Haglund'un deformitesini nasıl tedavi ediyorsunuz?
Haglund’un deformitesi, topuk kemiğinin arkasında görünen kemikli bir yumrudur. Bu yumru, Aşil tendonunun topuğa bağlandığı yerde oluşur. Durum, ağrıya veya yürüme sorunlarına neden olursa genellikle tedaviye ihtiyaç duyar.
Haglund’un deformitesi için tedaviler başlangıçta ayakkabı modifikasyonlarını ve fizik tedaviyi içerebilir. Bunlar ağrıyı hafifletmezse, doktor kemikli çıkıntıyı çıkarmak veya Aşil tendonunu onarmak için ameliyat önerebilir.
İnsanlar duruma Haglund sendromu veya "pompa çarpması" da denir. "Pompa yumruğu" terimi, yüksek topuklu pompalı ayakkabı giyen kadınlarda durum olduğunu gözlemleyen doktorların ardından geldi.
Uzmanlar artık Haglund’un deformitesinin herkesin başına gelebileceğini ve pompaların ve diğer ayakkabıların yalnızca suçlanmasının gerekmediğini biliyorlar.
Haglund’un deformitesine ne sebep olur?
Haglund’un deformitesi, topuğun arkasında görünen bir yumrudur.
Patrick Haglund ilk olarak 1927'de Haglund'un deformitesini adlandırdı. Durum idiyopatik olarak tanımlandı, yani doktorlar bunu birkaç faktöre bağlamasına rağmen görünürde bir nedeni olmadığı anlamına geliyor.
Bir kişinin doğal ayak yapısı bazen onları Haglund'un deformitesine daha yatkın hale getirebilir.
Doktorlar, Haglund’un deformitesiyle bazı özellikleri ilişkilendirmişlerdir:
- Dışa doğru eğimli, topuğun ayakkabıların arkasına sürtünme olasılığını artıran belirgin bir topuk kemiği.
- Supinasyon olarak bilinen, yürürken dışa doğru dönen ayaklar.
- Topuk kemiğine baskı uygulayabilen sıkı Aşil tendonları.
- Yürüyüş sırasında topuğu hafifçe geriye doğru itebilen ve Aşil tendonunu ovalayan yüksek kemerler.
Belirli ayakkabı türlerini giymek Haglund’un deformitesine neden olabilir veya bazı ayakkabılar durumu kötüleştirebilir ve ağrı gibi semptomlara neden olabilir.
Sert sırtlı ayakkabılar veya botlar, Haglund’un deformitesine eğilimli bir ayak yapısını ağırlaştıran sürtünmeye neden olabilir.
Yukarıda listelenen ayak tiplerine sahip kişiler, sert arkalı ayakkabılardan kaçınmak ve ayakkabılarının uygun şekilde oturduğundan emin olmak isteyebilir.
Haglund'un deformite semptomlarıyla en sık bağlantılı ayakkabılar şunları içerir:
- buz pateni ve tekerlekli paten
- erkek elbise ayakkabıları, kadın elbise ayakkabıları ve yüksek topuklu pompalar dahil olmak üzere elbise ayakkabıları
- çelik burunlu iş botları
- sert kışlık botlar veya yağmur botları
Semptomlar neler?
Haglund’un deformitesi hafiften şiddetliye değişen semptomlara neden olabilir ve şunları içerebilir:
- yürürken topuk arkasındaki ağrı
- topuğun arkasında gözle görülür bir çıkıntı
- topukta şişme veya kızarıklık
- yumrunun ayakkabılara sürttüğü topuktaki nasır veya kabarcıklar
Bir doktor, topuğa bakarak ve semptomları tartışarak Haglund’un deformitesini belirleyebilir.
Topuk kemiğinin şeklini değerlendirmek ve durumun ciddiyetini belirlemek için röntgen veya MRI gibi tanısal testler kullanılabilir. Bir röntgen veya diğer testler, bir doktorun hangi tedavi seçeneklerinin en iyi olabileceğine karar vermesine yardımcı olabilir.
Haglund’un deformite tedavileri
Doktorlar genellikle ilk olarak Haglund’un deformitesi için cerrahi olmayan tedavileri deneyeceklerdir.
Bu tedavilerin hiçbiri kemiği veya ayak yapısını değiştiremese de, bazı kişilerde ağrıyı hafifletebilir ve yaşam kalitesini artırabilir.
Bazı cerrahi olmayan tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Özellikle sert tabanlı ayakkabı ve pompalardan kaçınarak giyilen ayakkabı tipini değiştirmek.
