Femur fıtığınız olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Bir femoral herni, doku kasık veya iç uyluğun kas duvarındaki zayıf bir noktadan geçtiğinde ortaya çıkar. Yaygın nedenler arasında öksürürken, egzersiz yaparken veya dışkı çıkarırken aşırı kilolu olmak ve aşırı zorlanmak yer alır.

Femoral fıtık semptomları arasında kasıkta veya uyluk iç kısmında bir yumru ve kasık rahatsızlığı yer alır. Şiddetli vakalarda mide ağrısı ve kusmaya neden olabilir.

Femoral fıtıklar nadirdir ve tüm kasık fıtıklarının yüzde 5'inden azını oluşturur. Tipik olarak cerrahi onarım gereklidir çünkü femoral fıtıklar ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Bu yazıda femur fıtığının nedenlerini ve semptomlarını, nasıl tanı konulacağını, ne zaman doktora görüneceğimizi ve olası tedavi seçeneklerini tartışıyoruz.

Nedenleri

Ağır nesneleri taşımak ve obez olmak femoral fıtıklara neden olabilir.

Bir femoral fıtık, iç dokuların kas duvarında, kasık yakınında veya uyluğun iç kısmında bulunan zayıf bir noktadan geçmesinden kaynaklanır.

Kesin nedeni bilinmiyor olabilir. Bazen insanlar bölgede yapısal olarak zayıf bir kas duvarı ile doğabilir.

Femoral fıtıklar ayrıca bölgedeki gerginlik veya aşırı basınçtan da kaynaklanabilir:

• idrar veya dışkı çıkarmak
• obez olmak
• ağır nesneleri kaldırmak veya itmek
• kalıcı, güçlü bir öksürüğe sahip olmak
• doğurmak
• assit veya anormal bir abdominal sıvı birikimi olması
• diyaliz veya böbrek hastalığı tedavisi almak

Risk faktörleri

Doğrudan neden bilinmese de, bazı insanlar diğerlerinden daha yüksek risk altındadır.

Risk faktörleri şunları içerir:

• Cinsiyet: Her iki cinsiyette de femur fıtığı gelişebilir, ancak kadınlarda yaklaşık 10 kat daha sık görülür. Bunun nedeni dişi pelvisin erkek pelvise göre daha geniş olmasıdır.
• Yaş: Femur fıtıkları yetişkinlerde çocuklardan çok daha yaygındır. Bir çocuk geliştirirse, tipik olarak bağ dokusu bozukluğu gibi tıbbi bir durumdan kaynaklanır.
• Aile öyküsü: Kasık fıtığı olan yakın bir aile üyesi olan kişiler, kendi başlarına gelişme riskinin 8 katına kadar çıkar.

Semptomlar neler?

En belirgin belirti, uyluğun üst iç kısmında veya kasıkta bir yumrudur. Yumru hassas veya ağrılı olabilir. Bazen bir kişi uzanırken kaybolmuş gibi görünebilir ve zorlandıklarında daha da kötüleşebilir.

Araştırmaya göre Kuzey Amerika Tıp Bilimleri DergisiFemoral fıtıkların yaklaşık yüzde 60'ı vücudun sağ tarafında ve yüzde 30'u sol tarafta meydana gelir. Kalan yüzde 10 her iki tarafı da etkiliyor.

Küçük bir çıkıntının yanı sıra, çoğu femoral fıtık semptomlara neden olmaz. Bununla birlikte, ciddi durumlar şunlara neden olabilir:

• mide bulantısı
• karın ağrısı
• kusma

Teşhis

Femur fıtığı olduğundan şüphelenen kişiler derhal doktorlarını görmelidir. Bunun nedeni, ciddi olabilecek yüksek komplikasyon riskinin olmasıdır.

Femoral fıtıkların yüzde 35 ila 40'ı, kişi fıtık boğulma veya bağırsak tıkanıklığı yaşayana kadar tanı almaz. Araştırmalar, bu akut vakalarda ölüm riskinde 10 kat artış olduğunu göstermektedir.

Bir doktorun onarımı önermeden önce şişkinliği incelemesi ve fıtık olduğunu doğrulaması gerekecektir. Bölgeye hafifçe bastıracaklar ve iç dokuları görmek için görüntüleme testleri isteyebilirler.

Semptomlara neden olmayan küçük fıtıklar ameliyat gerektirmeyebilir. Doktorlar, semptomların ilerlemesini ve komplikasyon potansiyelini kontrol etmek yerine onları düzenli olarak izleyebilir.

Komplikasyonlar

Bir femoral herni sıkışırsa, tıkanırsa veya boğulursa, ek semptomlara ve komplikasyonlara neden olabilir. Boğulmuş bir fıtık, acil tıbbi müdahale gerektiren, yaşamı tehdit eden bir durumdur.

Hapsedilmiş femoral herni

Bu, bir fıtık femoral kanalda sıkıştığında ve karın içine geri dönemediğinde ortaya çıkar.

Tıkanmış femur fıtığı

Bir fıtık ve bağırsağın bir kısmı dolandığında, doktorlar buna tıkalı fıtık derler. Ağrılı bir bağırsak tıkanmasına neden olabilir.

Boğulmuş femur fıtığı

Ateş, boğulmuş bir femoral herninin potansiyel bir semptomudur ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Bu komplikasyon, bir fıtık kanın bağırsağa ulaşmasını engellediğinde ortaya çıkar. Tedavi olmaksızın ölümcül olabilen tıbbi bir acil durumdur.

