Sedef hastalığı ve psoriatik artrit: Bir bağlantı var mı?

Psoriatik artrit ve sedef hastalığı, psoriatik hastalık türleridir. Psoriatik artrit eklem ağrısı ve sertliğine neden olur ve sedef hastalığı esas olarak cildi tutar, ancak sıklıkla birlikte ortaya çıkarlar.

Sedef hastalığı olan kişilerin tahminen yüzde 10-30'unda psoriatik artrit gelişecektir.

Her iki durum da uzun vadelidir ve zamanla kötüleşebilir, ancak tedaviler semptomları hafifletebilir ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir.

Bu makale, sedef hastalığı ve sedef hastalığı artriti arasındaki bağlantıyı araştırmaktadır. Ayrıca her bir durumun nedenlerine, semptomlarına ve tedavilerine de bakar.

Sedef hastalığı ve sedef hastalığı artriti arasındaki bağlantı

Genetik, hem sedef hastalığına hem de psoriatik artrite katkıda bulunur.

Sedef hastalığı ve psoriatik artrit ilişkilidir, ancak bunlar ayrı durumlardır.

Sedef hastalığı cilt hücrelerinin çok hızlı yenilenmesine neden olarak ciltte kırmızı, pullu bir kızarıklık ve karakteristik gümüşi plaklarla sonuçlanır.

Psoriatik artrit eklemlerde iltihaplanmaya neden olur. Bu, eklemlerin sert, şiş ve ağrılı hissetmesine neden olur ve bunlara uzun vadeli zarar verebilir. Psoriatik artrit, bir veya birden fazla eklemi etkileyebilir.

Hastalıklar ilişkili olsa da, sedef hastalığı ve psoriatik artrit mutlaka birbirini tahmin etmez. Sedef hastalığı olan birçok kişide asla psoriatik artrit gelişmezken, bazı kişilerde sedef hastalığı olmaksızın sedef hastalığı artriti vardır.

Sedef hastalığının şiddeti, bir kişinin psoriatik artrit geliştirip geliştirmeyeceğini de tahmin etmez.

Yine de, iki koşulun bağlantıları ve benzerlikleri var. Vücutta iltihaplanmaya neden olan bağışıklık tepkileri, her iki durumun semptomlarına neden olur. Bu iltihap, kızarıklığa veya eklem ağrısına neden olur.

Sedef hastalığı çok rahatsız edici olabilir ve bu duruma sahip kişilerin yaklaşık yüzde 60'ı günlük yaşamlarına müdahale ettiğini söylüyor. Bazı insanlar sedef hastalığının semptomlarının zihinsel sağlıklarını ve özgüvenlerini etkilediğini fark eder.

Psoriatik artrit, cilt semptomlarına neden olmasa bile eklemlerde zayıflatıcı ve kalıcı hasara neden olabilir.

Doktorlar, sedef hastalığı ve sedef hastalığı artritinden kaynaklanan bağışıklık reaksiyonunu ve iltihaplanmayı kontrol etmeye yardımcı olacak etkili tedaviler önerebilirler. Doğru tedavi ile psoriatik hastalığı olan kişiler normal günlük aktivitelerine devam edebilirler.

Sedef hastalığına ve psoriatik artrite ne sebep olur?

Hem sedef hastalığı hem de sedef hastalığı artritinin semptomları, vücudun bağışıklık sistemi arızalandığında ortaya çıkar ve iltihaplanmaya neden olur.

Sedef hastalığında, hatalı reaksiyon cilt hücrelerinin çok hızlı büyümesine neden olarak yüzeyde cilt hücrelerinin birikmesine neden olur. Bu hücreler pullu bir döküntü olarak görünür.

Psoriatik artritte iltihap eklemleri etkiler. Kişi tedaviye başvurmazsa kalıcı hasar meydana gelebilir.

Doktorlar henüz sedef hastalığı ve psoriatik artritin kesin nedenlerini bilmiyorlar. Bununla birlikte, genetiğin her iki duruma da katkıda bulunduğunu biliyorlar.

Sedef hastalığı olan her 3 kişiden tahmini 1'i sedef hastalığı olan bir aile üyesi olduğunu söylüyor. Ayrıca, psoriatik artritli kişilerin yaklaşık yüzde 40'ının psoriatik hastalığı olan bir aile üyesi vardır.

Yine de, birçok insan psoriatik hastalık için genlere sahiptir ve asla geliştirmez. Psoriatik hastalığı geliştirmek için, kişinin kendisine özgü genlere ve onu harekete geçiren bir "tetikleyiciye" sahip olması gerekir.

