Araknoidit: Belirtiler, tanı ve görünüm
Araknoidit, sırt, perine (cinsel organlar ile rektum arasındaki boşluk), bacaklar, kollar ve ayaklarda ağrıya neden olan nörolojik bir durumdur. Araknoidit ayrıca bir kişinin vizyonunu, görüşünü ve hareketliliğini de etkileyebilir.
Araknoidit, beyni, sinirleri ve omuriliği koruyan dokular genellikle travmatik bir yaralanma ile hasar gördüğünde gelişir.
Bu yazıda, araknoiditin nedenleri ve türlerinin yanı sıra ağrı ve diğer semptomların nasıl yönetileceğine bakıyoruz.
Araknoidit nedir?
Araknoidit, araknoid hasar gördüğünde ortaya çıkar.
Araknoid, beyni ve omurilik sinirlerini yastıklayan bir grup zarın parçasıdır. Bu yastıklama hasar gördüğünde sinirler düzgün çalışmayabilir.
Omurilikteki sinirler, meninks adı verilen, yastıklama ve koruma sağlayan birkaç ince doku ile çevrilidir. Araknoid mater, meninkslerin orta dokusudur.
Araknoid materyalin hasar görmesi şişlik ve iltihaplanmaya neden olabilir. Bu şişlik, omurgadaki sinirlerin birbirine yapışmasına, sinir fonksiyonunun değişmesine ve yoğun ağrıyı tetiklemesine neden olabilir.
Araknoidit neredeyse her zaman bir yaralanmadan kaynaklanır. Kalıtsal araknoidit ile ilgili bazı raporlar vardır, ancak araknoiditli çoğu insan, omurganın yaralanması nedeniyle durumu geliştirir.
Araknoidit ilerleyici bir hastalıktır, bu da tedavi edilmezse zamanla kötüleşme eğiliminde olduğu anlamına gelir. Bazı insanlarda güçten düşürücü olabilir.
Semptomlar
Araknoidit semptomları kişiden kişiye değişir ve zamanla değişebilir. Hastalığın erken evrelerinde, araknoiditli bazı kişiler yanlışlıkla kaslarında veya eklemlerinde hasar olduğuna inanırlar.
Kaslar ve eklemler ağrıyabilse de, ağrının kaynağı nörolojiktir, bu nedenle masaj ve benzeri stratejiler semptomları gidermeyecektir.
Araknoiditin en yaygın semptomları şunları içerir:
- vizyon değişiklikleri
- eklem veya kas ağrısı
- nöralji
- yanma veya karıncalanma gibi olağandışı hisler
- Kulaklarında çınlayan
- Kas Güçsüzlüğü
- işitme değişiklikleri
- menenjit veya meninkslerin şişmesi
Daha seyrek olarak, araknoiditli kişiler şu semptomları yaşayabilir:
- beynin şişmesi (hidrosefali)
- terleme yetersizliği
- olağandışı veya kontrol edilemeyen vücut hareketleri
- idrar problemleri
- kronik yorgunluk
- migren
Türler
Doktorlar araknoiditi birkaç alt tipe ayırır. Bir kişinin sahip olduğu araknoidit tipini bilmek semptomları tahmin etmede yardımcı olabilir. Araknoidit türleri şunları içerir:
- Yapıştırıcı araknoidit: En şiddetli ve ilerleyici tip olan bu, araknoid iltihaplanma nedeniyle spinal sinirler birbirine yapıştığında ortaya çıkar.
- Arachnoiditis ossificans: Bu, araknoid kemiğe dönüştüğünde ortaya çıkar.
- Serebral araknoidit: Serebral araknoidit, beyni çevreleyen zarı etkiler ve sıklıkla şiddetli baş ağrılarına neden olur.
- Kalıtsal araknoidit: Nadir bir araknoidit şekli, bunun nedeni meninkslerdeki genetik bozukluklardır.
- Neoplastik araknoidit: Kanserin neden olduğu bir tür araknoidit.
- Optokiyazmatik araknoidit: Bu, optik sinirin arkasındaki araknoidittir. Ciddi veya tamamen görme kaybına neden olabilir.
Nedenleri
Epidural olması bazen araknoidite yol açabilir.
Araknoiditin nedeni, bir kişinin geliştirdiği türü, görünümü ve tedavi planını etkileyebilir. En yaygın nedenler şunları içerir:
- vakaların yaklaşık yüzde 60'ını oluşturan omurga cerrahisi sırasında bir yaralanma
- miyelografi, omurgaya bir boya enjekte edildiğinde
- meninkslere zarar veren kimyasallara maruz kalma
- epidural gibi omurgaya enjeksiyonlar
- lomber ponksiyon
- omurganın viral ve bakteriyel enfeksiyonları
- araba kazası gibi omurgaya fiziksel travma
- omurga içinde veya çevresinde kanser
Çok az sayıda araknoidit vakası genetiktir.
