Hamilelik sırasında yaygın enfeksiyonlar

Hamilelik sırasında insanlar enfeksiyon kapma ve bunların gelişmekte olan bebeği nasıl etkileyebileceği konusunda daha fazla endişelenebilir.

Maya enfeksiyonları dahil vajinal enfeksiyonlar hamilelik sırasında yaygındır ve genellikle endişe nedeni değildir. Bununla birlikte, uterus enfeksiyonları daha fazla komplikasyona neden olabilir.

Bu makale, hamilelik sırasında yaygın görülen enfeksiyonları, bebeği nasıl etkileyebileceğini ve gelişmelerini nasıl önleyebileceğini ele almaktadır.

Hamilelik sırasında vajinal enfeksiyonlar

Hamile olan biri belirli enfeksiyonlara karşı daha savunmasız olabilir ve enfeksiyonlar tedavi edilmezse daha ciddi komplikasyonlar geliştirebilir. Hamilelik sırasında küçük bir enfeksiyonu olan herkes bir doktor veya ebe ile konuşmalıdır.

Hamilelik sırasında görülen tipik vajinal enfeksiyonlar şunları içerir:

Vajinal mantar enfeksiyonları

Vajina çevresindeki kaşıntı, vajinal mantar enfeksiyonunun yaygın bir semptomudur.

Vajinal mantar enfeksiyonlarına, Candida. Bu enfeksiyonlar, bağışıklık sistemindeki değişiklikler, artan glikojen üretimi ve daha yüksek östrojen seviyeleri nedeniyle hamilelik sırasında ortaya çıkma eğilimindedir.

2015 raporuna göre, tüm kadınların yaklaşık yüzde 20'si Candidahamilelikte yüzde 30'a yükseliyor. İkinci ve üçüncü trimesterde daha yaygın görünmektedir.

Vajinal mantar enfeksiyonunun en yaygın semptomları şunları içerir:

• vajina veya vulva çevresinde kaşıntı
• kalın, beyaz, süzme peynir benzeri vajinal akıntı
• vajinadan gelen bir ekmek veya bira kokusu
• vajinada veya çevresinde ağrı veya yanma
• cinsel ilişki sırasında ağrı veya yanma

İnsanlar vajinal mantar enfeksiyonunu tedavi etmek için reçeteli veya reçetesiz satılan ilaçlar kullanabilirler. Ancak hamile olan kimsenin bu ilaçları doktor veya ebeyle konuşmadan kullanmaması gerekir.

Bakteriyel vajinoz ve klamidya gibi diğer enfeksiyonlar maya enfeksiyonları ile karıştırılabileceğinden, tedaviye başlamadan önce tanı konulması önemlidir.

Bakteriyel vajinoz

Bakteriyel vajinoz (BV) vajinadaki kolayca tedavi edilen bakteriyel bir enfeksiyondur. Belirtiler şunları içerir:

• vajina veya vulvada kaşıntı, yanma veya ağrı
• vajinadan gelen balık kokusu
• cinsel ilişkiden sonra kötüleşen kötü bir koku
• çok miktarda ince, gri renkli akıntı

Hamilelik sırasında BV tedavi edilmezse, erken doğum, erken doğum ve düşük doğum ağırlıklı bebeklere neden olabilir.

Grup B Streptococcus (GBS)

Grup B streptococcus (GBS) vücuda girip çıkan ancak sıklıkla vajina ve rektuma sıkça gelen bir bakteri grubudur. Tipik olarak semptomlara ve hatta enfeksiyona neden olmazlar. Ancak doğum yaptıklarında vücutlarında GBS bulunan kadınlar bunu bebeklerine geçirebilirler.

GBS'li anneler, vakaların yüzde 1 ila 2'sinde bunu bebeklerine aktaracak. Yaygın olmasa da, yeni doğmuş bir bebekte GBS ölümcül olabilir.

