HIV'in komplikasyonları nelerdir?

HIV, vücudun bağışıklık sistemini hedef alan, enfeksiyonlar ve hastalıklarla savaşma yeteneğini azaltan bir virüstür. Tedavi edilmeden bırakıldığında, HIV vücutta birçok komplikasyona yol açabilir.

Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 1,2 milyon kişi HIV ile yaşıyor ve tahminen her 7 kişiden 1'i HIV'e sahip olduklarını bilmiyor.

Tedavi ile HIV'li birçok kişi komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltabilir ve HIV'siz insanlarla karşılaştırılabilir bir yaşam beklentisine sahip olabilir.

Bununla birlikte, tedavi olmaksızın, HIV enfeksiyonu sonunda AIDS olarak da bilinen ilerlemiş HIV'e ilerler. Tedavi edilmeyen HIV'e sahip olmak, bir kişiyi bazı nadir enfeksiyonların ve kanserlerin gelişimi de dahil olmak üzere çeşitli komplikasyon riskine sokabilir.

Bu yazıda, en yaygın HIV komplikasyonlarını listeliyoruz ve tedavinin başlamasını nasıl önleyebileceğini açıklıyoruz.

HIV komplikasyonları nelerdir?

Getty Images

Kişi HIV'i ilk kez kaptığında, genellikle enfeksiyondan sonraki 2-4 hafta içinde akut HIV olarak bilinen grip benzeri semptomlar yaşar.

Bundan sonra, kronik HIV olarak bilinen uzun yıllar hiçbir belirti yaşamayabilirler. Bu aşama tedavi olmaksızın 10 yıl veya daha uzun sürebilir veya nadir de olsa tedavi ile ömür boyu sürebilir.

Tedavi olmaksızın HIV, ilerlemiş HIV veya AIDS'e ilerleyebilir. AIDS'li insanlar, fırsatçı enfeksiyonlar olarak bilinen çeşitli enfeksiyon türlerine ve bazı kanserlere karşı daha hassastır.

HIV, yavaş yavaş CD4 hücreleri adı verilen belirli bağışıklık sistemi hücrelerini hedef alır. Zamanla virüs, bağışıklık sistemi enfeksiyonlarla savaşacak kadar güçlü olamayana kadar bu hücrelere giderek daha fazla zarar verir.

HIV ile yaşayan bir kişinin CD4 sayısı mililitrede 200 hücrenin (hücre / mm3) altına düşerse veya fırsatçı bir enfeksiyon geliştirirse, kişinin AIDS olduğu söylenir.

Bir kişinin CD4 hücre sayısı çok düştüğünde komplikasyonlar ortaya çıkar. Kişinin enfeksiyon, belirli kanser türleri ve diğer tıbbi komplikasyonları geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Fırsatçı enfeksiyonlar

Fırsatçı enfeksiyonlar, HIV olmayan kişilerde tipik olarak hafif olan, ancak HIV'li kişilerde bağışıklık sistemi hasarlıysa daha sık ortaya çıkan ve daha şiddetli olan hastalıklardır.

ABD'de HIV ile yaşayan insanlar yaygın olarak HIV ilaçları kullandıkları için, artık daha az insan fırsatçı enfeksiyonlara yakalanmaktadır.

HIV ile yaşayan insanlar için yaygın fırsatçı enfeksiyonlar şunları içerir:

Uçuk virüsü

Herpes simpleks virüsü, birçok insanı etkileyen ve bazen ağız çevresinde veya cinsel organlarda yaralara neden olan yaygın bir virüstür.

HIV'li kişiler için özellikle sorunlu olabilir ve tekrarlayan yaralara yol açabilir.

Bronşta (solunum tüpü) veya yemek borusunda (ağzı ve mideyi birbirine bağlayan tüp) enfeksiyonlara neden olabilir. Ayrıca zatürreye de yol açabilir.

Kandidiyaz

Bu mantar enfeksiyonu ciltte, tırnaklarda ve mukoza zarlarında kalın, beyaz bir tabakanın oluşmasına neden olur.

Kandidiyaz genellikle ağzı, vajinayı ve yemek borusunu etkiler. Vajinayı etkilediğinde buna vulvovajinal maya enfeksiyonu denir. Ağzı etkilediğinde oral pamukçuk olarak bilinir.