Bu komplikasyonun belirtileri şunları içerir:

• fıtık çevresinde ani, kötüleşen ağrı ve aşırı hassasiyet
• ateş
• mide bulantısı
• hızlı kalp atış hızı
• çıkıntı çevresinde cilt kızarıklığı
• kusma

Acil ameliyat olmadan, boğulmuş bir femur fıtığı bağırsak dokusunun ölmesine ve çürümesine neden olabilir. Bu, yaşamı tehdit eden enfeksiyona neden olabilir ve bu nedenle acil tedavi gereklidir.

Cerrahi fıtık onarımı

Femoral fıtık onarımı, kas duvarının zayıf kısmını düzeltmek için yapılan bir işlemdir. Bu müdahale, iç dokuların içeri girmesini ve bir şişkinliğe neden olmasını engeller. Orta ve şiddetli fıtıklar tipik olarak ameliyat gerektirir.

Femoral herni onarımı için 2 tip ameliyat vardır. Gerekli ameliyatın türü fıtığın büyüklüğüne, kişinin yaşına, genel sağlık durumuna ve diğer faktörlere bağlıdır.

Cerrahi fıtık onarımı şunlar olabilir:

Açık

Açık ameliyat geçiren kişiler tipik olarak genel anestezi alırlar, yani ameliyat için tamamen uyudukları anlamına gelir. Bazen bölgenin uyuşması için lokal anestezi alabilirler, ancak işlem için uyanıktırlar.

Cerrah fıtığa ulaşmak için kasıkta küçük bir kesi yaparak işe başlayacaktır. Femoral kanal duvarını güçlü dikişlerle veya bir parça ağ ile onarmadan önce şişkin dokuyu karına geri hareket ettireceklerdir.

Laparoskopik

Doktorlar bu minimal invaziv ameliyatı genel anestezi altında gerçekleştirirler. Alt karın bölgesinde birkaç küçük kesi yapılmasını içerir.

Cerrah daha sonra küçük bir kamera olan ince bir tüpü, bir laparoskopu insizyonlara yerleştirecektir. Ayrıca, dokuyu karına geri taşımak ve hasarlı kası mesh ile onarmak için diğer kesilere cerrahi aletler yerleştireceklerdir.

Laparoskopik cerrahi tüm hastalar, örneğin çok büyük fıtığı olanlar için uygun değildir.

Bununla birlikte, iyileşme süresi genellikle açık cerrahiden daha hızlıdır. Ayrıca açık onarımdan daha az yara izi vardır.

Kurtarma

Femur fıtığı onarımı ameliyatı sonrası dinlenmek önemlidir.

Femoral fıtık onarımından iyileşen kişiler genellikle aynı gün veya ertesi gün eve gidebilir.

İyileşme sırasında insanların genellikle şunları yapması gerekir:

• rahatsızlığı hafifletmek için ağrı kesici almak
• faaliyetlerini ve hareketlerini birkaç hafta kısıtlayın
• kabızlığı ve zorlamayı önlemek için sağlıklı bir diyet yapın
• yaraya iyi bak

İyileşme 6 hafta veya daha uzun sürebilir, ancak çoğu insan 2 hafta dinlendikten sonra hafif aktivitelere geri döner.

Cerrahi komplikasyonlar ve riskler

Bir femoral fıtık ameliyatı tipik olarak güvenlidir, ancak tüm ameliyatlar bir miktar risk taşır.

Nadir olsa da komplikasyonlar şunları içerir:

• kesi yerinde kanama veya morarma
• kan pıhtıları
• idrarı geçme zorluğu
• iç organların yaralanması
• kesilerin etrafındaki sinir hasarı
• genel anestezinin yan etkileri
• yara izi
• geçici bacak zayıflığı
• yara enfeksiyonu

Yaşlı yetişkinlerin, gençlere göre komplikasyon yaşama olasılığı daha yüksektir.

Ne zaman bir doktora görünmeli

Femur fıtığı olduğundan şüphelenen kişiler, teşhis için doktorlarını görmelidir. Tedavinin gerekli olup olmadığına doktor karar verecektir.

Boğulmuş fıtık semptomları olan herkes derhal acil servisi aramalıdır. Acil tıbbi müdahale çok önemlidir ve hayat kurtarıcı olabilir.

Bir femoral fıtık onarımından sonra, kişiler aşağıdakilerden herhangi birini geliştirirlerse doktorlarına başvurmalıdır:

• karın şişmesi
• titreme
• zor veya ağrılı idrara çıkma
• yüksek ateş, 103 ° Fahrenheit veya daha yüksek
• ilaçlarla gitmeyen yoğun ağrı
• kalıcı veya ağır kanama
• kesi yeri çevresinde zamanla kötüleşen kızarıklık
• şiddetli bulantı veya kusma
• nefes darlığı

Paket servisi

Femur fıtığı nispeten nadirdir.Bununla birlikte, komplikasyon riski, insanların uyluklarının üst iç kısımlarında veya kasıklarında, özellikle zorlandıklarında kötüleşirse, doktorlarını görmeleri gerektiği anlamına gelir.

Femoral fıtık onarımı, az risk içeren nispeten basit bir işlemdir ve çoğu insan hızlı bir şekilde iyileşir.