Psoriatik hastalık için olası tetikleyiciler şunları içerir:

• strep boğaz veya soğuk algınlığı gibi bir enfeksiyon
• stres
• ciltte bir kesik, böcek ısırığı veya güneş yanığı gibi bir yaralanma
• dövme veya piercing yaptırmak
• bazı ilaçlar
• soğuk hava
• kuru iç hava
• tütün veya sigara kullanımı
• ağır alkol kullanımı

Bu tetikleyiciler sedef hastalığına neden olabilir ve ayrıca alevlenmelere neden olabilirler. İşaret fişekleri, semptomların kötüleştiği döngülerdir. Tetikleyiciler kişiden kişiye değişir ve zamanla değişebilir.

Sedef hastalığı ve sedef hastalığı artritinin belirtileri

Plak tipi sedef hastalığı, en sık görülen sedef hastalığı türüdür.

Sedef hastalığı ve sedef hastalığı artrit semptomları genellikle döngüsel olarak gelir ve gider. Bir alevlenme sırasında daha da kötüleşebilir ve sonra iyileşebilirler. Semptomlar ayrıca vücudun farklı bölgelerini farklı zamanlarda etkileyerek hareket edebilir.

Her biri kendine özgü kızarıklık veya cilt değişiklikleri olan beş ana sedef hastalığı türü vardır:

• Plak psoriazis. Bu en yaygın türdür. Plak adı verilen gümüşi beyaz bir örtü ile kırmızı lekelerin yükselmesine neden olur. Genellikle kafa derisini, dirsekleri, dizleri, sırtın alt kısmını ve tırnakları etkiler.
• Guttat sedef hastalığı. Bu, en yaygın ikinci türdür. Deride küçük kırmızı noktalara neden olur. Strep enfeksiyonları, genellikle çocukları veya genç yetişkinleri etkileyen guttat sedef hastalığını tetikleyebilir.
• Ters sedef hastalığı. Bu tip, kasık ve koltuk altı gibi cildin doğal olarak katlandığı bölgelerde çok kırmızı, pürüzsüz, parlak bir kızarıklığa neden olur.
• Püstüler sedef hastalığı. Bu, genellikle ellerde ve ayaklarda beyaz iltihaplı kırmızı kabarcıklara neden olur. Kabarcıklar bulaşıcı veya enfekte değildir.
• Eritrodermik sedef hastalığı. Bu, en nadir görülen ve en şiddetli tiptir. Vücudun büyük bir kısmında çok kırmızı, ateşli bir kızarıklığa neden olur. İyi kontrol edilmeyen plak sedef hastalığı olan kişileri etkileyebilir.

Psoriatik artrit, diğer artrit türlerinden farklıdır. Doktorların durumu teşhis etmeye yardımcı olmak için sıklıkla kullandıkları iki benzersiz işarete sahiptir:

• Entezit. Bu, tendonların veya bağların kemiklere birleştiği bölgelerde ağrılı veya hassas noktalar göründüğünde ortaya çıkar. Bu, topuğun arkası, ayakların alt kısımları, dirsekler, kaburgalar, omurga ve pelvik bölge gibi alanları içerir.
• Daktilit. Bu, tüm bir parmak veya ayak parmağı çok şişmiş veya sosis benzeri göründüğünde ortaya çıkar. Bu, bir veya daha fazla basamağı etkileyebilir.

Psoriatik artritin diğer belirti ve semptomları şunları içerir:

• sırtta veya boyunda sertlik veya ağrı olan spondilit, sırtı bükmeyi veya hareket ettirmeyi zorlaştırır
• yorgunluk
• sabahları çok yorgun ve sert hissetmek
• ağrılı, ağrılı veya şişmiş tendonlar
• bir veya daha fazla eklemde zonklama, sertlik, şişme veya ağrı
• tırnak yatağından ayrılan veya küçük delikleri olan tırnaklar veya ayak tırnakları
• pembe göze benzeyen ağrılı veya kırmızı gözler

Teşhis

Bir doktor, sadece cildi inceleyerek ve semptomları ve aile geçmişini tartışarak sedef hastalığını teşhis edebilir.

Bir deri örneği veya bir biyopsi alıp mikroskop altında inceleyebilirler. Sedef hastalığını kontrol etmek için kan testi veya başka laboratuvar testi yoktur.

Psoriatik artriti teşhis etmek için, doktor bir kişinin semptomlarını ve aile geçmişini gözden geçirebilir. Ayrıca entezit ve daktilit dahil olmak üzere belirgin psoriatik artrit belirtilerini de kontrol edeceklerdir.

Doktor, eklemlere bakmak için X-ışınları, MRI veya ultrason gibi testler isteyebilir. Diğer artrit formlarını veya eklem ağrısına neden olabilecek diğer tıbbi durumları dışlamak için bir kan testi kullanabilirler.

Tedaviler

Bir doktor, bir kişinin semptomların ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak psoriatik hastalık için ilaç ve tedavi seçmesine yardımcı olabilir. Herkes için tek bir tedavi işe yaramaz.

