Karaciğer ne yapar?

Karaciğer, insan vücudundaki en büyük katı organdır ve en büyük bezdir. 500'den fazla temel görevi yerine getirir.

Sindirim sisteminin bir parçası olarak sınıflandırılan karaciğerin rolleri arasında detoksifikasyon, protein sentezi ve yiyecekleri sindirmeye yardımcı olan kimyasalların üretimi yer alır.

Bu MNT Bilgi Merkezi makale, karaciğerin ana rollerini, karaciğerin nasıl yenileneceğini, karaciğer düzgün çalışmadığında ne olacağını ve karaciğerin nasıl sağlıklı tutulacağını kapsayacaktır.

Karaciğer hakkında hızlı gerçekler

• Karaciğer bir bez olarak sınıflandırılır.
• Bu hayati organ, insan vücudunda 500'den fazla rol oynamaktadır.
• Yenilenebilen tek organdır.
• Karaciğer vücuttaki en büyük katı organdır.
• Alkol kötüye kullanımı, sanayileşmiş dünyada karaciğer sorunlarının başlıca nedenlerinden biridir.

Yapısı

Karaciğer, en çok yönlü ve önemli organlardan biridir.

3.17 ile 3.66 pound (lb) veya 1.44 ile 1.66 kilogram (kg) arasında olan karaciğer, lastiksi bir dokuya sahip kırmızımsı kahverengidir. Midenin üstünde ve solunda ve akciğerlerin altında bulunur.

Deri, karaciğerden daha ağır ve büyük tek organdır.

Karaciğer kabaca üçgen şeklindedir ve iki lobdan oluşur: daha büyük bir sağ lob ve daha küçük bir sol lob. Loblar, diyaframa bağlı kalmasını sağlayan bir doku bandı olan falciform bağ ile ayrılır.

Glisson kapsülü adı verilen bir lifli doku tabakası, karaciğerin dışını kaplar. Bu kapsül ayrıca karın boşluğunun kaplamasını oluşturan bir zar olan peritonla kaplıdır.

Bu, karaciğeri yerinde tutmaya yardımcı olur ve onu fiziksel hasardan korur.

Kan damarları

Çoğu organdan farklı olarak, karaciğerin iki ana kan kaynağı vardır. Portal ven, sindirim sisteminden besin açısından zengin kanı getirir ve hepatik arter, kalpten oksijenli kanı taşır.

Kan damarları, her biri bir lobül ile biten küçük kılcal damarlara bölünür. Lobüller, karaciğerin fonksiyonel birimleridir ve hepatosit adı verilen milyonlarca hücreden oluşur.

Kan, karaciğerden üç hepatik ven yoluyla alınır.

Fonksiyonlar

Karaciğer bir bez olarak sınıflandırılır ve birçok fonksiyonla ilişkilendirilir. Organ halen araştırıldığı için kesin bir sayı vermek zordur, ancak karaciğerin 500 farklı rol oynadığı düşünülmektedir.

Karaciğerin temel işlevleri şunları içerir:

• Safra üretimi: Safra, ince bağırsağın yağları, kolesterolü ve bazı vitaminleri parçalayıp emmesine yardımcı olur. Safra, safra tuzları, kolesterol, bilirubin, elektrolitler ve sudan oluşur.
• Bilirubini emen ve metabolize eden: Bilirubin, hemoglobinin parçalanmasıyla oluşur. Hemoglobinden salınan demir, karaciğerde veya kemik iliğinde depolanır ve yeni nesil kan hücrelerini yapmak için kullanılır.
• Kan pıhtılarının desteklenmesi: K vitamini, kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan belirli pıhtılaştırıcıların oluşturulması için gereklidir. Safra, K vitamini emilimi için gereklidir ve karaciğerde oluşturulur. Karaciğer yeterli safra üretmezse, pıhtılaşma faktörleri üretilemez.
• Yağ metabolizasyonu: Safra, yağları parçalar ve sindirilmesini kolaylaştırır.
• Karbonhidratları metabolize etmek: Karbonhidratlar karaciğerde depolanır, burada glikoza parçalanır ve normal glikoz seviyelerini korumak için kan dolaşımına sifonlanır. Glikojen olarak depolanırlar ve hızlı bir enerji patlaması gerektiğinde salınırlar.
• Vitamin ve mineral depolama: Karaciğer, A, D, E, K ve B12 vitaminlerini depolar. Bu vitaminlerin önemli miktarda depolanmasını sağlar. Bazı durumlarda yedek olarak birkaç yıllık vitaminler tutulur. Karaciğer hemoglobindeki demiri ferritin formunda depolar ve yeni kırmızı kan hücreleri yapmaya hazırdır. Karaciğer ayrıca bakırı depolar ve salar.
• Proteinleri metabolize etmeye yardımcı olur: Safra, sindirim için proteinleri parçalamaya yardımcı olur.
• Kanı filtreler: Karaciğer, östrojen ve aldosteron gibi hormonlar ve alkol ve diğer ilaçlar da dahil olmak üzere vücut dışından bileşikler dahil olmak üzere vücuttaki bileşikleri filtreler ve çıkarır.
• İmmünolojik fonksiyon: Karaciğer, mononükleer fagosit sisteminin bir parçasıdır. Bağışıklık aktivitesine katılan çok sayıda Kupffer hücresi içerir. Bu hücreler, bağırsak yoluyla karaciğere girebilecek hastalığa neden olan maddeleri yok ederler.
• Albümin üretimi: Albümin, kan serumundaki en yaygın proteindir. Doğru basıncı korumaya ve kan damarlarının sızmasını önlemeye yardımcı olmak için yağ asitlerini ve steroid hormonları taşır.
• Anjiyotensinojenin sentezi: Bu hormon, böbreklerde renin adı verilen bir enzim üretimi ile uyarıldığında kan damarlarını daraltarak kan basıncını yükseltir.

