MRSA hakkında bilmeniz gereken her şey

Yaygın olarak MRSA olarak bilinen metisiline dirençli staphylococcus aureus, bulaşıcı bir bakteriyel enfeksiyon şeklidir. İnsanlar bazen çok sayıda antibiyotiğe dirençli olduğu için buna süper böcek diyorlar. Bu direnç, tedavi edilmesini zorlaştırır.

Amerika Birleşik Devletleri'nde yatan hastaların yaklaşık% 5'inde MRSA mevcuttur ve her 3 kişiden 1'i Staphylococcus aureus (staph) bakterileri derilerinde veya burunlarında.

Bu bakteriler genellikle bir soruna neden olmaz, ancak vücuda girip enfeksiyona yol açarlarsa ciddi hale gelebilir. Bir kişi, örneğin ölümcül olabilen sepsis veya pnömoni geliştirebilir.

Sağlıklı insanlarda, MRSA genellikle ciddi bir enfeksiyona neden olmaz, ancak yaşlılar, sağlık sorunları olan kişiler ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler risk altında olabilir.

Uzmanlar bu enfeksiyonun "ciddi" bir tehdit olduğunu düşünüyor. Diğer antibiyotiklere direnç geliştirirse, tedavisi zorlaşır ve “acil” bir tehdit haline gelebilir.

Bu makalede, MRSA'nın ne olduğunu, neden olduğunu ve neden endişeye yol açtığını öğrenin.

Süper böcek nedir? Daha fazlasını öğrenmek için buraya tıklayın.

MRSA nedir?

Düzenli el yıkama gibi eylemler MRSA'nın yayılma riskini azaltabilir.

MRSA, çeşitli antibiyotik türlerine direnç geliştiren yaygın ve potansiyel olarak ciddi bir enfeksiyondur. Bunlar arasında metisilin ve penisilin, vankomisin ve oksasilin gibi ilgili antibiyotikler bulunur. Bu direnç, MRSA'nın tedavi edilmesini zorlaştırır.

Metisilin, penisilin ile ilgili bir antibiyotiktir. Bir zamanlar karşı etkiliydi Stafilokok (staph), bir tür bakteri.

Zamanla staph bakterileri, metisilin dahil olmak üzere penisiline bağlı antibiyotiklere direnç geliştirdi. Bu dirençli bakterilere metisiline dirençli stafilokok aureus veya MRSA denir.

Doktorlar artık MRSA'yı tedavi etmek için metisilini kullanamasalar da, bu enfeksiyonun tedavi edilemez olduğu anlamına gelmez. Tedavide bazı antibiyotikler etkilidir.

Antibiyotik direnci nedir? Burada bul.

Komplikasyonlar

Staph bakterileri, şiddeti hafif ila yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilen enfeksiyonlara neden olur.

Onlar içerir:

• sepsis
• kan dolaşımı enfeksiyonları
• Zatürre
• cerrahi alan enfeksiyonları

Bazı durumlarda, MRSA yaşamı tehdit edebilir.

MRSA enfeksiyonları sağlıkla ilişkili veya toplumla ilişkili olabilir. 2008'de ABD'deki tüm istilacı MRSA enfeksiyonlarının yaklaşık% 86'sı sağlık hizmetleriyle ilişkiliydi. Bu sınıflandırma, bir sağlık hizmeti ortamında meydana geldikleri veya başladıkları anlamına gelir.

Tedavi

MRSA için tedavi türü aşağıdaki faktörlere bağlı olacaktır:

• enfeksiyonun türü ve yeri
• semptomların şiddeti
• MRSA suşunun yanıt verdiği antibiyotikler

MRSA'ya neden olan bakteriler antibiyotiklerin tamamına değil bazılarına dirençlidir. Bir doktor, ortaya çıkan belirli enfeksiyona uygun ilaç yazacaktır.

Kişi, antibiyotiklerin tamamını tıpkı doktorun önerdiği şekilde aldıklarından emin olmalıdır. Bazı insanlar semptomlar ortadan kalktıktan sonra ilacı almayı bırakır, ancak bu enfeksiyonun geri gelme ve tedaviye dirençli olma riskini artırabilir.

Nedenleri

MRSA, belirli antibiyotiklere direnç kazanmış bakteri suşlarının neden olduğu enfeksiyondan kaynaklanır.

MRSA bulaşıcıdır

MRSA, doğrudan ciltten cilde temas yoluyla veya ellerinde MRSA bakterisi olan bir kişi, başka bir kişinin dokunduğu bir nesneye dokunduğunda kişiden kişiye yayılabilir.

MRSA bakterileri, kumaşlar ve kapı kolları dahil olmak üzere yüzeylerde ve nesnelerde uzun süre hayatta kalabilir.

