REM uyku davranış bozukluğu (RBD) nedir?

REM uyku davranış bozukluğu, hızlı göz hareketi uyku fazı sırasında olağandışı eylemleri veya davranışları içerir.

Durum, parasomni olarak bilinen bir tür uyku bozukluğudur. Bunlar, uykuyu bozan garip veya tehlikeli olayların meydana geldiği uyku bozukluklarıdır.

Her yaşta ortaya çıkabilse de, 50 yaşın üzerindeki erkeklerde en yaygın olarak Hızlı göz hareketi (REM) uyku davranış bozukluğu (RBD) vardır.

Bu makale, RBD'nin doğasını, durumun semptomlarını ve bunun nasıl teşhis edilip tedavi edileceğini ve olası nedenleri araştırmaktadır.

RBD nedir?

RBD sırasında, insanlar gerçekleşirken hayallerini gerçekleştirirler.

REM uykusu, normal bir döngü sırasında uykuya daldıktan 90 dakika sonra başlayan uyku döngüsünün bir aşamasıdır.

REM uykusunda rüyalar oluşur.

Uykunun REM aşamasında, vücuttaki kaslar genellikle geçici bir felç durumuna girer. RBD'li bir kişide, bu felç eksiktir veya hatta tamamen yoktur, bu nedenle kişi rüyalarını bazen dramatik veya şiddetli şekillerde "gerçekleştirir".

Geçici kas felci olmaması, RBD'li uyuyanların fiziksel olarak ajite olmasına, uzuvlarını aktif olarak hareket ettirmesine, yatağı terk etmesine ve uyanık olmakla bağlantılı diğer eylemlerde bulunmasına neden olur.

Bazı durumlarda, RBD'li kişiler kendilerini veya yatağını paylaşan başka kişileri yaralayabilir.

Kişi saldırgan veya korkutucu bir rüya görüyorsa, şiddet içeren hareket riski daha yüksektir.

Kişi uyanırsa, rüyasını hatırlayabilir ancak herhangi bir hareketle meşgul olduklarına dair hiçbir fikirleri olmayabilir.

Her bir REM aşamasında bir bölüm meydana gelebilir ve bu da gecede yaklaşık dört saattir. Nadir durumlarda sadece haftada bir veya hatta ayda bir kez ortaya çıkabilirler.

Bölümler, REM uykusunun daha sık olduğu sabah saatlerinde ortaya çıkma eğilimindedir.

Büyüleyici uyku dünyası hakkında daha fazla kanıta dayalı bilgi öğrenmek istiyorsanız, özel merkezimizi ziyaret edin.

Semptomlar

RBD'li bir kişi uyurken aşağıdaki davranışları gösterebilir:

• konuşma
• bağırma
• bağıran
• fiziksel olarak saldırmak
• delme ve tekme
• lanet okuma
• uyanırken rüyaları hatırlama konusunda net bir yetenek
• uyurgezerlik

Eşleri veya yatağı paylaşan diğer kişiler, uyanma sırasında bu davranışlar hakkında endişe uyandırabilir.

RBD'li kişilerin yaklaşık yüzde 38'i Parkinson hastalığı, Lewy vücut demansı veya çoklu sistem atrofisi gibi başka nörolojik hastalıklar geliştirebilir. Bazen RBD, diğer nörolojik hastalıkların semptomlarından 50 yıl önce ortaya çıkabilir.

Bunu yaşayan kişiler daha sonra aşağıdakiler de dahil olmak üzere daha ciddi bilişsel, duygusal ve nörolojik problemler geliştirebilir:

• ilgisizlik
• dikkatin düşük puanları
• bilişsel sorunlar
• yürütme işleyişi ile ilgili sorunlar
• kaygı

Nedenleri

Bazı antidepresan ilaçlar RBD'ye yol açabilir.

RBD'nin kesin nedeni belirsizdir.

Bazen, RBD, belirli ilaçlara ters bir reaksiyon olabilir ve ilacın kesilmesi sırasında ortaya çıkabilir. Alkol tüketimini aniden bırakan şiddetli alkol bağımlılığı olan kişiler RBD yaşayabilir.

Çalışmalar, antidepresan ilaçların, kullanıcıların yüzde 6'sına kadar RBD'yi tetiklediğini göstermektedir.

Kanıt, RBD'yi travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) ile ilişkilendirmiştir ve bu uyku sorunu, yakın zamanda travma yaşayan kişilerde ortaya çıkabilir.

