Yumurtalık kanseri: Yeni doğum kontrol hapları riski azaltabilir
Yayınlanan yeni, büyük ölçekli bir çalışma BMJ yeni doğum kontrol haplarının genç kadınlar arasında yumurtalık kanseri riskini önemli ölçüde azaltabileceğini öne sürüyor.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde yumurtalık kanseri tüm jinekolojik kanserlerin en yüksek ölüm oranına sahiptir.
Örneğin 2014 yılında 21.000'den fazla yeni yumurtalık kanseri vakası meydana geldi ve bunların en az 14.000'i ölümle sonuçlandı.
Önceki araştırmalar, kombine oral kontraseptiflerin - yani hem östrojen hem de progestojen içeren doğum kontrol haplarının - üreme çağındaki kadınlarda yumurtalık kanseri riskini azaltabileceğini ileri sürdü.
Üstelik bu yararlı etkilerin, kadınların bunları bırakmasının ardından yıllarca sürdüğünü de belirtti.
Bununla birlikte, bu geçmiş sonuçlar, daha yüksek miktarlarda östrojen içeren ve daha eski progestojen formları içeren daha eski doğum kontrol haplarına uygulandı. Yeni hapların etkileri hakkında çok az şey biliniyordu.
Yeni araştırma, yeni doğum kontrol haplarının yumurtalık kanseri riski üzerindeki etkilerini inceleyerek bu bilgi boşluğunu doldurmayı amaçladı.
Birleşik Krallık'taki Aberdeen Üniversitesi Uygulamalı Sağlık Bilimleri Enstitüsü'nde araştırma görevlisi olan Lisa Iversen, yeni çalışmaya öncülük etti. Aynı zamanda makalenin ilgili yazarıdır.
Doğum kontrol haplarını ve yumurtalık kanserini incelemek
Iversen ve meslektaşları, 15 ila 49 yaşları arasındaki yaklaşık 1,9 milyon Danimarkalı kadına ait mevcut verileri inceledi.
Araştırmacılar çeşitli Danimarka ulusal veri tabanlarına baktılar ve hem kombine hem de sadece progestojen içeren hormonal kontraseptiflerin etkisini araştırdılar.
Kadınlar, doğum kontrol hapı kullanan veya 1 yıl öncesine kadar kullanmayı bırakan kadınları tanımlayan "hiç kullanmayanlar" - yani herhangi bir hormonal kontrasepsiyon reçete edilmemiş kadınlar - "mevcut veya yeni kullanıcılar" şeklinde gruplandırıldı - ve son olarak, “eski kullanıcılar” - yani çalışmadan 1 yıldan daha uzun bir süre önce kullanmayı bırakmış kadınlar.
Kadınların kullandığı oral kontraseptiflerin yaklaşık yüzde 86'sı kombine haplardı.
Araştırmacılar, kadınların yaşı ve kaç kez hamile kaldıkları gibi faktörleri hesaba kattı; ayrıca farklı gruplar arasında yumurtalık kanseri riskini istatistiksel olarak analiz etmek için Poisson regresyon modelini uyguladılar.
Haplar yumurtalık kanserlerinin yüzde 21'ini önledi
Araştırmacılar, hormonal kontraseptifleri hiç kullanmamış kadınların en yüksek yumurtalık kanseri insidansına sahip olduğu sonucuna vardı.
Spesifik olarak, araştırmacılar hiç doğum kontrol hapı kullanmayan kadınlar arasında 100.000 kişi-yılı başına 7.5 vaka tespit ederken, geri kalan kadın gruplarında görülme sıklığı 100.000 kişi-yılı başına 3.2 idi.
Bu, yazarlar, "hormonal kontrasepsiyon kullanımının çalışma popülasyonundaki yumurtalık kanserlerinin yüzde 21'ini önlediğini" açıklıyor.
Iversen ve meslektaşları, "Çağdaş kombine hormonal kontraseptiflerin kullanımı, üreme çağındaki kadınlarda yumurtalık kanseri riskinde bir azalma ile ilişkilidir - kullanım süresi ile ilgili bir etki, kullanımı durdurduktan sonra azalan bir etki." Şunları eklerler:
"Sonuçlarımıza göre, çağdaş kombine hormonal kontraseptifler, daha eski kombine oral ürünlerde görülenlere benzer paternlerle, üreme çağındaki kadınlarda yumurtalık kanseri riskinin azalmasıyla hala ilişkilidir."
Araştırmacılar, kontrasepsiyon markaları arasındaki farklılıklara dair önemli bir kanıt bulamadılar ve sadece progestojen içeren hapların aynı faydalı etkilere sahip olup olmadığını belirleyemediler.
Yazarlar, "[T] sadece progestojen içeren ürünlerin münhasır kullanıcıları arasında benzer korumayı önermek için yetersiz kanıt" diye yazıyorlar.
Iversen ve meslektaşları da bu çalışmanın nedensellik kuramayacağı konusunda uyarıyorlar. Bununla birlikte, sonuçların eski doğum kontrol hapları üzerine yapılan önceki araştırmaları desteklediğini vurguluyorlar.
Doğum kontrol hapları dünya çapında çok popüler olmaya devam ediyor ve ABD'nin 2014 Tahminleri, geçtiğimiz ay 9.500.000'in üzerinde üreme çağındaki kadının hapı kullandığını gösteriyor.
