Fibromiyalji veya romatoid artritim var mı?
Fibromiyalji ve romatoid artrit, ağrı ve bitkinlik gibi bazı semptomları paylaşır. Bir kişinin her iki koşulu da varsa, semptomları ayırt etmek zor olabilir.
Bununla birlikte, fibromiyalji ve romatoid artrit (RA) ilişkisizdir ve farklı nedenleri vardır.
Pek çok doğal ilaç benzer olsa da, bu rahatsızlıklar için tıbbi tedaviler genellikle farklıdır.
Bu yazıda, semptomlardaki farklılıkları vurguluyor ve ev ilaçları ile tedavileri açıklıyoruz.
Farklılıklar nedir?
Fibromiyalji genellikle vücuttaki kaslarda ve bağ dokularında ağrı, sertlik ve hassasiyete neden olur. RA, belirli eklemlerde ağrı, şişme ve hassasiyete neden olma eğilimindedir.
Diğer paylaşılan semptomlar şunları içerir:
- vücudun çeşitli yerlerinde hissedilen ağrı
- vücudun her iki tarafına yansıyan ağrı
- sabahları veya uzun dinlenme sürelerinden sonra daha kötü olan sertlik
- kronik yorgunluk
- kaslarda ve eklemlerde azaltılmış hareketlilik ve hareket açıklığı
- depresyon ve anksiyete
Etkiler benzer olsa da, bu koşulların farklı nedenleri vardır.
Fibromiyalji, sinir sistemini etkileyen kronik nörolojik bir durumdur.
Fibromiyalji, beyin ve sinir sisteminin işleyişini ve ağrıyı yorumlama şeklini değiştirir. Durumdaki insanlar, suşlar gibi günlük yaralanmalar yaşadıklarında artan ağrı hissetme eğilimindedir.
RA, otoimmün bir durumdur. Bağışıklık sisteminin eklemleri çevreleyen sinovyal dokulara zarar vermesine neden olur. Bu iltihaplanma ve ağrıya yol açar.
Zamanla RA, eklemlerdeki kemiklerde ve bağ dokularında kalıcı hasara neden olabilir. Enflamasyon ayrıca akciğerlere, cilde ve gözlere de yayılabilir.
Tıp topluluğu şu anda fibromiyaljinin iltihaplanmaya neden olduğuna inanmıyor. Bununla birlikte, son araştırmalar, fibromiyaljinin rutin kan testleriyle tespit edilmeyen bir tür iltihaplanmaya neden olabileceğini göstermektedir.
Hiçbir kanıt, bu iltihabın RA gibi eklem veya kas hasarına neden olduğunu ve görünür hiçbir belirti olmadığını göstermez.
Fibromiyalji veya RA var mı?
Pek çok semptom benzer olsa da, genellikle fibromiyalji ve RA'yı ayırt etmenin birkaç yolu vardır.
Fibromiyaljiye özgü semptomlar şunları içerir:
- gövde, uyluklar, kalçalar, kollar, sırt ve başın arkasındaki dokularda ağrı
- hassas veya güneş yanığı hissi veren cilt
- sert bir düğüm gibi hissedebilen ve dokunduğunda yayılan ağrıya neden olan tetik noktaları
- vücudun bir kısmını veya yarısını etkileyen yaygın ağrı
- ishal ve kabızlık gibi gastrointestinal problemler
- baş dönmesi ve baş ağrısı
- net bir şekilde hatırlama ve düşünme sorunları, bazen "fibro sis" olarak adlandırılır
- çok ağrılı adet döngüleri
- huzursuz bacak sendromu
- sıcaklıklara, seslere ve gürültülere duyarlılık
- rastgele görünen veya iletilmesi zor semptomlar
RA'ya özgü semptomlar şunları içerir:
- şiddetli periferik eklem şişmesi
- sadece eklemleri etkileyen ağrı ve hassasiyet
- ağrı ve hassasiyet vücudun her iki tarafında eşit olarak hissedilir
- ateş
- anemi
Fibromiyalji ve RA'nız olabilir mi?
Koşullar ilgisiz olsa da, RA'ya sahip olmak, bir kişinin fibromiyalji geliştirme olasılığını artırabilir.
RA'lı kişilerin tahminen yüzde 20-30'unda fibromiyalji vardır. Araştırmacılar, RA ile ilişkili kronik iltihaplanma ve ağrının sinir sistemini zamanla aşırı duyarlı hale getirerek fibromiyaljiye yol açabileceğini öne sürüyorlar.
Teşhis
Fibromiyalji, RA'dan daha zordur çünkü fibromiyalji dışlama ile teşhis edilir. Bir doktor, yaygın ağrıya neden olan diğer birçok durumu test edecek ve eğer hiçbiri yoksa fibromiyaljiyi teşhis edebilir.
Bir doktor genellikle aşağıdaki durumlarda fibromiyaljiyi teşhis eder:
- Doktor, durumla ilişkili 18-24 hassas noktaya baskı uyguladığında kişi ağrı hisseder
- semptomlar vücudun dört kadranını da etkiler
- semptomlar ara vermeden en az 3 ay sürdü
Şu anda fibromiyaljiyi teşhis etmek için kan veya laboratuvar testleri kullanılmamaktadır. Bununla birlikte, çoğu doktor, artrit veya enfeksiyon gibi diğer durumları ekarte etmek için testler isteyecektir.
