerrahi işlem gerektirir.
Görünüm
Bebeklerin halka pankreas ameliyatı gerektirmesi yetişkinlere göre daha olasıdır. Bebekler için görünüm mükemmel olma eğilimindedir ve genellikle normal hayatlar sürmeye devam ederler.Ameliyattan sonra bebeğin başka bir bağırsak tıkanması riski artmaz.
Halka şeklindeki pankreası olan bir yetişkinin de iyi bir görünümü vardır. Çoğu tedavi gerektirmez. Semptomları olan yetişkinler için ameliyat güvenlidir ve genellikle etkilidir.
Halka şeklindeki bir pankreas, ciddi komplikasyonlara neden olabilir ve doğru teşhis şarttır. Halka şeklinde pankreas semptomları olan herkes tıbbi yardım almalıdır.