Tıp uzmanları, ağızda veya vajinada şiddetli veya kalıcı enfeksiyona neden olduğunda veya yemek borusunda meydana geldiğinde bunu fırsatçı bir enfeksiyon olarak kabul eder.

Salmonella septisemi

İle enfeksiyon Salmonella bakteriler ABD'de her yıl yaklaşık 1.35 milyon hastalığa neden oluyor. Kontamine gıda birincil nedendir.

HIV'li kişiler için Salmonella enfeksiyon adı verilen şiddetli bir forma ilerleyebilir Salmonella kan dolaşımına yayılan septisemi.

Toksoplazmoz

Kediler, kemirgenler ve diğer hayvanlar genellikle Toxoplasma gondii parazit. İnsanlara bulaştığında gözler, akciğerler, kalp ve karaciğer dahil vücudun birçok bölümünü etkileyebilir.

Beyne ulaşırsa toksoplazmoz nöbetlere neden olabilir.

Bağışıklık sistemi zayıflamış bir kişi, kedi kumu veya diğer hayvan dışkı kaynakları ile temas ederse toksoplazmoz geliştirebilir. Bir kişi az pişmiş kırmızı et veya domuz eti yedikten sonra da gelişebilir.

Zatürre

Pnömoni, birçok bakteri, virüs veya mantardan birinin neden olduğu bir enfeksiyondan kaynaklanan bir akciğer rahatsızlığıdır. HIV'li kişiler için ciddi veya yaşamı tehdit edici olabilir.

Zatürree semptomları şunları içerir:

  • titreme
  • nefes almada zorluk
  • ateş
  • ıslak veya üretken bir öksürük

Enfeksiyonu önlemek için özellikle şiddetli bir bakteriyel pnömoni (pnömokokal pnömoni) için bir aşı mevcuttur. HIV'li herkes bu aşının faydalarını doktorlarıyla tartışmalıdır.

Tüberküloz

Tüberküloz, akciğerlerin bakteriyel bir enfeksiyondur, ancak böbrekler, omurga ve beyin dahil olmak üzere vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Aşağıdaki gibi semptomlara yol açabilir:

  • öksürük
  • yorgunluk
  • ateş
  • kilo kaybı

Tüberküloz, dünya çapında HIV'li kişilerde önde gelen ölüm nedenlerinden biridir. ABD'de HIV ilaçlarının mevcudiyeti nedeniyle geçmişte olduğundan daha az yaygındır, ancak yine de HIV'li birçok insanı etkilemektedir.

Koksidioidomikoz

Genellikle akciğerleri etkileyen bir mantar enfeksiyonu olan koksidioidomikoz, güneybatı ABD gibi sıcak ve kuru bölgelerde yaygın olan mantar sporlarının solunmasından kaynaklanır.

Çöl ateşi adı verilen bir tür zatürreye neden olur.

Kriptokokkoz

Bu mantar enfeksiyonu vücuda akciğerlerden girerek pnömoniye yol açar. Daha sonra beyne yayılarak menenjit ve şişmeye neden olabilir.

Ayrıca kemikleri, cildi ve idrar yolunu da etkileyebilir.

Kriptosporidiyoz

İnsanlar, bağırsak paraziti ile kirlenmiş yiyecek veya su yiyerek veya içerek kriptosporidiyozu kapabilirler. Cryptosporidium. Şiddetli ve kalıcı ishale neden olur.

Sitomegalovirüs

Sitomegalovirüs (CMV) aşağıdakilere neden olabilen viral bir enfeksiyondur:

  • ensefalit olarak bilinen beyin iltihabı
  • retinit adı verilen gözün retinasında iltihaplanma
  • iltihaplı bir mide veya gastroenterit

Histoplazmoz

Mantar Histoplazma kapsulatum tipik olarak akciğerleri enfekte ederek bir tür pnömoni olan histoplazmoza neden olur.

İleri HIV'li kişilerin, diğer organları da etkileyen şiddetli bir histoplazmoz formu geliştirme olasılığı daha yüksektir.

