Solunum asidozu hakkında bilinmesi gerekenler
Solunum asidozu, akciğerlere solunan ve dışarı verilen hava, havadaki oksijen için vücuttaki karbondioksit arasında yeterince değişmediğinde gelişir.
Birçok tıbbi durum veya durum buna yol açabilir. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), özellikle solunumsal asidoza neden olma olasılığı yüksek olan yaygın bir hastalık grubudur.
Bu yazıda, solunum asidozunun semptomlarına, nedenlerine ve tedavi seçeneklerine bakıyoruz.
Solunum asidozu nedir?
Solunum asidozu, vücuttaki artan karbondioksit (CO2) seviyelerine bağlı olarak kandaki yüksek asit seviyelerini ifade eder.
CO2, sağlıklı bir solunum sistemine sahip bir kişinin normalde soluyacağı bir atık gazdır.
Vücutta kalırsa, CO2 vücuttaki normal asit ve baz dengesini değiştirerek durumunu daha asidik hale getirebilir. Karbonik asit oluşturmak için vücuttaki suyla karışır.
Kronik solunum asidozu ile vücut, tutulan CO2'yi kısmen telafi eder ve neredeyse normale yakın bir asit-baz dengesini korumaya çalışır. Vücudun ana tepkisi, daha fazla karbonik asitten kurtulmak ve böbreklerde yapabildiği kadar bikarbonat bazı tutmaktır.
Solunum asidozu ayrıca kronik değil akut olabilir ve akut solunum yetmezliğinden aniden gelişebilir. Bir kişinin şiddetli akut solunum asidozu için acil tıbbi tedaviye ihtiyacı olacaktır:
- normal nefes almaya kavuşmak
- asit-baz dengesini eski haline getirmek
- solunum yetmezliğinin nedenini tedavi etmek
Asit-baz dengesi ve asidoz
Vücuttaki asit seviyeleri vücuttaki baz seviyeleri ile dengede olduğunda, kanın pH ölçümü 7,4 civarındadır.
Daha düşük bir pH numarası, daha yüksek asit seviyelerini yansıtır ve daha yüksek bir pH numarası, daha yüksek baz seviyelerini temsil eder.
Normal işlev için dar pH aralığı 7,35 ile 7,45 arasındadır.
Yüksek derecede asidik kan olan asidemi, kanın pH'ı 7,35'in altına düştüğünde ortaya çıkar. Baz seviyesi yüksek kan olan alkalemi, kan pH'sının 7,45'ten yüksek olduğunu ifade eder.
Nedenleri
Doktorlar, asit-baz dengesizliğinin ana nedenine bağlı olarak asidozu metabolik veya solunum olarak sınıflandırır.
Akciğerlerdeki anormal hava değişiminden kaynaklanan CO2 artışının bir sonucu olarak metabolik asidoz oluşmaz. Bunun yerine, vücutta artan asit üretimi veya bikarbonat kaybı, diğer nedenlere ek olarak metabolik asidoza neden olabilir.
Diyabetik ketoasidoz ve böbrek hastalığının yanı sıra diğer birçok durum nedeniyle ortaya çıkabilir.
Solunum asidozu, nefes verme yeterli CO2'den kurtulamadığında ortaya çıkar. Kalan artan CO2 asidik bir duruma neden olur. Bu, KOAH gibi solunum problemlerinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
Doktorlar, solunum asidozunun bir sonucu olarak kan dolaşımındaki artan CO2 seviyesini hiperkapni olarak adlandırırlar.
Kronik solunum asidozunda hiperkapni, vücudun telafi etme tepkileri nedeniyle tehlikeli derecede asidik kan olmadan devam edebilir. Böbrekler daha fazla asitten kurtulur ve bir denge oluşturmaya çalışmak için daha fazla bazı yeniden emer.
Bu böbrek fonksiyonu asit ve baz dengesini korumak için artık yeterli değilse acil tıbbi yardım gereklidir. Solunum yetmezliğinden kaynaklanan akut solunum asidozu durumunda bir kişi de tıbbi yardım almalıdır.
Semptomlar
Solunum asidozunun semptomları genellikle CO2 artışının etkileridir.
Kronik solunum asidozunda, bu semptomlar akut solunum asidozuna göre daha az belirgindir, çünkü vücuttaki telafi edici yanıtlar kan pH'ını normale yakın tutma eğilimindedir.
Kronik solunum asidozunda CO2'nin asitleştirici etkisi kanda azalabilir. Bununla birlikte, böbreklerin telafi edici eylemleri beyindeki asit seviyeleri için o kadar etkili değildir, bu da düşünceyi, uykuyu ve hafızayı etkileyen semptomlara yol açar.
Bu semptomlar şunları içerebilir:
- baş ağrısı
- hafıza kaybı
- uyku bozukluğu
- kaygı ve kişilik değişiklikleri
Akut solunum asidozunda veya kronik solunum asidozu zamanla giderek kötüleşirse, beyindeki CO2 artışının etkileri daha şiddetli hale gelir.
