Tıkanmış fallop tüplerinin belirtileri ve semptomları
Tıkanmış fallop tüpleri, kadın kısırlığının olası bir nedenidir. Genellikle semptom yoktur, ancak durumu geliştirme şansını artırabilecek bazı risk faktörleri vardır. Tıkanmış bir fallop tüpü için tıbbi terim tüp tıkanıklığıdır.
Fallop tüpleri, hassas saç benzeri yapılarla kaplı kaslı tüplerdir. Bu "tüyler" her iki yönde de çalışır; bir yumurtanın yumurtalıklardan rahme (uterusa) gitmesine yardımcı olur ve spermin rahimden yukarı çıkmasına yardımcı olur.
Her fallop tüpü, parmak benzeri yapılar olan fimbriae ile biter. Fimbrialar, yumurtalık bıraktığında yumurtayı yakalar ve yönlendirir.
Fallop tüpleri, gebe kalmada önemli bir rol oynar çünkü bunlar, çoğu yumurtanın döllendiği yerdir.
Fallop tüpünün herhangi bir kısmı, örneğin ameliyat veya enfeksiyon nedeniyle hasar görürse, bunlar yara dokusu tarafından tıkanabilir.
Semptomlar
Tıkanmış fallop tüpleri, gebe kalma güçlüğü dışında sıklıkla semptom göstermez. Doktorlar tipik olarak bunu 1 yıl boyunca başarılı olmadan hamile kalmaya çalışmış olarak sınıflandırırlar.
Tıkanmış bir fallop tüpü, bazı kadınların pelviste veya karında ağrı gibi semptomlar yaşamasına neden olabilir. Bu ağrı, adet dönemlerinde olduğu gibi düzenli olarak ortaya çıkabilir veya sürekli olabilir.
Bazen fallop tüpündeki bir tıkanıklık döllenmiş yumurtanın sıkışmasına neden olabilir. Bu ektopik gebelik olarak bilinir.
Ektopik bir gebelik her zaman semptomlara neden olmayabilir ve genellikle bir tarama sırasında tespit edilir. Bununla birlikte, bazı kadınlar vücudun bir tarafında mide ağrısı veya vajinal kanama gibi hamilelik belirtileri yaşayabilir. Dış gebeliği olduğundan şüphelenen her kadın acil tıbbi yardım almalıdır.
Nedenleri
Fallop tüpleri, aşağıdakileri içeren çeşitli nedenlerle tıkanabilir:
- pelvik enfeksiyon öyküsü
- önceki bir patlama eki
- bel soğukluğu veya klamidya gibi cinsel yolla bulaşan bir hastalığa sahip olmak
- rahim zarının rahim dışında büyümesine neden olan bir durum olan endometriozis
- karın ameliyatı öyküsü
- fallop tüpünün sonunda şişme ve sıvı olan hidrosalpinks
Tüm bu koşullar fallop tüplerini doğrudan veya vücudun bu bölgesini etkileyebilir. Çoğu durumda, bu koşullar veya prosedürler, tüpleri tıkayabilen yara dokusu oluşturur.
Doğurganlığa etkileri
Dişi üreme sistemi yumurtalıklar, rahim ve fallop tüplerinden oluşur.
Tıbbi bir sorun bu üç bölgeden herhangi birini etkilediyse hamile kalmayı daha da zorlaştırabilir.
Her iki yumurtalık bir fallop tüpü ile rahme bağlanır. Yumurtalıklar yumurtaları depolar ve onları rastgele salar, her ay bir yumurtalık bir yumurta bırakır.
Örneğin, sağ yumurtalık üst üste 3 ay yumurta bırakabilir ve ardından sol yumurtalık ertesi ay bir yumurta bırakabilir.
Bir fallop tüpü tıkanırsa, bir yumurtanın döllenmesi yine de mümkün olabilir. Her ikisi de engellenirse, bu daha az olasıdır.
Teşhis
Engellenen fallop tüplerinin tanımlanması zor olabilir. Tüpler açılıp kapanabilir, bu nedenle tıkalı mı yoksa kapalı mı olduklarını söylemek her zaman kolay değildir.