İzosporiazis

Kontamine yiyecek veya su yemek, izosporiazis enfeksiyonuna neden olabilir. HIV'li kişilerde izosporiazis semptomları şiddetli olabilir ve şunları içerebilir:

  • ishal
  • ateş
  • kusma
  • kilo kaybı

Mycobacterium avium kompleksi

Farklı mikobakteri türleri, HIV'siz insanları nadiren etkileyen mikobakterium avium kompleksi (MAC) enfeksiyonuna neden olur.

HIV'li kişilerde, özellikle ilerlemiş HIV'li kişilerde, bu bakteriyel enfeksiyon yaşamı tehdit edebilir. Zatürreye neden olabilir veya vücuda yayılabilir.

Pneumocystis jiroveci pnömonisi

Pnömosist Jirovecii pnömoni veya PJP, şunlara neden olan bir mantar akciğer enfeksiyonudur:

  • düşük oksijen dahil solunum problemleri
  • kuru öksürük
  • ateş

Progresif multifokal lökoensefalopati

Bu, beyni ve omuriliği etkileyen nadir bir viral durumdur. Ağırlıklı olarak HIV'li kişileri etkiler.

Belirtiler şunları içerir:

  • körlük
  • zihinsel bozukluk
  • felç

HIV ve AIDS hakkında daha ayrıntılı bilgi ve kaynaklar için özel merkezimizi ziyaret edin.

Bazı kanserler

İlerlemiş veya kontrolsüz HIV'li kişilerin, HIV olmayanlara göre aşağıdakiler dahil çeşitli kanser türlerini geliştirme olasılığı daha yüksektir:

Kaposi sarkomu

Kaposi sarkomu, HIV enfeksiyonu olmayan kişilerde nadirdir. Deride pembe, mor veya siyah lezyonlar olarak görünen kan damarlarının duvarlarında tümörlere neden olur.

Kaposi sarkomu akciğerlere, lenf düğümlerine, gastrointestinal sisteme veya diğer organlara yayılırsa yaşamı tehdit edebilir.

İnvazif rahim ağzı kanseri

Rahim ağzı kanseri rahmin alt kısmı olan rahim ağzında başlar. Tedavi olmaksızın yakındaki organlara ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Düzenli servikal kontroller ve pap smear, rahim ağzı kanserinin gelişmesini ve ilerlemesini önlemeye yardımcı olabilir.

Lenfomalar

Beyaz kan hücrelerini ve lenf düğümlerini etkileyen birçok lenfoma türü vardır.

Erken bir semptom, lenf düğümlerinin şişmesidir. HIV'li insanları sıklıkla etkileyen tipler Hodgkin lenfoma ve Hodgkin olmayan lenfomadır.

Koenfeksiyonlar

İnsanlar ayrıca koenfeksiyon geliştirebilirler. Burası aynı anda birden fazla enfeksiyonun aktif olduğu yerdir.

HIV ile ortak enfeksiyonlar şunları içerir:

  • tüberküloz
  • Hepatit B
  • Hepatit C

İnsanlar hepatit B ve C'yi HIV'e benzer yollarla, örneğin seks veya paylaşılan uyuşturucu enjeksiyon ekipmanı yoluyla kapabilirler.

ABD'de HIV'li kişilerin yaklaşık% 10'unda hepatit B de var ve HIV'li kişilerin yaklaşık% 25'inde de hepatit C var.

Akıl sağlığı

HIV teşhisinin kişinin ruh sağlığı üzerinde önemli bir etkisi olabilir.

HIV ile yaşamak, tıbbi desteği koordine etmek, ilaçları yönetmek ve HIV ile ilişkili haksız damgalanma ile uğraşmak gibi çeşitli stres biçimlerini ortaya çıkarır.

HIV ile yaşayan insanların depresyona sahip olma olasılıkları iki kat daha fazladır. Ayrıca diğer duygudurum, anksiyete ve bilişsel bozukluklar için artan bir risk vardır.

Konuşma terapileri, sosyal destek, ilaçlar ve diğer tedaviler, birçok insanın HIV'in ruh sağlığı üzerindeki etkisiyle başa çıkmasına yardımcı olabilir.

CDC, insanların damgalanma ve ayrımcılığı yönetmelerine ve ek destek almalarına yardımcı olabilecek bir hizmet listesi sağlar.

Diğer komplikasyonlar

Nedeni net olmasa da HIV, etkili tedavi alınsa bile, yaşamın ilerleyen dönemlerinde belirli nörobilişsel bozukluklarla ilişkilidir.

