Felç atılımı: Elektrik implantı, insanın tekrar yürümesine yardımcı olur
Yakın tarihli bir vaka çalışması, belirli felç türleri hakkındaki mevcut inançları tersine çevirebilir. Omurilik stimülasyonunu ve fizik tedaviyi birleştiren bir yaklaşım, şimdi yıllarca alt vücut felci ile yaşayan bir adamın ayakta durmasına ve yürümesine yardımcı oldu.
Parapleji, bir bireyin alt vücudunun felç olduğu bir durumdur.
2013 yılında bir kar arabası kazası geçiren 29 yaşındaki bir adam, kısa süre önce biraz yardımla ayakta durup yürüyebildi.
Tüm bunlar, omurilikteki sinirleri uyarabilen bir elektrik implantı sayesindedir.
Rochester, MN'deki Mayo Clinic ve Los Angeles California Üniversitesi'ndeki uzmanlar bu stratejiyi tasarladılar.
Ekipler birlikte, omurilik ve beyin omurilik sıvısını içeren zar şeklindeki "tüpün" hemen dışındaki bölge olan epidural boşluğa bir elektrot yerleştirme fikrini ortaya attılar.
Çalışmalar, adamın elektrot implantını almadan önce 22 seans özel fizyoterapi gördüğü 2016 yılında başladı. Ameliyat Mayo Kliniğinden Dr. Kendall Lee tarafından yapıldı.
Şu anda dergide yayınlanan bir çalışma makalesinde Doğa TıbbıAraştırmacılar, implantasyon ameliyatından sonra 113 rehabilitasyon seansından sonra adamın gördüğü inanılmaz ilerlemeyi bildirdi.
Elektriksel uyarım etkili oldu
İmplante edilen elektrot, yine deri altına yerleştirilmiş olan bir puls üreteci cihazına bağlanır. Bu aygıta, harici bir denetleyici aracılığıyla kablosuz olarak erişilir.
Amacı basitti: İmplant, elektrik stimülasyonu yoluyla, ilgili sinir ağlarının "ayakta" ve "yürürken" iletişim kuran sinyalleri işlemesine izin veriyor.
İmplantasyondan sonraki rehabilitasyon seansları sırasında ekip, implantın ayarlarını ayarlamaya ve optimize etmeye devam etti ve adama mümkün olduğunca fazla bağımsızlık sağlamak için çok fazla eğitim ve destek sundular.
Eğitimin ilk haftasında, adamın dengesini korumasına yardımcı olmak için bir koşum takımına ihtiyacı vardı. Ancak 25. haftaya kadar bu gereksiz hale geldi ve adam diğerlerinden yalnızca ara sıra yardım istedi.
Çalışmanın sonunda, elektrik stimülasyonu sırasında çoğunlukla kendi hareketlerini nasıl koordine edeceğini öğrendi ve çok az ara sıra yardıma ihtiyacı vardı.
Çalışma süresi boyunca adam, bir futbol sahasının uzunluğuna kabaca karşılık gelen 111 yarda (veya 102 metre) yürüme, tek seansta 331 adım atma ve 16 dakika yürüme gibi önemli kilometre taşlarına ulaşmayı başardı. yardımla.
Ulaştığı en yüksek adım hızı dakikada 13 yarda veya saniyede 0.20 metreydi. Ön tekerlekli bir yürüteç kullanarak kendi başına yürüyebildi ve hatta dengeyi korumak için destek çubuklarını kullanarak bir koşu bandına basabildi.
Çalışma, mevcut kavramları sarsıyor
Bununla birlikte, tüm bunlar omuriliğe elektrik stimülasyonu açıkken yapıldı. İmplant kapatıldığında, adam hareket edemez durumda kalır. Şimdilik, sürekli bir önlem olarak yalnızca özel gözetim altında hareket ediyor.
Yine de vaka çalışmasının, bir kişinin hareketliliğini etkileyen felçle ilgili mekanikler için önemli çıkarımları vardır.
"Bunun bize öğrettiği şey, omurilik hasarının altındaki bu nöron ağlarının felçten sonra hala çalışabileceğidir."
Yardımcı araştırmacı Dr. Kendall Lee
Diğer ortak araştırmacı Dr. Kristin Zhao, bunun, bu tür elektrik stimülasyon implantlarının en iyi nasıl kullanılabileceği ve bunlardan en çok kimin yararlanabileceği ile ilgili birçok derinlemesine çalışmanın yalnızca başlangıcı olduğunu açıklıyor.
"Şimdi bence asıl zorluk başlıyor ve bunun nasıl olduğunu, neden olduğunu ve hangi hastaların yanıt vereceğini anlamak bu," diyor.
