Tenesmus hakkında bilmeniz gereken her şey
Rektal tenesmus veya tenesmus, dışarı atacak hiçbir şey kalmasa bile kalın bağırsağı boşaltamama hissidir.
Birkaç tıbbi durum tenesmus'a neden olabilir. Bunlar, iltihaplı bağırsak hastalığı (IBD), kolorektal kanser ve kasların yiyecekleri bağırsakta nasıl hareket ettirdiğini etkileyen bozuklukları içerir.
Özellikle kramp veya diğer sindirim semptomları varsa ağrılı olabilir. Semptomlar gelip gidebilir veya uzun vadede devam edebilir.
Vesikal tenesmus, mesane ile ilgili ayrı bir durumdur. Kişi, idrar olmasa bile mesaneyi boşaltamıyormuş gibi hissedecektir.
Nedenleri
Rektal tenesmus birkaç nedenden dolayı olabilir. En yaygın olanı, bulaşıcı olmayan veya bulaşıcı bir nedenden kaynaklanan kolon iltihabıdır.
İltihaplı bağırsak hastalığı (IBD), kolon iltihabının bir nedenidir. IBD, bağırsakta kronik iltihaplanmayı içeren birkaç uzun vadeli durum için genel bir terimdir. Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı, IBD'nin yaygın formlarıdır.
Uzmanlar IBD'ye neyin sebep olduğunu bilmiyorlar, ancak birkaç faktör rol oynayabilir. Bir teori, bağışıklık sisteminin yanlışlıkla gastrointestinal (GI) sisteme saldırmasıdır. Genetik bir bileşen de olabilir.
IBD, bağırsakta daralmaya veya tıkanmaya ve bağırsak duvarının delinmesine veya yaralanmasına yol açabilen GI kanalının iltihaplanmasına ve ülserasyonuna yol açabilir. Bu değişiklikler dışkıyı atmayı zorlaştırır ve tenesmus gelişimine katkıda bulunur.
Tenesmus ile ilişkili diğer koşullar şunları içerir:
- bakteri veya virüs gibi organizmaların neden olabileceği kolon enfeksiyonu
- iskemik kolit, o bölgeye kan akışının azalması nedeniyle kolonun iltihaplanması
- kolonun duvarındaki şişkinliklerin iltihaplanmasının neden olduğu divertikülit
- radyasyona bağlı kolonun iltihabı
- sindirim sistemindeki yiyecek veya atığın anormal hareketi
- irritabl bağırsak sendromu (IBS)
- prolabe hemoroit
- rektal apse
- rektal belsoğukluğu
- kolorektal kanser
Tenesmus ayrıca bir kabızlık veya ishal belirtisi olabilir. Diyet seçimleri dahil olmak üzere çeşitli faktörler bunlara neden olabilir.
Rektal basınca ne sebep olur? Öğrenmek için buraya tıklayın.
Teşhis
Bir kişinin tenesmus varsa, doktor nedenini bulmaya çalışmak için tıbbi bir değerlendirme ve fizik muayene yapacaktır.
Doktor, kişiye kişisel ve aile tıbbi geçmişini soracaktır.
Ayrıca şunları da soracaklar:
- süre, sıklık, şiddet ve başlangıç gibi semptomlar
- bağırsak alışkanlıkları
- diyet ve yaşam tarzı
- diğer sağlık sorunları
Doktor ayrıca karın ve rektal muayene yapacaktır.
Diğer testler şunları içerebilir:
- kan testleri
- dışkı kültürü
- abdominopelvik bölgenin bir X-ışını veya CT taraması
- kolonun iç kısmının ayrıntılarını gösterecek bir kolonoskopi
- sigmoidoskopi, kolonun son bölümlerini incelemek için
- cinsel yolla bulaşan hastalıkların taranması
Ne zaman bir doktora görünmeli
Bir kişi dışkıyı atmak zor veya ağrılı olduğunda, özellikle semptomlar birkaç günden fazla sürüyorsa veya tekrar ediyorsa bir doktora görünmelidir.