- Topuğu yukarı kaldırmaya ve sürtünmeyi önlemeye yardımcı olmak için topuk kaldırıcıları ayakkabılara yerleştirmek.
- Topuktaki tahrişi ve sürtünmeyi azaltmaya yardımcı olmak için ayakkabının arkasındaki topuk pedlerinin kullanılması.
- Yüksek kemerli insanlar için ayakkabı kemer destekleri takmak.
- İltihaplı bir bursa veya Aşil tendonundan kaynaklanan ağrıyı hafifletmek için ibuprofen gibi anti-enflamatuar ilaçlar almak.
- İltihabı ve ağrıyı hafifletmek için topukta buz kullanmak.
- Sıkı bir Aşil tendonunu hafifletmek için germe egzersizleri yapmak.
- Durumu ağırlaştıran egzersizlerden kaçınmak, özellikle yokuş yukarı koşmak ve koşmak.
- Topuk kemiğinin bursa veya Aşil tendonuna sürtünmesini önlemeye yardımcı olmak için yumuşak bir alçı veya yürüme botu kullanma.
- Rahatlamak için fizik tedavi denemek.
Cerrahi olmayan tedaviler semptomları hafifletmediğinde ameliyat gerekebilir. Ameliyat, topuk kemiğinin dışarı çıkan kısmını çıkarmayı amaçlar. Aşil tendonu hasar görmüşse onarmak için cerrahi de kullanılabilir.
Ayak hastalıkları uzmanları ve ayak ve ayak bileği cerrahları, Haglund'un deformitesini düzeltmek için farklı ameliyat türleri uygulayabilir. Prosedür tipi, Haglund deformitesinin ne kadar şiddetli olduğuna, kişinin sağlık geçmişine ve yaşam tarzına bağlıdır.
Endoskopik cerrahi, geleneksel cerrahiden daha az invaziftir. Geleneksel cerrahiye göre daha küçük kesiler kullandığı için iyileşme genellikle daha kısadır. 2018 araştırmasına göre, kısa ve orta vadede iyi ila mükemmel sonuçlarla sonuçlanıyor.
Bununla birlikte, geleneksel cerrahinin de başarılı sonuçları olduğu görülmektedir. Bir çalışma, geleneksel ameliyat geçirenlerin çoğunun bir yıllık takiplerinde ağrılarının azaldığını buldu. Ancak yazarlar, doktorların insanlara ameliyattan iyileşmenin birkaç ay sürebileceğini söylemeleri gerektiğini belirtti.
Nasıl önlenebilir?
İnsanlar her durumda Haglund’un deformitesinden kaçınamazlar. Bununla birlikte, insanlar aşağıdaki adımları atarak gelişme riskini azaltabilirler:
- Arkası açık ayakkabılar giymek. Amerikan Podiatrik Tıp Derneği, bir kişinin tendiniti, bunyonları veya diğer ayak problemleri varsa, arkası açık ayakkabılara karşı uyarıda bulunur.
- Topuktaki baskıyı önlemek için yumuşak, esnek sırtlı ayakkabılar giymek.
- Egzersizden önce ve sonra, özellikle baldırları, Aşil tendonu ve ayakları doğru şekilde esnetme.
- Yüksek kemerli kişiler için uygun kemer desteğine sahip ayakkabılar giymek.
- Aşırı yaralanmalardan kaçınmak için koşma gibi yorucu egzersizlere kademeli bir yaklaşım benimsemek.
- Topuk ağrısı için hemen bir tıp uzmanına görünmek. Haglund’un deformitesi tedavi edilmezse zamanla kötüleşebilir.
Paket servisi
Haglund’un deformitesi, çoğu durumda insanların önleyemediği genetik ayak yapısının bir sonucu olabilir. Bununla birlikte, uygun ayakkabı giymek ve topukta sürtünmeyi önlemek, bu durumu önlemek için iyi bir stratejidir.
Haglund’un deformitesi olan akrabaları olan kişiler, topukta sürtünmeye neden olan ayakkabı ve bot türlerinden kaçınarak ayakkabı seçimleri konusunda dikkatli olmak isteyebilirler.
Neyse ki, bazı tedaviler Haglund’un deformitesi için etkili bir rahatlama sağlar. Noninvaziv tedaviler genellikle ağrının giderilmesine yardımcı olur ve hafif vakalar için yeterli olabilir. Diğerleri için ameliyat altta yatan sorunu düzeltebilir ve rahatlama sağlayabilir.
İnsanlar ayak ağrısını görmezden gelmemelidir. Bu durumu tedavi eden kalifiye bir sağlık uzmanı bulmak, mümkün olan en kısa sürede düzenli faaliyete devam etmenin anahtarıdır.