Tedavi ve teşhis
Araknoidit nadirdir, bu nedenle birçok test gerektirebilir ve teşhis edilmesi biraz zaman alabilir. Araknoidit için standart bir test yoktur, ancak görüntüleme testleri kullanılabilir. Bunlar şunları içerir:
- manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
- bilgisayarlı eksenel tomografi (CAT) taraması
Hasarın ciddiyetini belirlemek için bir elektromiyogram (EMG) da kullanılabilir. Bu test, sinirlerin ne kadar iyi çalıştığını kontrol etmek için elektriksel uyarılar kullanır.
Araknoidit tedavisi zor olabilir. Omuriliğin etrafındaki alan hassastır ve küçük hasarların bile ciddi sonuçları olabilir.
Ameliyat mümkündür ancak her zaman tavsiye edilmez. Cerrahi her zaman etkili değildir ve omurgayı potansiyel olarak daha fazla hasara maruz bırakır. Ameliyat etkili olsa bile, faydalar genellikle geçicidir.
Çoğu doktor, bunun yerine çeşitli teknikler kullanarak semptomları yönetmeyi seçer. Bunlar şunları içerir:
Fizik Tedavi
Çeşitli fizik tedavi teknikleri ağrıyı hafifletmeye ve daha fazla hasarı önlemeye yardımcı olabilir. Egzersiz tedavisi kasları güçlendirebilir ve kişinin ağrıyı yönetmesine yardımcı olabilir.
Masaj, ağrı nedeniyle kas gerginliğini azaltabilirken, su tedavisi geçici olarak sinir ağrısına yardımcı olabilir.
Bazı insanlar, omuriliğe veya vücudun ağrılı bölgesine uygulanan sıcak veya soğuk paketlerin iltihabı geçici olarak hafifletebileceğini fark eder.
Ağrı kesici ilaçlar
Ağrı ilaçları arasında steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID), steroid ilaçlar ve opioidler gibi narkotik ağrı kesiciler bulunur.
Doğru ilaç, bir kişinin hangi diğer ilaçları aldığı ve herhangi bir yan etki yaşayıp yaşamadığı gibi bir dizi faktöre bağlıdır.
Sinir uyarımı
Sinirleri veya omuriliği uyaran tedaviler ilaçsız rahatlama sağlayabilir. İki umut vaat eden seçenek:
- Omurilik stimülasyonu: Bu, doğrudan omuriliğe bir elektrik sinyali göndermek için bir cihaz kullanır ve bu, sürekli ağrı kesici sunabilir.
- Transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS): Omurilik stimülatörüne benzer şekilde, bir TENS ünitesi ağrıyı hafifletmek ve hareketi iyileştirmek için ağrılı bir alana elektrik gönderir.
Psikolojik destek
Kronik ağrı ile yaşamak zor olabilir. Terapi, bazı kişilerin ağrı hakkında düşünme biçimlerini değiştirerek ve duygusal destek sunarak başa çıkmalarına yardımcı olabilir.
Bazı insanlar, kronik ağrısı veya nadir hastalıkları olan kişiler için destek gruplarından da yardım bulur. Bu gruplar, acı çeken insanların yeni kaynaklar bulmasına, etkili yaşam tarzı ilaçlarını paylaşmasına ve daha az yalnız hissetmesine yardımcı olabilir.
Alternatif çözümler
Bazı insanlar akupunktur, diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri veya homeopatik tıp gibi alternatif ilaçlarla rahatlama buluyor.
Araknoidit semptomlarını tedavi etmek için alternatif ilaçların ne kadar etkili olduğunu belirlemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Görünüm
Araknoidit tedavi edilebilir, tedavi edilemez. Uygun tedavi ile normal bir hayat sürmek mümkündür. Bununla birlikte, bu rahatsızlığı olan kişilerin semptomlar değiştikçe tedavi yaklaşımlarını değiştirmeleri gerekebilir.
Birçoğu, mükemmel tıbbi bakımla bile semptomlarının kötüleştiğini fark eder. Herhangi bir semptom hakkında bir doktorla konuşmak, bu semptomları hafifletmek için en iyi şansı sunar.
Herhangi bir vakada araknoiditin nasıl ilerleyeceğini tahmin etmenin bir yolu yoktur. Aynı tip araknoiditi olan insanlar arasında bile önemli değişkenlik olmasına rağmen, araknoiditin türünü bilmek yardımcı olabilir.
Araknoidit, sinir bozucu ve potansiyel olarak devre dışı bırakan bir tıbbi durumdur. Tedavi edilemez olsa da, çeşitli tedaviler yardımcı olabilir. Araknoiditli kişiler, hayatlarını olabildiğince rahat yaşamayı hak ederler ve doktorlarına bol miktarda soru sormalıdırlar. Bunu yapmak, mümkün olan en iyi tedaviyi bulmalarına yardımcı olabilir.