Teşhis

Doğru bir teşhis için, parasomnilerle başa çıkma tecrübesi olan özel bir uyku merkezindeki doktorlar, RBD semptomları olan bir kişiyi muayene etmelidir.

Doktor, RBD'yi veya uyku apnesi gibi diğer uyku bozukluklarını test etmek için bir uyku çalışması isteyebilir. Bir uyku çalışması sırasında, kişi gece boyunca özel bir tesiste kalacaktır.

Tıbbi ekip, uyku ve solunum aktivitesini, beyin hareketini ve kas hareketini izleyecek. Uzman bir tesis, REM uykusu sırasında kas felci olmadığını belirleyebilecektir.

Değerlendirme ayrıca diğer olası nedenleri veya parasomniyi de dışlayacaktır.

Tedavi

RBD tedavisi genellikle başarılıdır. Durumu yönetmek genellikle reçeteli ilaçları ve uyku alışkanlıklarını uyarlamayı içerir.

İlaç tedavisi

Hangi semptomların mevcut olduğuna bağlı olarak, RBD vakalarında bir dizi ilacın etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Benzodiazepin sınıfı ilaçlardan düşük doz klonazepam, RBD'li kişilerin yaklaşık yüzde 90'ına yardımcı olabilir. Bu ilaçlar kas aktivitesini baskılar ve uyku sırasında vücudu rahatlatır.

Klonazepam etkili değilse, bazı antidepresanlar veya melatonin uyku sırasında şiddet içeren davranışları yatıştırmaya yardımcı olabilir.

Demans, yürüme bozuklukları ve obstrüktif uyku apnesi olan kişiler, klonazepam kullanırken dikkatli olmalıdır. Her zaman bir sağlık uzmanının talimatlarına uyun.

Yaşam tarzı değişiklikleri

Yollar var

RBD'li kişilerde uyku alışkanlıklarını iyileştirmek için, uykusuzluktan kaçınmak ve alkolden kaçınmak için öngörülebilir bir uyku-uyanma döngüsü benimsemek dahil olmak üzere birkaç önlem vardır.

Aşağıdaki stratejiler, durumu olan bir bireyi ve uyuyan partnerini güvende tutmaya yardımcı olabilir:

• Yerde bir şilte kullanın, minderleri yatağın etrafına yerleştirin veya yatağı duvara yaslayın.
• Yastıklı korkuluklar takmayı düşünün.
• RBD'li kişi gece kalkarsa, mümkünse zemin katta uyumalıdır.
• Mobilyaları ve keskin nesneleri yataktan uzak tutun.
• Potansiyel olarak tehlikeli nesneleri odadan kaldırın.
• Yatağı pencereden uzaklaştırın.
• Yatak partnerleri, RBD semptomları kontrol altına alınana kadar ayrı bir odada veya yatakta uyumalıdır.

RBD'li kişi ayrıca Parkinson hastalığı için düzenli takip kontrolleri yaptırmalıdır.

Görünüm

RBD'ye dahil olan hareketler zamanla daha şiddetli hale gelebilir. Gece vakti yaralanmaları önleyebileceği için bu durumun tedavisi önemlidir.

Muayene altta yatan bir nedeni vurgulamıyorsa, ilaç tedavisi semptomları kontrol etmeye yardımcı olabilir ve genellikle herhangi bir komplikasyon olmaz.

Altta yatan bir nörolojik hastalık semptomlara neden oluyorsa, görünüm hastalığın ciddiyetine bağlı olacaktır.

Paket servisi

RBD, REM uykusunun kas hareketini tam olarak durdurmadığı ve kişinin hayallerindeki olayları “canlandırmaya” başladığı bir durumdur.

Bu genellikle şiddetli bir dönüş alır ve yumruk atmayı ve bağırmayı içerebilir. RBD'li kişi yataktan fırlayabilir veya uyurken etrafta dolaşabilir.

Özel bir uyku merkezi durumu teşhis edebilmelidir. Tedavi, uyku saatleri sırasında yaralanma riskini azaltmak için ilaç ve yaşam tarzı düzenlemelerini içerir.

Durumu olan kişi bunu endişe verici bulabilir, ancak semptomlar, altta yatan koşulların doğasına bağlı olarak yönetilebilir.

S:

RBD'deki fiziksel tepkiler her zaman şiddetli midir?

A:

Hayır. RBD ile ilgili fiziksel tepkiler şiddet içermeyebilir ve hatta hoş olabilir. Doktorlar, RBD atakları sırasında gülümsediğini, güldüğünü ve şarkı söylediğini bildirdi.

Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.