Belirtiler şunları içerebilir:
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- uyuşukluk
- sersemlik
- kas sarsıntısı
Akut solunum asidozu ve kötüleşen kronik solunum asidozu vakalarında, kan hızla asidik ve tehlikeli hale gelir.
Kandaki önemli ölçüde düşük pH'ın etkileri şunları içerir:
- azalmış kalp kası fonksiyonu
- kalp ritmindeki rahatsızlıklar, aritmi üreten
- kan basıncında düşüş
Tedavi
Kronik solunum asidozunun yönetimi, solunum sürecini ve gaz alışverişini bozan altta yatan hastalığın tedavisine odaklanır.
Bir doktor, akciğerlere geçişleri açmaya yardımcı olan ilaçlar dahil olmak üzere solunumu iyileştirmek için tedaviler de verebilir.
Akut solunum asidozunda doktorlar, yüz maskesi aracılığıyla Bi-PAP adı verilen noninvazif pozitif basınçlı ventilasyon sağlayabilir. Bu doğrudan nefes almaya yardımcı olur.
Daha ağır koşullarda, bir doktor mekanik ventilasyon için hava yoluna bir tüp yerleştirerek solunumu iyileştirir.
Önleme
Bir kişi, sağlıklı akciğer fonksiyonunu koruyarak solunum asidozunun başlamasını önleyebilir.
Astım ve KOAH gibi uzun vadeli solunum hastalıklarının yakın yönetimi ve izlenmesi, iyi bir yaşam kalitesini sürdürmek ve daha fazla sağlık sorunundan kaçınmak için çok önemlidir.
Benzodiazepinler gibi bazı ilaçlar ve opioidler dahil son derece güçlü ağrı kesiciler solunum aktivitesini azaltır.
Kronik solunum problemlerinin varlığında veya kronik solunum asidozu farklı bir durumdan gelişirse, mümkün olduğunda bu tür ilaçlardan kaçınmak asit-baz seviyelerinin kötüleşmesi riskini azaltabilir.
Bu ilaçlara ihtiyaç duyan kişiler mümkün olan en küçük dozu almalıdır.
Tütün içiminin KOAH gelişimi ile güçlü bir ilişkisi olduğundan, diğer solunum problemleri riskini azaltmak için sigarayı bırakmak her zaman en iyi seçenektir.
Obezite, bir kişinin verimli bir şekilde nefes alma yeteneğini azaltabileceği gibi, kalp hastalığı ve diabetes mellitus riskini de artırabilir. Sonuç olarak, dengeli, besleyici bir diyet ve düzenli fiziksel aktivite hem kalbe hem de akciğerlere fayda sağlar.
Paket servisi
Solunum asidozu, vücut yeterince CO2'den kurtulamadığında ortaya çıkan ve vücuttaki asit seviyelerini güvenli seviyelerin ötesine yükselten bir durumdur.
Kronik solunum asidozu olan bir kişi nadiren semptomlar yaşar, çünkü vücuttaki birçok sistem asit / baz dengesindeki bu değişiklikleri telafi edebilir.
Bununla birlikte, kafa karışıklığı, uyuşukluk, uyuşukluk ve kas sarsıntısı gibi beyni ilgilendiren semptomlara neden olan akut solunumsal asidoz meydana gelebilir.
KOAH, diyabetik ketoasidoz ve böbrek hastalığı, diğer birçok hastalığın yanı sıra duruma yol açabilir.
Doktorlar, kronik solunum asidozunu ele almak için altta yatan hastalığı tedavi ederler, ancak akut vakalarda bir yüz maskesi uygulayarak veya hava yoluna tüpler yerleştirerek solunum desteği sağlayabilirler. Solunuma yardımcı olan ilaçlar aynı zamanda sağlıklı bir gaz alışverişini de teşvik edebilir.
Solunum asidozunu önlemenin en iyi yolu akciğer sağlığını korumaktır.
S:
Semptomlar hafifse kronik solunum asidozuna sahip olduğumu nasıl anlarım?
A:
Önemli bir kronik solunum asidozunuz yoksa ve sağlıklı böbrek fonksiyonunuz varsa, altta yatan asidozun üstünde akut bir atak meydana gelene kadar semptomları muhtemelen fark etmeyeceksiniz.
Kronik solunum asidozuna yol açabilecek kronik bir tıbbi durumunuz varsa, akut bir prezente yol açabilecek olası semptomların farkında olmanız gerekecektir. Doktorunuz, önemli kronik solunum asidozunun ortaya çıkmasını veya kötüleşmesini önlemek için sizinle birlikte çalışabilir.
Bir doktor, akut veya kronik solunumsal asidoz teşhisinin belirlenmesine yardımcı olmak için asit / baz dengesi seviyelerini kontrol etmek için bir arteriyel kan gazı çalışması yapabilir.
Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.