2000 yılında, bilim adamları, beş yaygın hastane kumaşında ne kadar dayanıklı stafın hayatta kalabileceğini araştırdılar. Kumaşlara koloni oluşturan stafil birimleri enjekte ettiler ve sonraki günlerde reaksiyonları gözlemlediler.

Bakterinin aşağıdakiler için hayatta kalabileceğini buldular:

• % 100 pürüzsüz pamukta (giysiler) 4–21 gün
• % 100 pamuklu havluda 2–14 gün (havlu ve keseler)
• % 60 pamuk,% 40 polyester karışımı ile 1-3 gün (ovalama takımları, laboratuvar önlükleri ve giysiler)
• % 100 polyesterde 1-40 gün (mahremiyet perdeleri, perdeler ve giysiler)
• % 100 polipropilen plastik (sıçrama önlükleri) üzerinde 40 ila 51 günden fazla

Bu sonuçlar, bakterilerin yayılmasını sınırlamak için kapsamlı temas kontrolü ve titiz dezenfeksiyon prosedürlerine duyulan ihtiyacı göstermektedir.

Sağlıkla ilişkili MRSA

MRSA, hastanede ve diğer sağlık tesislerinde zaman geçiren, bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde sıklıkla hastalığa neden olur.

Bu tip, sağlık bakımı ile ilişkili MRSA veya hastane kaynaklı MRSA olarak adlandırılır.

MRSA'nın hastanede olma olasılığı daha yüksektir, çünkü:

• Sınırlı bir alanda çok sayıda insan olduğunda enfeksiyonlar kolayca yayılabilir.
• Hastanedeki kişilerin enfeksiyona yakalanma riski daha yüksek olabilir.
• İnsanlar yaşlandıklarında veya belirli sağlık koşullarına sahip olduklarında, enfeksiyona daha az direnebilirler.

Bir kişinin yakın zamanda ameliyat olmuşsa veya aşağıdaki durumlarda hastanede sağlıkla ilişkili MRSA geliştirme riski daha yüksek olacaktır:

• zayıflamış bir bağışıklık sistemi
• açık bir yara
• bir kateter veya intravenöz damla
• cilt yüzeyinde yanıklar veya kesikler
• şiddetli cilt rahatsızlığı
• tedavilerinin bir parçası olarak sık antibiyotikler

Bir kişi, aşağıdaki durumlarda zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip olabilir:

• uzun süredir hastanede hastayım
• organ nakli oldu
• böbrek diyalizi geçiriyor
• kanser tedavisi görüyorsanız veya belirli kanser türlerine sahipseniz
• bağışıklık fonksiyonunu etkileyen ilaçlar kullanıyorlar
• eğlence amaçlı uyuşturucu enjekte etmek
• önceki hastaneye yatışından sonraki bir yıl içinde ameliyat olmuşsa

Toplulukla ilişkili MRSA

MRSA, bir sağlık bakımı ortamı dışında daha az yaygındır. Eğer ortaya çıkarsa, cilt enfeksiyonu olma olasılığı daha yüksektir, ancak bazı kişilerde zatürre ve diğer enfeksiyonlar gelişir.

Toplumla ilişkili MRSA geliştirme riskini artıran faktörler şunları içerir:

• askeri üs, hapishanede veya kampüste olduğu gibi birçok insanla yaşamak
• Örneğin futbol gibi temas veya çarpışma sporları gibi diğer insanlarla düzenli olarak cilt-cilt etkileşimi yaşamak
• cilde kesilme veya sıyrılma riskini artıran bir iş veya hobi yapmak
• düzenli olarak uyuşturucu enjekte etmek
• kişisel veya çevresel hijyene düşük bağlılığa sahip olmak
• önceki antibiyotik kullanımı

Kişiler, uygun el yıkamayı uygulayarak, yaraları temiz tutarak, havlu ve tıraş bıçağı gibi kişisel eşyaları paylaşmaktan kaçınarak ve herhangi bir enfeksiyon belirtisi ortaya çıkarsa erken tedavi arayarak riski azaltabilir.

Çocuklar, açık bir yara yoluyla MRSA geliştirebilirler. Nasıl tanıyacağınızı ve ne yapacağınızı öğrenin.

Semptomlar

MRSA'nın semptomları, enfekte olan vücut bölgesine bağlı olacaktır.

Çoğu insan mukozasında, örneğin burun içinde MRSA bakterisi taşır, ancak hiçbir zaman aktif bir enfeksiyona işaret eden semptomlar geliştirmeyebilir.

MRSA dahil stafil deri enfeksiyonları, deride böcek ısırığına benzeyen bir şişlik veya ağrılı bölge olarak görünür.