Gebeliğin 36. haftasının başlangıcı ile 37. haftanın sonu arasındaki testler GBS'yi tespit edebilir ve çoğu doğum öncesi bakımın standart bir parçasıdır.

Bir damardaki iğne yoluyla antibiyotiklerle tedavi (IV antibiyotikler), GBS enfeksiyonunun bebeğe geçme riskini önemli ölçüde azaltabilir.

Hamilelik sırasında rahim enfeksiyonları

Rahimdeki bir enfeksiyon, çeşitli nedenlerle tehlikeli olabilir. Enfeksiyon plasentayı etkileyebilir, gelişmekte olan bebeğe zarar verebilir, erken doğuma neden olabilir veya doğum anormalliklerine yol açabilir.

Rahim enfeksiyonları da doğumu daha tehlikeli ve zor hale getirebilir. Bazı kişiler organ yetmezliği ve diğer yaşamı tehdit eden komplikasyonlar yaşar.

Rahim enfeksiyonları genellikle vajinadaki bakteriler rahme gittiğinde gelişir, bu nedenle tedavi edilmemiş vajinal enfeksiyon, rahim enfeksiyonları için bir risk faktörüdür. Uzun bir doğum eylemi sırasında zarları yırtılırsa, kişi uterus enfeksiyonlarına daha duyarlıdır.

Tedavi antibiyotikleri içerir ve hastanede kalmayı gerektirebilir. Doğum sırasında ateş gelişirse, bir doktor veya ebe fetüsü izleyecektir. Belirtiler şiddetliyse, doktor sezaryen doğum önerebilir.

Hamilelik sırasında diğer enfeksiyonlar

Grip, hamilelik sırasında daha şiddetli olabilir.

Hamilelik vücutta birçok değişikliğe neden olarak insanları birçok enfeksiyondan kaynaklanan komplikasyonlara daha duyarlı hale getirir.

Örneğin, hamilelik sırasında hormona bağlı cilt değişiklikleri egzama veya ciddi derecede kuru cilt gibi durumlara neden olabilir. Cilt çatlarsa ve kanarsa, selülit gibi ciddi bir cilt enfeksiyonu gelişebilir. Sweet sendromu adı verilen nadir bir cilt hastalığı da hamilelik sırasında diğer zamanlara göre daha yaygındır.

Hamilelik sırasında daha ciddi olabilecek diğer bazı enfeksiyonlar şunları içerir:

• grip
• Hepatit E, tipik olarak hafif viral bir hepatit formu olan
• herpes simpleks virüsü (HSV) ve varisella zoster virüsü (VZV) dahil olmak üzere herpes
• Listeriagıda zehirlenmesine neden olabilir
• kızamık
• HIV

Hamilelik sırasında bu enfeksiyonların artmış riski tam olarak anlaşılamamıştır, ancak hormon ve vücuttaki kan hücrelerinin sayısını değiştiren diğer değişikliklerden kaynaklanıyor olabilir. Örneğin gebeliğin sonlarında enfeksiyonla savaşmaya yardımcı olan T hücrelerinin sayısı azalır.

Hamilelik ayrıca kan dolaşımının artmasına ve kalpte taleplere neden olur. Bu talepler ayrıca komplikasyonları daha da kötüleştirebilir. Örneğin, hamile bir kişi gripten zatürreye yakalanırsa, fetüsün kalp ve akciğerlere yüklediği artan talepler nedeniyle nefes almakta daha fazla zorluk çekebilir.

Sık görülen enfeksiyonları etkili bir şekilde tedavi edebilen bazı ilaçlar hamilelik sırasında daha az güvenli olabilir. Bu nedenle, enfeksiyonu olan hamile kişilerin, çeşitli tedavi seçeneklerinin yararlarını ve risklerini tartmak için doktorları veya ebeleriyle konuşmaları çok önemlidir.

Anne enfeksiyonları bebeği nasıl etkiler?