Bir doktor RA'dan şüphelenirse, kişiyi romatizmal hastalıklar konusunda uzmanlaşmış bir romatoloğa yönlendirir. RA'yı teşhis etmenin tek bir yolu yoktur, ancak romatolog muhtemelen şunları kullanacaktır:
Kişisel ve aile tıbbi geçmişi. RA'lı çoğu kişinin, bu hastalığa sahip akrabalarının yanı sıra, başta eller ve ayaklar olmak üzere vücudun her iki tarafını etkileyen kronik semptomları vardır.
Kan testleri. RA'lı birçok kişinin kanda iltihaplanma belirtileri ve belirli antikorları vardır. RA'lı kişilerin tahmini yüzde 80'i romatoid faktör adı verilen bir antikor için pozitif test yapıyor.
Görüntüleme testleri. X-ışınları, MRI ve ultrason taramaları, eklemlerin hasar görüp görmediğini belirlemeye yardımcı olabilir.
Tedavi
Fibromiyalji ve RA için birçok ev ilacı ve doğal tedavi benzerdir. Bununla birlikte, koşulların ayrı nedenleri olduğu için tıbbi tedaviler farklıdır.
Tıbbi tedaviler
FDA semptomları hafifletmek için bazılarının kullanımını onaylamış olsa da, fibromiyaljiyi tedavi etmek için özel olarak hiçbir ilaç formüle edilmemiştir.
Fibromiyaljiyi yönetmek için kullanılan ilaçlar şunları içerir:
- pregabalin (Lyrica)
- duloksetin (Cymbalta)
- milnacipran (Savella)
RA'lı kişilerin erken tedavi edilmesi önemlidir. Tedavi genellikle iltihabı azaltan ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatan ilaçları içerir.
RA tedavisinde kullanılan yaygın ilaçlar şunları içerir:
- hastalığı değiştiren antiromatizmal ilaçlar
- steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- kortikosteroidler
- biyolojik yanıt değiştiriciler
Evde yapılan ilaçlar
Evde aşağıdaki adımları atmak, hem fibromiyalji hem de RA semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir:
Alevlenmeler sırasında dinlenin. Belirtiler en kötü halindeyken, genellikle etkilenen bölgelerin dinlenmesine yardımcı olur. Bazı insanlar iltihaplı eklemleri veya uzuvları yükselterek, bölgeye kan akışını azaltarak rahatlama bulur.
Egzersiz yapmak. Belirtiler birçok kişinin egzersiz yapmaktan kaçınmasına neden olabilir. Bununla birlikte, kasları ve eklemleri germeye ve güçlendirmeye odaklanan nazik, düşük etkili egzersizler, uzun vadede semptomları hafifletebilir.
Antiinflamatuar bir diyet uygulayın. Enflamasyona neden olan daha az yiyecek yemek, her iki durumun semptomlarını iyileştirebilir. Bu, doymuş yağ, şeker, kırmızı et ve alkol alımını sınırlamak anlamına gelir.
Tut ve soğuk terapiler. Birçoğu, uzun, ılık banyolar yaparak ve ısıtma yastıkları ve buz paketleri kullanarak semptomları hafifletebileceklerini fark ediyor.
Reçetesiz ilaçlar. NSAID'ler ve ağrı giderici tabletler, kremler ve jeller, fibromiyalji ve RA ile ilişkili donuk ağrıları azaltabilir.
Gevşeme ve farkındalık. Bu uygulamalar genellikle kronik ağrı ve iltihabı iyileştirmeye yardımcı olur.
Duygusal bir destek sistemi kurun. Kronik ağrısı olan kişiler genellikle depresyon ve anksiyete yaşarlar. Durumu anlayan bir aile veya arkadaş ağı, destek sağlamaya yardımcı olabilir.
Pozitif kal. Olumlu bir tutum sergilemeye çalışan kronik rahatsızlığı olan kişiler, uzun vadede semptomlarını daha iyi yönetebilirler.
Alternatif terapiler
Birçok doğal ve alternatif tedavinin RA ve fibromiyalji semptomlarını iyileştirdiği gösterilmiştir. Bu yöntemler şunları içerir:
- masaj
- kayropraktik tedavi
- akupunktur
- hidroterapi
- aromaterapi
- osteopatik tedavi
- bilişsel davranışçı terapi
Görünüm
Fibromiyalji ve RA, ağrı, sertlik, yorgunluk ve azalan hareketlilik gibi benzer semptomlara neden olur.
Bir doktor veya uzman, ayrıntılı bir öykü aldıktan, testler ve taramalar sipariş ettikten ve hedeflenen bir fiziksel muayene yaptıktan sonra aralarında ayrım yapacaktır. Bazı insanlar her iki koşula da sahip olabilir.
Fibromiyalji ve RA, birlikte yaşanması çok zor olabilen kronik ağrıya neden olur. Semptomlar bir kişinin ruh halini etkileyebilir ve günlük aktivitelere müdahale edebilir.
Fibromiyaljili bazı insanlar reçeteli ilaçlardan fayda görüyor gibi görünüyor. RA hastaları, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve eklem hasarını önlemek için mümkün olan en kısa sürede tıbbi tedavi almalıdır.
Şiddetli fibromiyalji ve RA etkisiz hale gelebilir. Birçok kişi, özellikle her iki durumun alevlenmesi sırasında daha düşük bir yaşam kalitesi bildirir.
Bununla birlikte, yaşam tarzında değişiklikler yapmak, reçetesiz satılan ilaçlar kullanmak ve alternatif tedavileri denemek genellikle semptomları azaltabilir ve her iki durumu daha yönetilebilir hale getirir.
Ağrı, hassasiyet, şişme ve sertlik dahil herhangi bir belirti 3 aydan uzun sürdüyse veya bariz bir neden olmadan ortaya çıktıysa bir doktorla konuşun.