Rejenerasyon

Karaciğerin önemi ve işlevlerinden dolayı evrim, sağlıklı tutulduğu sürece hızla yeniden büyümesini sağlamıştır. Bu yetenek, balıktan insana kadar tüm omurgalılarda görülür.

Karaciğer kendini yenileyebilen tek iç organ organıdır.

Dokunun minimum yüzde 25'i kaldığı sürece tamamen yenilenebilir. Bu başarının en etkileyici yönlerinden biri, karaciğerin büyüme sürecinde herhangi bir fonksiyon kaybı olmadan önceki boyutuna ve yeteneğine geri dönebilmesidir.

Farelerde, karaciğerin üçte ikisi çıkarılırsa, kalan karaciğer dokusu 5 ila 7 gün içinde orijinal boyutuna geri dönebilir. İnsanlarda süreç biraz daha uzun sürer, ancak rejenerasyon yine de 8 ila 15 gün içinde gerçekleşebilir - organın büyüklüğü ve karmaşıklığı göz önüne alındığında inanılmaz bir başarı.

Sonraki birkaç hafta içinde, yeni karaciğer dokusu orijinal dokudan ayırt edilemez hale gelir.

Bu rejenerasyona, büyüme faktörleri ve sitokinler dahil olmak üzere bir dizi bileşik yardımcı olur. Süreçteki en önemli bileşiklerden bazıları şöyle görünmektedir:

• hepatosit büyüme faktörü
• insülin
• büyüme faktörü-alfa dönüştürme
• Epidermal büyüme faktörü
• interlökin-6
• norepinefrin

Hastalıklar

Karaciğeri etkileyen bir dizi durum vardır.

Karaciğer kadar karmaşık bir organ bir dizi problem yaşayabilir. Sağlıklı bir karaciğer çok verimli çalışır. Bununla birlikte, hastalıklı veya bozuk bir karaciğerde sonuçlar tehlikeli ve hatta ölümcül olabilir.

Karaciğer hastalığının örnekleri şunları içerir:

Fasiyoliyaz: Bu, karaciğerde aylarca hatta yıllarca uykuda kalabilen, karaciğer paraziti olarak bilinen parazitik bir solucanın parazitik istilasından kaynaklanır. Fasiyoliyaz, tropikal bir hastalık olarak kabul edilir.

Siroz: Bu, fibroz olarak bilinen bir süreçte skar dokusunun karaciğer hücrelerinin yerini aldığını görür. Bu duruma toksinler, alkol ve hepatit gibi bir dizi faktör neden olabilir. Sonunda, fibroz, karaciğer hücrelerinin işlevselliği yok edildiğinden karaciğer yetmezliğine yol açabilir.

Hepatit: Hepatit, genel bir karaciğer enfeksiyonuna verilen addır ve virüsler, toksinler veya otoimmün bir yanıt buna neden olabilir. İltihaplı bir karaciğer ile karakterizedir. Çoğu durumda, karaciğer kendi kendine iyileşebilir, ancak ciddi vakalarda karaciğer yetmezliği meydana gelebilir.

Alkolik karaciğer hastalığı: Uzun süre çok fazla alkol içmek karaciğer hasarına neden olabilir. Dünyadaki en yaygın siroz nedenidir.