Tıkalı fallop tüplerini teşhis etmek için üç anahtar test vardır:
- Histerosalpingogram veya HSG olarak bilinen bir X-ışını testi. Bir doktor, rahim içine zararsız bir boya enjekte eder, bu boya da fallop tüplerine akmalıdır. Leke bir röntgende görülebilir. Sıvı fallop tüplerine akmazsa, tıkalı olabilir.
- Sonohisterogram olarak bilinen bir ultrason testi. Bu, HSG testine çok benzer, ancak fallop tüplerinin bir resmini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır.
- Laparoskopi olarak bilinen anahtar deliği ameliyatı. Bir cerrah, vücutta küçük bir kesi yapar ve fallop tüplerinin resimlerini içeriden çekmek için küçük bir kamera yerleştirir.
Laparoskopi, tıkalı tüpler için en doğru testtir. Ancak, invaziv olduğu ve sorunu tedavi edemediği için doktorlar bu testi erken teşhis olarak önermeyebilirler.
Bir doktor, tıbbi geçmişe dayanarak olası bir tanı önerebilir. Örneğin, bir kadın geçmişte apandisi patlamış olabilir. Kadın hamile kalmakta güçlük çekiyorsa, bu olası bir neden olarak fallop tüplerinin tıkandığını gösterebilir.
Tedavi ve cerrahi
Tıkalı fallop tüplerini cerrahi olarak açmak mümkün olabilir. Ancak bu, yaranın boyutuna ve tıkanmanın nerede olduğuna bağlıdır.
Ameliyat, aşağıdaki yöntemlerden birini kullanarak fallop tüpünü açmayı amaçlar:
- yara dokusunu çıkarmak
- fallop tüpünün dışında yeni bir açıklık yapmak
- fallop tüpünü içeriden açmak
Çoğu cerrah, prosedürü anahtar deliği ameliyatı kullanarak gerçekleştirecektir.
Engellenen fallop tüpleri ve hamilelik
Ameliyat, bir kadının gebe kalma şansını artırmak için fallop tüplerini açmayı amaçlar. Bir kadının ameliyattan sonra hamile kalıp kalamayacağı şunlardan etkilenir:
- onun yaşı
- partnerinin sperminin sağlığı
- fallop tüpü hasarı seviyesi
Ameliyat başarısız olursa, doktor tüp bebek tedavisi (IVF) önerebilir. IVF, döllenmiş yumurtaların doğrudan rahme yerleştirilmesini içerir, bu da fallop tüplerinin hamileliğe dahil olmadığı anlamına gelir.
Olası komplikasyonlar
Fallop tüplerini açmak için yapılan ameliyat, herhangi bir ameliyatla aynı potansiyel komplikasyonları taşır. Bunlar şunları içerir:
- enfeksiyon
- daha fazla skar dokusu oluşturulması
- organlara zarar
- kanama
Bununla birlikte, anahtar deliği ameliyatı nispeten düşük risklidir.
Ameliyat sonrası gebelik risklerinden biri dış gebeliktir, yani döllenmiş bir yumurtanın rahmin dışında, genellikle bir fallop tüpünde sıkışmasıdır. Yumurta gelişmez ve kadının sağlığı için risk olabilir.
Tubal cerrahi geçiren kadınlar, ektopik gebelik olup olmadığını kontrol etmek için hamile olduklarını bulur bulmaz bir doktora görünmelidir.
Görünüm
Bir hamileliği planlarken, bir kişinin tıbbi geçmişini düşünmesi iyi bir fikir olabilir. Bu, bir kadının vücudunun bu bölgesinde ameliyat olup olmadığı veya ilgili bir enfeksiyon gibi, tıkalı fallop tüpleri için risk faktörlerini içerebilir. Bu hususlar, olası bir kısırlık nedeninin teşhis edilmesine yardımcı olabilir.
Doğurganlığın görünümü, yalnızca bir tüp etkilenirse veya yara izi minimum düzeyde ise, makul derecede iyi kabul edilir. Tıkalı fallop tüplerini tedavi etmek için ameliyat başarılı olmazsa, IVF bir seçenek olabilir.