Çok sayıda enfeksiyon gelişmekte olan bebeği etkileyebilir. Bununla birlikte, doktorların bir fetüsün etkilenip etkilenmeyeceğini ve ne ölçüde etkileneceğini söylemek zordur.

Enfeksiyonlar gelişmekte olan bir bebeği üç yoldan biriyle etkileyebilir:

• Anneye zarar verebilir, vücudunun bebeği daha az beslemesini sağlayabilir veya fetüse zarar verebilecek ilaçların kullanılmasını gerektirebilir.
• Doğum anormalliklerine yol açan değişikliklere neden olarak bebeğe doğrudan zarar verebilirler.
• Erken doğumu veya düşük yapmayı tetikleyebilirler.

Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne (NIH) göre, gelişmekte olan bebeğe zarar verdiği bilinen enfeksiyonlar şunları içerir, ancak bunlarla sınırlı değildir:

• erken doğuma neden olabilen bakteriyel vajinoz
• fetüse bulaşabilen hepatit, sifiliz, herpes ve HIV gibi bulaşıcı hastalıklar
• göz enfeksiyonlarına ve zatürreye neden olabilen klamidya
• amniyotik sıvıyı kontamine edebilen belsoğukluğu, erken doğuma neden olur ve göz enfeksiyonlarına ve olası körlüğe yol açar
• düşükleri tetikleyebilen veya fetal anemiye neden olabilen beşinci hastalık
• yenidoğanlarda ciddi komplikasyonlara neden olabilen ve nadir durumlarda ölümcül olabilen grup B streptococcus
• doğum anormalliklerine ve zihinsel engellere neden olabilen toksoplazmoz
• Listeriadüşük, ölü doğum ve doğum anormalliklerine neden olabilir
• Genellikle zararsız olan ancak aynı zamanda doğum anormalliklerine ve zihinsel engellere neden olabilen sitomegalovirüs
• Genellikle hafif olan Zika, bir bebekte gebelik kaybına veya doğum anormalliklerine neden olabilir.

Sivrisineklerin taşıdığı bir hastalık olan zika enfeksiyonu, doğum anormalliklerine neden olabilmekte ve virüsü olanlarda ölü doğum ve düşük yapma riskini artırabilmektedir. Bununla birlikte, neden bazı fetüslerin etkilendiği ve bazılarının etkilenmediği açık değildir.

Diğer enfeksiyonlar, hamile kişinin genel sağlığına, enfeksiyonun ne zaman ortaya çıktığına ve kişinin tedavi görüp görmediğine bağlı olarak gelişmekte olan bir bebeğe de zarar verebilir.

Enfeksiyonların önlenmesi

Prezervatif kullanmak cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları önlemeye yardımcı olabilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), hamilelik sırasında bir enfeksiyon geliştirme riskini azaltmak için bazı stratejiler sağlar:

• Zika'nın yaygın olduğu bölgelere seyahat etmekten kaçınmak ve sivrisinek ısırıklarını önlemek için böcek ilacı kullanmak
• bir prezervatif kullanmak ve bir partnerden cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (STI'ler) için test edilmesini istemek
• ellerini dikkatlice ve özenle yıkamak
• bulaşıcı enfeksiyonları olan insanlardan kaçınmak
• grip aşısı olmak
• pastörize edilmemiş gıdalardan kaçınmak
• başka birinden kedi kumunu değiştirmesini istemek
• STD'ler ve B grubu strep testi

Görünüm

Hamilelik sırasında enfeksiyon yaşayan çoğu insan komplikasyon yaşamaz. Hızlı tedavi, sağlıklı doğum olasılığını artırır.

Hamileliği sırasında herhangi bir olağandışı semptom yaşayan herkes, doktoru veya ebesi ile konuşmalıdır. Bazı enfeksiyonları semptomlara neden olmadan önce bile tespit edebildiği için doğum öncesi bakım da çok önemlidir.