Bunlar HIV ile ilişkili nörobilişsel bozukluklar (HAND) olarak bilinir ve ara sıra hafıza kaybından demansa kadar değişebilir.

İleri HIV'li bazı kişilerde zayıflama sendromu gelişir. Bu, vücut ağırlığının en az% 10'unun yanı sıra en az 1 aydır ishal, ateş veya halsizlik kaybıdır.

HIV ve HIV'i tedavi eden bazı ilaçlar, bir kişinin kalp hastalığı veya böbrek hastalığı riskini artırabilir.

Nasıl sağlıklı kalınır

HIV'den kaynaklanan komplikasyonları önlemenin en iyi yolu, ilaçları sürekli olarak reçete edildiği şekilde almak ve mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamaktır.

Antiretroviral tedavi, bağışıklık sistemini sağlıklı tutar ve kandaki HIV virüsünün seviyesinin tespit edilemez olması için sürekli olarak alındığında, virüsü başkalarına bulaştırma riskini sıfıra düşürür.

Aşağıdaki yaşam tarzı alışkanlıkları, HIV'li kişilerin sağlıklı kalmasına da yardımcı olabilir:

  • Taze meyve ve sebzeler, tam tahıllar ve yağsız protein kaynakları ile dolu dengeli bir diyet yemek.
  • Gıda zehirlenmesi riskini artırabileceğinden çiğ et, deniz ürünleri, yumurta ve pastörize edilmemiş süt ürünlerinden uzak durmak.
  • Hijyenik bir şekilde yemek hazırlamak ve saklamak.
  • Doğrudan göllerden veya nehirlerden su içmemek.
  • Yurtdışındayken, şişelenmiş su içmek ve çiğ et veya soyulmuş meyve ve sebzeler gibi buz ve enfeksiyon kaynağı olabilecek yiyeceklerden kaçınmak.
  • Diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan kaçınmak için seks yaparken daima prezervatif ve diğer bariyer yöntemlerini kullanın.
  • Asla iğneleri veya şırıngaları başkalarıyla paylaşmayın.
  • Bulaşıcı enfeksiyonları olan insanlardan kaçınmak.
  • Antiretroviral ilaçlara müdahale edebilecek St.John's wort ve sarımsak takviyeleri gibi bazı takviyelerden kaçınmak.
  • Evcil hayvanlar, özellikle kediler ve onların dışkıları etrafında iyi hijyen uygulamak. Çöp tepsilerini değiştirirken eldiven giyin ve daha sonra ellerinizi iyice yıkayın.
  • Zatürree ve diğer ciddi enfeksiyonları önlemeye yardımcı olması için bir doktora aşılar hakkında soru sormak.

Tedavi

HIV semptomlarını tedavi etmek ve virüsün AIDS'e ilerlemesini önlemek için birçok etkili ilaç mevcuttur.

Bir kişi antiretroviral tedavi aldığında viral yükünü azaltır. Viral yük, bir kişinin kanındaki veya sıvılarındaki virüs miktarıdır. Bir kişinin viral yükü saptanamaz hale geldiğinde bu, virüsü artık başka insanlara aktaramayacağı anlamına gelir.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, HIV'li herkesin yaşlarına, semptomlarına veya CD4 hücre sayısına bakılmaksızın mümkün olan en kısa sürede antiretroviral ilaçlara başlamasını önermektedir.

Tedaviler, kişi onları doktorun önerdiği şekilde tutarlı bir şekilde aldığında ve düzenli sağlık kontrollerine gittiğinde en etkilidir.

Fırsatçı enfeksiyonlara yönelik tedaviler arasında antiviral ilaçlar, antibiyotikler veya antifungal ilaçlar yer alır.

Görünüm

HIV'li insanlar bir dizi komplikasyon riski altında olsalar da, durumu olanların görünümü son birkaç on yılda büyük ölçüde iyileşti. Modern tedaviler, hem semptomların hem de komplikasyonların gelişmesini önleyebilir.

Yaşam tarzı değişiklikleri ile birlikte, antiretroviral ilaçlar, HIV'li çoğu insanın genel nüfusa benzer bir yaşam süresine sahip olabileceği anlamına gelir.

none:  mrsa - ilaç direnci kemik erimesi ülseratif kolit