Enfekte alan şunlar olabilir:

• kırmızı
• iltihaplı
• acı verici
• dokunulabilecek kadar sıcak
• irin veya başka bir sıvıyla dolu
• ateş eşliğinde

Kanda veya derin dokularda ciddi bir MRSA enfeksiyonunun belirtileri şunları içerebilir:

• 100.4 ° F veya daha yüksek ateş
• titreme
• halsizlik
• baş dönmesi
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• kas ağrısı
• etkilenen vücut kısmında şişme ve hassasiyet
• göğüs ağrısı
• öksürük
• nefes darlığı
• baş ağrısı
• bir kızarıklık
• yaraları iyileştirememe

Önleme

MRSA'yı önlemeye yönelik ipuçları, sağlıkla ilişkili mi yoksa toplumla mı ilişkili olduğuna bağlıdır:

Sağlıkla ilişkili MRSA enfeksiyonunun önlenmesi

Aşağıdaki yönergeler hastalara, sağlık çalışanlarına ve ziyaretçilere MRSA enfeksiyonlarının hastanede yayılmasını önlemeye yardımcı olabilir:

• sabun ve su veya alkol bazlı bir el ovma kullanarak
• herhangi bir yarayı temiz bir pansuman ile kapatmak
• kateter ve diğer cihazların kullanımı veya bakımı konusunda sağlık uzmanlarının tavsiyelerine uyulması
• sargıları ve diğer malzemeleri sorumlu bir şekilde imha etmek

MRSA enfeksiyonu olan bir hastanın tedavi tamamlanana kadar odasında kalması gerekebilir.

Toplumla ilişkili MRSA enfeksiyonunun önlenmesi

İnsanlar, hastanelerin dışında toplumla ilişkili MRSA riskini şu yollarla azaltabilir:

• elleri düzenli olarak yıkamak
• tırnakları kısa tutmak
• haşhaş veya iğneleyici lekelerden veya cilt lezyonlarından kaçınmak
• bir pansumanı değiştirdikten veya bir yarayı temizledikten sonra elleri yıkamak
• sabun, losyon, krem ​​ve kozmetik ürünlerini başkalarıyla paylaşmaktan kaçınmak
• havlu ve üniforma paylaşmaktan kaçınmak
• Jilet, tırnak törpüsü, diş fırçası, tarak ve saç fırçası gibi kişisel eşyaları paylaşmaktan kaçınmak
• yüzeyleri temiz tutmak için dezenfektanlar, deterjanlar ve diğer ürünleri kullanmak
• kumaş ürünlerini başka bir kişiyle paylaşmadan önce yıkamak

Görünüm

Uzmanlar, MRSA ve belirli antibiyotiklere direnç geliştiren diğer bakteriler konusunda endişeli. Bununla birlikte, hijyen prosedürlerine ilişkin artan farkındalık, vaka sayısının azaltılmasına yardımcı olmuş görünmektedir.

2011'de ABD'de 80.461 şiddetli MRSA enfeksiyonu ve 11.285 ölüm vardı.

Bununla birlikte, 2005'ten 2014'e kadar Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), invaziv MRSA enfeksiyonlarının toplam sayısının% 40 ve sağlık hizmetlerinde başlayan vaka sayısının% 65 düştüğünü tahmin ediyor. Bu düşüşün muhtemelen hijyen ve temasla ilgili iyileştirilmiş yönergelerden kaynaklandığını belirtiyorlar.

S:

Bir kez MRSA geçirmişsem, bu, bir dahaki sefere daha kolay veya daha ciddi şekilde alabileceğim anlamına mı geliyor?

A:

Bazı durumlarda, daha önce bir MRSA enfeksiyonu geçirmiş olmanız, sizi tekrar enfeksiyon riskiyle karşı karşıya bırakabilir. Çoğu zaman, tekrarlayan enfeksiyona neden olan MRSA bakterileri, ilk enfeksiyona neden olanla aynı türdendir.

Araştırmalar, cilt veya yumuşak dokuda toplumdan edinilmiş MRSA enfeksiyonu geçiren kişilerin% 70'inin 1 yıl içinde tekrarlayan bir enfeksiyon yaşayacağını bulmuştur.

Bu tekrarlayan enfeksiyonlar, sizi daha karmaşık veya invaziv bir enfeksiyon riskiyle karşı karşıya bırakabilir.

Aslında, bir çalışma, enfeksiyonu tekrarlayanların% 43'ünün tedavi için hastaneye gittiğini buldu. Ek olarak, tekrarlayan bir enfeksiyon, ek antibiyotik kullanımını gerektirir ve bu da daha fazla direnç riskini artırabilir.

Jill Seladi-Schulman, Ph.D. Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.