Koroner arter spazmı: Bilmeniz gerekenler
Koroner arter spazmı, kan damarlarının duvarları birbirine sıkışarak kan damarının bir kısmının daralmasına neden olduğunda meydana gelir.
Spazmın kendisi her zaman şiddetli ve hatta ağrılı değildir. Ancak bazen kalp krizi ve hatta ölüm gibi ciddi sorunlara yol açabilir.
Durumu doğru bir şekilde tespit etmek ve teşhis etmek, sağlık ekipleri için zorluk oluşturabilir. Pek çok farklı şey kalp hastalığına ve göğüs ağrısına neden olabilir, bu nedenle doktorların koroner arter spazmlarını ayırması zor olabilir.
Tedavi genellikle karmaşık değildir ve semptomları ve altta yatan nedeni tedavi etmeye yardımcı olabilecek birçok seçenek vardır.
Koroner arter spazmı nedir?
Bir koroner arter spazmı, kalbe kan taşıyan bir arterin bir bölümü kasıldığında ve daraldığında ortaya çıkar.
Arter kasıldıkça, kalp etkilenen bölgeye kan pompalamak için daha fazla çalışmaya zorlanır.
Ortalama spazm sadece birkaç dakika sürer, ancak bazıları 30 dakika veya daha fazla sürebilir. Diğer kalp hastalığı türlerinin neden olduğu göğüs ağrısının aksine, koroner arter spazmı en çok kişi egzersiz yapmak yerine dinlenirken ortaya çıkar.
Koroner arter spazmlarının teşhis edilmesi zordur. Koroner arter spazmını kaç kişinin yaşadığını kimse tam olarak bilmiyor çünkü bu her zaman semptomlara neden olmuyor.
Uzmanlar, gençlerin koroner arter spazmından diğer kalp hastalığı türlerinden daha sık etkilendiğinden şüpheleniyor. Aynı zamanda erkeklerden daha fazla kadını etkileme eğilimindedir.
Nedenleri
Doktorlar, bazı kişilerin neden koroner arter spazmları olduğunu tam olarak anlamıyorlar.
En yaygın risk faktörlerinden biri sigara içmektir. Koroner arter spazmının diğer olası nedenleri veya tetikleyicileri şunları içerir:
- beta blokerleri dahil vazokonstriktör ilaçları kullanmak
- soğuğa maruz kalma
- aşırı stres
- kokain gibi uyarıcı ilaçların kullanımı
- aşırı alkol kullanımı veya alkol yoksunluğu
- aşırı esrar kullanımı
- kemoterapi
- magnezyum eksikliği
Koroner arter spazmı nasıl hissettiriyor?
Semptomlar kişiden kişiye veya hatta farklı olaylar arasında değişebilir.
Bazı spazmlar "sessizdir", yani herhangi bir semptoma neden olmadan ortaya çıkabilirler.
Belirtiler ortaya çıktığında şunları içerebilir:
- şiddetli olabilen göğüs ağrısı
- baş veya omuzlara yayılabilen ağrı
- göğüste yanma hissi
- göğüste bir gerginlik hissi
- basınç veya sıkma hissi
Komplikasyonlar
Tedavi edilmezse, koroner arter spazmları, kişide herhangi bir belirti olmasa bile kalp krizi veya ölüme yol açabilir. Bununla birlikte, yaşamı tehdit eden komplikasyonlar nadirdir.
Koroner arter spazmı, kalbin atış biçiminde bir değişiklik olan farklı aritmi biçimlerine de neden olabilir.
Aritmi çok yaygındır ve kişinin kalbinin "bir atışı atlamış" gibi hissetmesine neden olabilir.
Teşhis
Koroner arter spazmını teşhis etmenin üç ana yolu vardır:
- Koroner anjiyografi: Bu, kemikler yerine kan damarlarının görüntülerini oluşturan röntgen benzeri bir testtir.
- Elektrokardiyogram: Kalpteki anormal elektriksel kalıpları kontrol eden bir test. Bu test, durum düzensiz kalp ritimlerine neden olduğu için özellikle koroner arter spazmı için faydalıdır.
- Ekokardiyogram: Bu teknik, kalp kapakçıkları ve kan akışına bir göz atmak için ultrason teknolojisini kullanır.
Bu testler genellikle bir teşhis için yeterlidir, ancak koroner arter spazmını kesin olarak teşhis etmenin tek yolu, provokatif test adı verilen ek bir test yapmaktır.
Provokatif testler sırasında, doktorlar spazma neden olmak veya "provoke etmek" için belirli ilaçlar kullanırlar, bu da durumu kesin olarak teşhis etmelerine olanak tanır.
Tedavi
Koroner arter spazmının tedavisi yoktur, ancak durumu tedavi etmenin ve semptomları azaltmanın birkaç yolu vardır.
Sigarayı bırakmak, koroner arter spazmı için en yararlı yaşam tarzı değişikliğidir. Bol meyve ve sebze içeren besleyici bir diyet yemek ve düzenli egzersiz yapmak da semptomları azaltmaya yardımcı olabilir.
Bir doktor ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli ilaçları reçete edebilir:
- göğüste kas gerginliğini azaltmak için kalsiyum kanal blokerleri
- nitratlar göğüs ağrısını hafifletmek için
- kolesterolü düşürmek ve arterleri güçlendirmek için statinler
İlaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri işe yaramadığında, daha invaziv prosedürler zahmetli bir arteri zamanla açmaya ve açık kalmaya zorlayabilir. Baypas ameliyatı son çaredir.
Görünüm
Uzun süreli hayatta kalma şansı, spazmları ve zamanla semptomlarını kontrol etme şansı da yüksektir.
Sigara içmekten kaçınmak çok önemlidir. Kişi kendini daha iyi hissetse bile herhangi bir ilaç veya diğer tedavileri almaya devam etmelidir çünkü herhangi bir semptoma neden olmayan spazmlar en az onlar kadar tehlikelidir.