Birincil sklerozan kolanjit (PSC): PSC, safra kanallarının tahrip olmasına neden olan ciddi bir enflamatuar hastalıktır. Şu anda bir tedavi yoktur ve durumun otoimmün olduğu düşünülmesine rağmen nedeni şu anda bilinmemektedir.

Yağlı karaciğer hastalığı: Bu genellikle obezite veya alkol kötüye kullanımı ile birlikte ortaya çıkar. Yağlı karaciğer hastalığında, karaciğer hücrelerinde yağ vakuolleri oluşur. Alkol kötüye kullanımından kaynaklanmıyorsa, duruma alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD) denir.

Genellikle genetik, ilaçlar veya fruktoz şekerinin yüksek olduğu bir diyetten kaynaklanır. Gelişmiş ülkelerde en sık görülen karaciğer hastalığıdır ve insülin direnci ile ilişkilendirilmiştir. Alkolsüz steatohepatit (NASH), NAYKH kötüleşirse gelişebilecek bir durumdur. NASH, karaciğer sirozunun bilinen bir nedenidir.

Gilbert sendromu: Bu, nüfusun yüzde 3 ila 12'sini etkileyen genetik bir bozukluktur. Bilirubin tam olarak parçalanmamış. Hafif sarılık olabilir, ancak hastalık zararsızdır.

Karaciğer kanseri: En yaygın karaciğer kanseri türleri hepatosellüler karsinom ve kolanjiyokarsinomdur. Başlıca nedenler alkol ve hepatittir. En yaygın altıncı kanser türüdür ve kanserden ölümlerin ikinci en sık nedenidir.

Sağlık

Aşağıda, karaciğerinizin olması gerektiği gibi çalışmaya devam etmesine yardımcı olacak bazı öneriler bulunmaktadır:

• Diyet: Karaciğer yağları sindirmekten sorumlu olduğundan, çok fazla tüketmek organı aşırı çalıştırabilir ve onu diğer görevlerden alıkoyabilir. Obezite ayrıca yağlı karaciğer hastalığıyla da bağlantılıdır.
• Orta derecede alkol alımı: Bir seferde ikiden fazla içecek tüketmekten kaçının. Çok fazla alkol içmek zamanla karaciğer sirozuna neden olur. Karaciğer alkolü parçaladığında, asetaldehit ve serbest radikaller gibi toksik kimyasallar üretir. Ciddi bir hasarın oluşması için erkeklerde 20 yıl boyunca her gün bir litre şarap eşdeğerini alır. Kadınlar için eşik bunun yarısından azdır.
• Yasa dışı maddelerden kaçınma: 2012'de en son anket yapıldığında, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 24 milyon kişi geçen ay yasadışı, tıbbi olmayan bir uyuşturucu tüketmişti. Bunlar karaciğeri toksinlerle aşırı yükleyebilir.
• İlaçları karıştırırken dikkatli olun: Bazı reçeteli ilaçlar ve doğal ilaçlar karıştırıldığında olumsuz etkileşime girebilir. İlaçları alkolle karıştırmak karaciğer üzerinde önemli bir baskı oluşturur. Örneğin, alkol ve asetaminofenin birleştirilmesi akut karaciğer yetmezliğine neden olabilir. Herhangi bir ilaçla ilgili talimatları izlediğinizden emin olun.
• Havayla taşınan kimyasallara karşı koruma: Güçlü temizlik veya bahçe kimyasallarını boyarken veya kullanırken, alan iyi havalandırılmalı veya bir maske takılmalıdır. Havadaki kimyasallar, karaciğerin vücuda giren tüm toksinleri işlemesi gerektiğinden karaciğer hasarına neden olabilir.
• Seyahat ve aşılar: Hepatit A veya B'nin sorun olabileceği bir bölgeye seyahat ediyorsanız aşı yaptırmak çok önemlidir. Sıtma karaciğerde büyür ve çoğalır ve sarı humma karaciğer yetmezliğine yol açabilir. Her iki hastalık da ağızdan ilaç ve aşı ile önlenebilir.
• Güvenli seks: Hepatit C aşısı yoktur, bu nedenle güvenli seks, dövme ve piercing konusunda dikkatli olunması önerilir.
• Kan ve mikroplara maruz kalmaktan kaçının: Başka birinin kanına maruz kalırsanız tıbbi yardım alın. Diş fırçası gibi hijyenle ilgili kişisel eşyaların paylaşılmaması ve kirli iğnelerden kaçınılması da önemlidir.

Yenilenme kabiliyetine rağmen, karaciğer bunu yapabilmek için sağlıklı olmasına bağlıdır. Karaciğer çoğunlukla yaşam tarzı seçimleri ve diyet önlemleriyle korunabilir.