Semptomların tedavisi

Sedef hastalığı ve sedef hastalığı artritinin semptomları için bazı olası tedaviler şunlardır:

• Karşı ilaç üzerinde. Ağrı kesiciler ve antienflamatuarlar hafif, ara sıra oluşan psoriatik artrit ağrısını hafifletebilir.
• Salisilik asit veya kömür katranı. Salisilik asit veya kömür katranı içeren kremler, şampuanlar ve yıkamalar, bazı insanlarda pulları gidermeye ve kaşıntı ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olabilir.
• Topikal kremler. Reçeteli topikal kremler, cilt hücresi döngüsünü yavaşlatmaya ve iltihabı azaltmaya yardımcı olarak cilt semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir.
• Işık tedavisi. Bir doktor, sedef pullarını temizlemeye yardımcı olmak için ultraviyole ışık kullanan fototerapi veya ışık tedavisi önerebilir. Bronzlaşma yatakları bu amaç için etkili veya güvenli değildir.
• Kortikosteroid enjeksiyonları. Kortikosteroid solüsyonlarının enjeksiyonu eklemlerdeki iltihabı ve şişliği hafifletebilir.

Uzun süreli tedavi

Aşağıdaki ilaçlar, psoriatik hastalığa yol açan temel süreçleri hedef alır.

Seçim, kişinin eklem iltihabına, cilt tutulumuna veya her ikisine birden sahip olup olmamasına bağlı olacaktır. Kişinin yalnızca cilt semptomları varsa, doktor bunun ne tür bir sedef hastalığı olduğunu ve semptom şiddetini dikkate alacaktır.

• Biyolojik ilaçlar. 2018'de, psoriatik artrit tedavisi için yeni kılavuzlar, yeni bir tanı alan çoğu insan için biyolojik ilaçlar önerdi. 2019'da sedef hastalığının tedavisine yönelik kılavuzlar, semptomların türüne ve ciddiyetine bağlı olarak biyolojik ilaçların kullanılmasını önerdi. Biyolojik maddeler ters etkilere neden olabilir ve herkes için uygun değildir. Bir doktor, bir kişinin kendisi için en iyi tedaviye karar vermesine yardımcı olabilir.
• Sistemik ilaçlar: Bir kişi biyolojik tedaviyi kullanamazsa, doktor apremilast (Otezla) veya tofacitinib (Xeljanz) gibi oral küçük molekül (OSM) olarak bilinen sistemik bir ilaç önerebilir.
• Hastalık değiştirici antiromatizmal ilaçlar (DMARD'lar): DMARD'lar, iltihaplanmayı ve psoriatik artritte daha fazla eklem hasarını önlemeye yardımcı olabilecek çeşitli sistemik ilaçları içerir.

Bazı durumlarda, psoriatik artritli kişiler, hasarlı eklemleri onarmak veya değiştirmek için ameliyattan yararlanabilir.

Önleme

Doktorlar, işaret fişeklerini kontrol etmeye yardımcı olmak için bir semptom ve tetikleyici günlük tutmanızı tavsiye edebilir.

İnsanlar, reçeteli ilaçları alarak ve tetikleyicileri önlemek için çalışarak sedef hastalığı ve psoriatik artrit alevlenmelerini kontrol edebilirler.

Bir kişinin tetikleyicileri zamanla değişebilir. İnsanlar, olası tetikleyicilerle birlikte semptomlarının tarihlerini ve ayrıntılarını bir günlük tutarak tetikleyicilerini takip edebilirler. Bunlar şunları içerebilir:

• hastalıklar
• cilt kesikleri ve yaralanmaları
• stresli olaylar
• ilaçlar

Virüs kapmak gibi bazı tetikleyicilerden kaçınmak daha zordur.

Sigara içmek, bir kişinin sedef hastalığı geliştirme riskini artırır ve semptomlarını daha da kötüleştirebilir. Bir doktor bırakma konusunda yardım sağlayabilir. Nikotin replasmanları yardımcı olabilir, ancak yamalar sedef hastalığı gibi cilt rahatsızlıkları olan kişiler için uygun olmayabilir.

Alkol kullanımının azaltılması veya ortadan kaldırılması da sedef hastalığının semptomlarını hafifletebilir. Aşırı alkol kullanımı, sedef hastalığının alevlenmesini daha da kötüleştirebilir ve bazı ilaçların nasıl çalıştığını etkileyebilir.

Görünüm

Hem sedef hastalığı hem de sedef hastalığı artriti, insanların fiziksel ve zihinsel sağlığı üzerinde olumsuz etkilere sahip olabilir. İlaçları reçete edildiği şekilde almak ve tetikleyicilerden kaçınmak, bir kişinin yaşam kalitesini ve görünümünü önemli ölçüde iyileştirebilir.

Şu anda mevcut olan etkili tedavi seçeneklerinin sayısı ile, psoriatik hastalığı olan birçok kişi tam ve sağlıklı yaşamlar sürdürebilir.