Kişiler, varsa, mümkün olan en kısa sürede doktorlarını görmelidir:
- Dışkıda kan
- titreme ve ateş
- mide bulantısı ve kusma
- karın ağrısı
Tedavi
Tedavi, tenesmusun ciddiyetine ve altında yatan nedene bağlıdır.
Enflamatuar barsak hastalığı
IBD tedavisi rahatsızlığı gidermeyi, semptomların hafiflemesini sağlamayı ve sürdürmeyi ve komplikasyonları önlemeyi amaçlar. İlaçlar ve ameliyat en yaygın seçeneklerdir.
Tenesmus dahil IBD semptomlarını hafifletmek için ilaçlar şunları içerir:
Anti-enflamatuar ilaçlar: Oral veya rektal ilaçlar iltihabı azaltabilir ve remisyona ulaşmaya veya sürdürmeye yardımcı olabilir.
Bağışıklık sistemi baskılayıcıları: Bunlar, iltihaplanmaya neden olan bağışıklık sistemi tepkisini engelleyebilir.
Kortikosteroid tedavisi: Hızlı etkili sistemik steroidler, iltihabı azaltarak IBD alevlenmelerini yönetmeye yardımcı olabilir.
TNF blokerleri: Monoklonal antikor gibi başka bir immünsüpresan türü, vücutta iltihaplanmaya yol açan maddeleri hedefleyebilir.
Antibiyotikler: Bunlar semptomlara neden olan veya onları daha da kötüleştiren bakterileri yenmeye yardımcı olabilir.
Müshiller: Tenesmus kabızlıktan kaynaklanıyorsa bunlar yardımcı olabilir.
Ağrı kesici: Kişi, diğer tedavilerin yanı sıra ağrı kesici ilaçları da alabilir.
Bazı durumlarda doktor, ilaçlar başarısız olduktan sonra semptomları hafifletmek için ameliyat önerebilir.
Bir tür IBD olan ülseratif kolit ameliyatı hakkında buradan daha fazla bilgi edinin.
Motilite bozuklukları
Yiyeceklerin veya atığın sindirim sistemindeki hareketinin hızlanmasına veya yavaşlamasına neden olan herhangi bir durum bağırsak hareketliliği bozukluğudur. Motilite bozukluğu olan bir kişide ishal veya kabızlık olabilir.
İshal: Tenesmus bulaşıcı ishalden kaynaklanıyorsa, doktor, altta yatan nedene bağlı olarak antibiyotik veya anti-parazit reçete edebilir.
İshal belirli yiyeceklerden veya ilaçlardan kaynaklanıyorsa, tetikleyici maddeden kaçınılmasını önerebilirler. Bazı insanlarda ishali tetikleyebilecek bileşen örnekleri arasında laktoz, sukroz ve kafein bulunur.
Loperamid (Imodium) gibi antidiarrheal ajanlar semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
Laksatifler: Tenesmus kabızlıktan kaynaklanıyorsa, müshil, dışkının kolondan daha kolay geçmesine yardımcı olabilir.
Kabızlık dışkının etkilenmesine neden olursa, tıkanma meydana gelebilir. Doktor dışkıyı elle çıkarabilir veya rektal müshil lavmanı veya su ile yıkayabilir.
Diyet değişiklikleri hem kabızlığa hem de ishale yardımcı olabilir.
Evde kabızlığın tedavisi hakkında bazı ipuçları alın.
İshali evde nasıl tedavi edeceğinizi öğrenin.
Kolorektal kanser
Tenesmus, kanserli bir tümör nedeniyle tıkanmanın bir işareti olabilir.
Doktor, kanserin evresine ve kişinin genel sağlığına bağlı olarak ameliyat, kemoterapi ve radyasyon tedavisinin bir kombinasyonunu önerebilir. Tümörü çıkarmak genellikle tenesmus rahatlatır.
Bazen ameliyattan sonra atık kalın bağırsaktan geçemez. Bu meydana geldiğinde, kişinin kolostomiye ihtiyacı olacaktır. Burada bunun neleri içerdiği hakkında daha fazla bilgi edinin.
