Tip 1 diyabet: İlaç başlangıcını 2 yıl geciktirir
Yeni araştırmalar, immünoterapi ilacı olan teplizumab'ın yüksek riskli bireylerde tip 1 diyabetin başlangıcını ortalama 2 yıl geciktirdiğini bulmuştur.
Tip 1 diyabet, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 1.25 milyon çocuğu ve yetişkini etkileyen bir otoimmün hastalıktır.
Bazı kişilerin tip 1 diyabet geliştirme riski diğerlerine göre daha yüksektir. Yaş riski etkiler; bu durum çocuklukta ortaya çıkan en yaygın kronik durumlardan biridir.
Erkeklerin kadınlara göre tip 1 diyabet geliştirme olasılığı daha yüksektir ve ailede hastalık öyküsü olması da hastalığın gelişme şansını artırır.
Coğrafya da tip 1 diyabet riskinde rol oynuyor gibi görünüyor. Örneğin, İsveç, Finlandiya, Norveç, Birleşik Krallık ve Sardunya en yüksek tip 1 diyabet insidansına sahipken, Çin ve Güney Amerika ülkeleri en düşüktür.
Riski yüksek olan insanlar için, yeni bir çalışma bazı ilginç ve umut verici görüşler getiriyor. New Haven, CT'deki Yale Üniversitesi'nden Dr. Kevan C. Herold liderliğindeki araştırmacılar, teplizumab adlı bir ilacın yüksek riskli kişilerde tip 1 diyabetin başlamasını geciktirebileceğini keşfettiler.
Dr. Herold ve ekip bulgularını şu adreste yayınladı: New England Tıp Dergisi ve bunları San Francisco, CA’daki Amerikan Diyabet Derneği’nin Bilimsel Oturumları’nda sundu.
Yüksek riskli kişilerde teplizumab çalışmak
Teplizumab, bir anti-CD3 monoklonal antikordur. Tip 1 diyabette insülin üreten beta hücrelerini yok eden bir tür bağışıklık hücresi olan efektör T hücrelerini hedefleyerek bağışıklık sistemini etkiler.
Önceki denemeler, teplizumabın yeni başlayan tip 1 diyabetli kişilerde beta hücre kaybını azalttığını göstermiştir.
Yeni çalışmada, Dr. Herold ve meslektaşları, ilacın tip 1 diyabetli akrabaları olan ve diyabetle ilişkili en az iki tür otoantikora sahip 76 katılımcı üzerindeki etkisini inceledi. Otoantikorlar, bağışıklık sisteminin ürettiği proteinlerdir.
Katılımcılar 8-49 yaşlarındaydı ve ayrıca anormal kan şekeri toleransına sahiptiler. Bilim adamları onları rastgele iki gruba ayırdı.
Gruplardan biri 14 gün boyunca teplizumab alırken, kontrol grubu yeni bir plasebo aldı. Araştırmacılar, çalışma boyunca katılımcıların glikoz toleransını düzenli olarak test ettiler.
Teplizumab başlangıcı 24 ay geciktiriyor
Denemenin sonunda, plasebo grubundaki kişilerin% 72'si tip 1 diyabet geliştirirken, teplizumab grubundaki kişilerin sadece% 43'ü durumu geliştirdi.
Ayrıca, kontrol grubunda, insanlar medyan 24 aylık bir süre boyunca diyabet geliştirirken, tedavi grubundaki katılımcılar, medyan 48 ay sonra durumu geliştirdiler.
“Sonuçlar arasındaki fark çarpıcıydı. Bu keşif, klinik tip 1 diyabetin erken önleyici tedavi ile geciktirilebileceğini gördüğümüz ilk kanıt ”diyor Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü'nde proje bilimcisi olan Lisa Spain, Ph.D. Ulusal Sağlık Enstitülerinin (NIH) bir parçası.
"Sonuçlar, özellikle hastalığı olan akrabaları olan gençler için önemli etkilere sahip, çünkü bu bireyler yüksek risk altında olabilir ve erken tarama ve tedaviden fayda görebilir."
Lisa İspanya, Ph.D.
Çalışmanın baş yazarı ayrıca bulgular hakkında yorumda bulunarak, “NIH tarafından finanse edilen önceki klinik araştırmalar, teplizumab'ın yeni başlayan klinik tip 1 diyabetli kişilerde beta hücre kaybını etkili bir şekilde yavaşlattığını buldu, ancak ilaç insanlarda hiç test edilmedi klinik hastalığı olmayanlar. "
"Erken müdahalenin yüksek risk altında olan ancak henüz tip 1 diyabet semptomları olmayan kişiler için bir yararı olup olmayacağını görmek istedik" diye açıklıyor.
Daha fazla araştırma gerekli
Bununla birlikte, araştırmacılar ayrıca, çalışmanın az sayıda katılımcı olması, çalışma örneğinin etnik olarak çok çeşitli olmaması ve tüm katılımcıların tip 1 diyabetli akrabalarının olması gibi bazı sınırlamaları olduğu konusunda da uyarıyor. çalışmanın bulgularını genellemek kolay değildir.
Ayrıca, bazı insanların neden tedaviye diğerlerinden daha iyi yanıt verdiğini anlamak için araştırmacıların daha derine inmeleri gerekiyor. Bazı bağışıklık sistemi özellikleri bir rol oynayabilir.
İspanya, "Sonuçlar cesaret verici olsa da, denemenin sınırlamalarına değinmek ve ayrıca eylem mekanizmalarını, uzun vadeli etkililiği ve tedavinin güvenliğini tam olarak anlamak için daha fazla araştırma yapılması gerekiyor" diyor İspanya.