Kolorektal kanseri tedavi etmek her zaman mümkün değildir. Palyatif bakım, bir kişinin kanserle yaşarken daha rahat hissetmesine yardımcı olabilir.
Kansere bağlı tenesmus ile bir kişinin konforunu ve yaşam kalitesini iyileştirmek için seçenekler şunları içerir:
- ilaç tedavileri
- ağrıyı hafifletmek için tedavi
- endoskopik lazer müdahaleleri
Bunlar kanseri iyileştirmez, ancak semptomları hafifletmeye yardımcı olabilirler.
Diğer nedenler
Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondan kaynaklanan tenesmus, kişi enfeksiyon için tedavi gördüğünde çözülmelidir.
Yönetim seçenekleri
Tenesmus'u tedavi etmenin birincil yolu, ona neden olan altta yatan sorunu yönetmektir. Bir doktor tıbbi tedaviye yardımcı olabilir, ancak ev ilaçları ve yaşam tarzı değişiklikleri de yardımcı olabilir.
Dengeli bir yüksek lifli diyet
Lif içeriği yüksek bir diyet tüketmek tenesmusun hafifletilmesine yardımcı olabilir.
The 2015–2020 Amerikalılar için Beslenme Rehberi Kişinin yaşına ve cinsiyetine bağlı olarak günde 33,6 gram (g) lif tüketmenizi tavsiye ederiz.
Lif açısından zengin yiyecekler şunları içerir:
- sebzeler
- meyveler
- tam tahıllar
- fındık ve tohumlar
Düşük lifli diyet
Lif, IBD'li bazı insanlar için semptomları daha da kötüleştirebilir.
Birisi kolonda tıkandığında, doktor düşük lifli diyet önerebilir.
Düşük lifli diyette ne yiyeceğiniz ve nelerden kaçınmanız gerektiği hakkında buradan daha fazla bilgi edinin.
Kişiler, herhangi bir önemli diyet değişikliği yapmadan önce doktorlarıyla konuşmalıdır.
Su
Düşük su ve diğer sıvı alımı, kabızlık için bir risk faktörü olan dehidrasyona neden olabilir.Bol su içerek susuz kalmamak dışkının yumuşak kalmasına yardımcı olur ve dışkıyı daha kolay geçirir.
İçme suyunun faydaları hakkında daha fazla bilgi edinin.
Fiziksel aktivite
Düzenli egzersiz, bağırsaklardaki aktiviteyi düzenlemeye yardımcı olabilir ve vücudu düzenli bir bağırsak hareket programı oluşturmaya teşvik edebilir.
Stres Yönetimi
IBD ve semptomları, yüksek stres dönemlerinde alevlenme eğilimindedir. Stresi yönetmek, alevlenmeyi önlemeye yardımcı olabilir.
Meditasyon, derin nefes egzersizleri ve aşamalı kas gevşetme gibi tekniklerin tümü stresi yönetmeye yardımcı olabilir.
Stres neden olur ve bunu nasıl yönetebilirsiniz? Burada bul.
Görünüm
Tenesmus, tıbbi tedavi gerektirebilecek bir bağırsak sorununun işaretidir. Sebebe bağlı olarak semptomları hafifletmenin birçok yolu vardır.
Erken tedavi genellikle bir durumun kötüye gitmesini önleyebileceğinden, şiddetli veya kalıcı bağırsak rahatsızlığı yaşayan herkes bir doktora görünmelidir.
S:
Bağırsaklarımı boşaltamayacağım hissine kapılırsam ne kadar sürede bir doktora görünmeliyim?
A:
Basit cevap, bağırsaklarını boşaltmakta güçlük çeken herkesin bir an önce doktora görünmesi gerektiğidir.
En azından, herhangi bir sorunuz varsa doktoru arayın ve bireyin ne kadar hızlı randevu alması gerektiğini belirlemeye yardımcı olabilirler. Tenesmus çok çeşitli tıbbi durumlardan kaynaklanabilir.
Bu nedenle, daha fazla çalışma yapmaları gerekip gerekmediğini belirleyebilmeleri için mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmek daha güvenlidir.
Kevin Martinez, tıp doktoru Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.
