Sol atriyal genişleme nedir?

Sol atriyum, kalpteki dört odadan biridir ve sol üst tarafta yer alır. Alt odalar ventriküller olarak bilinir.

Kalbin sağ tarafı, oksijenasyon adı verilen bir süreçte oksijen toplamak için akciğerlere kan pompalamaktan, sol taraf ise vücudun geri kalanına kan pompalamaktan sorumludur.

Birkaç kalp problemi sol kulakçığın şişmesine neden olabilir. Bu olduğunda buna sol atriyal genişleme denir. Atriyal fibrilasyon ve kalp yetmezliği gibi çeşitli durumlarla bağlantılıdır.

Bu yazıda sol atriyal genişlemenin nedenleri ve sol atriyal genişleme ile ilgili durumların semptomları ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi edinin.

Semptomlar

Sol atriyum, kalbin sol üst tarafında bulunur.

Sol atriyal genişlemeyle ilişkili sağlık koşulları her zaman semptomlara neden olmaz ve birisi bunu yalnızca başka bir problem için yapılan test sırasında keşfedebilir.

İnsanların diğer kalp rahatsızlıklarıyla ilişkili semptomları olduğunda, bu semptomlar şunları içerir:

• nefes darlığı veya nefes darlığı
• yorgunluk
• hızlı veya düzensiz kalp atışları (çarpıntı)
• iştahsızlık veya mide bulantısı
• baş dönmesi veya sersemlik
• sıvı birikmesi ve şişmesi
• kilo almak
• göğüs ağrısı
• bayılma

Nedenleri

Sol kulakçığın boyutu kişinin büyüklüğüne bağlıdır ve kişi yaşlandıkça değişebilir.

Sol atriyal genişlemeye neden olabilecek durumlar şunları içerir:

Yüksek tansiyon

Araştırmalar, yüksek tansiyon ile sol atriyal genişleme arasında bir bağlantı olduğunu göstermiştir.

Sol atriyal genişleme, doktorların kalp krizi gibi kardiyovasküler olayları tahmin etmesine yardımcı olabilir.

Araştırmalar, sol atriyal genişleme ile hem tedavi edilmiş hem de tedavi edilmemiş yüksek tansiyon veya hipertansiyon arasında bir bağlantı bulmuştur.

Sol atriyal genişlemeyi teşhis etmek, doktorların yüksek tansiyonu olan kişilerde kalp krizi riskini belirlemesine yardımcı olabilir.

Mitral kapak ile ilgili sorunlar

Oksijenli kan, mitral kapaktan sol atriyumdan sol ventriküle geçer. Mitral kapak ile ilgili sorunlar sol atriyal genişlemeye neden olabilir.

Olası koşullar şunları içerir:

• Kapak daraldığında ve kanın atriyumdan ventriküle geçmesini zorlaştıran mitral darlık.
• Mitral yetersizliği, kanın sol ventrikülden tekrar sol atriyuma sızmasıdır. Sağlıklı insanlarda mitral kapak, atriyumdan ventriküle geçerek yalnızca tek yönde akar.

Mitral darlık veya yetersizlik şiddetliyse, kanın ventriküle geçmesi zor olabilir. Sol atriyum, altında olduğu artan basıncı telafi etmek için genişleyecektir.

Sol ventrikül disfonksiyonu

Sol ventrikül ile ilgili sorunlar, sol atriyumdan geçen kanı alamadığı anlamına gelebilir.

Yine bunun sol atriyumda yarattığı artan basınç, genişlemesine neden olabilir.

Teşhis

Bir doktor, sol atriyal genişlemeyi aramak için bir ekokardiyogram kullanacaktır. Bu test, kalbin resimlerini üretmek için yüksek frekanslı ses dalgaları veya ultrason kullanır.

Bu testi yapmak için, bir kişi bir masaya uzanacak ve özel olarak eğitilmiş bir teknisyen, göğsüne elektrot adı verilen küçük metal diskler bağlayacaktır. Teknisyen, göğsün üzerinden ses dalgaları üreten küçük bir sonda geçirecektir. Bu ses dalgaları kalpten seker ve sondaya geri yansır ve görüntüler oluşturur.

Ekokardiyogram zarar vermez, iç zarara neden olmaz ve yan etkisi yoktur.

Bir doktor ayrıca teşhis için manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması önerebilir.

Komplikasyonlar

Sol atriyal genişleme aşağıdaki komplikasyonlarla ilişkilidir:

Atriyal fibrilasyon

Atriyal fibrilasyon veya A-fib, aritmi adı verilen, sık düzensiz kalp atışlarını ifade eder. Yaklaşık 2,7 milyon Amerikalıyı etkiliyor.

A-fib, kan pıhtılarına, felce, kalp yetmezliğine ve diğer kalp sorunlarına yol açabilir.

Birkaç çalışma, sol atriyal genişleme ve atriyal fibrilasyon arasındaki bağlantıyı tanımlamıştır. Genel olarak, sol atriyum büyüdükçe, kişinin A-fib yaşama şansı artar.

İnme

İnme, Amerika Birleşik Devletleri'nde üçüncü önde gelen ölüm nedenidir. Aynı zamanda ciddi komplikasyonlara ve sakatlığa da neden olabilir.

Sol atriyal genişleme ve felç arasındaki bağlantı karmaşık olsa da, A-fib sahibi olmak kişinin felç geçirme şansını artırır.

Ayrıca, genişlemiş bir sol atriyumun, herhangi bir A-fib belirtisi olmaksızın felç için öngörücü bir belirteç olduğuna dair bazı kanıtlar vardır.

Kalp yetmezliği

Birisi atriyal genişlemeyi bıraktığında, bu aynı zamanda konjestif kalp yetmezliğinin bir işareti olabilir.

Kalp yetmezliği, bir kişinin kalbi vücudun ihtiyaçlarını karşılayacak kadar kan pompalayamadığında ortaya çıkar.

Yorgunluğa, kilo alımına ve akciğerlerde, karaciğerde ve bacaklarda sıvı birikmesine neden olabilir. İlerledikçe nefes darlığına ve düzensiz kalp atışına neden olabilir.

Tedavi

Tansiyonu yüksek olanlara sağlıklı bir diyet faydalı olacaktır.

Sol atriyal genişlemenin tedavisi yoktur. Bununla birlikte, doktorlar altta yatan nedeni belirlemeye ve tedavi etmeye odaklanacaktır.

Hipertansiyon tedavisi şunları içerebilir:

• beta blokerleri, diüretikler, ACE inhibitörleri ve kalsiyum kanal blokerleri dahil olmak üzere ilaç almak
• tuz oranı düşük sağlıklı bir diyet yemek
• alkolü sınırlamak
• düzenli egzersiz yapmak
• stres seviyelerini yönetmek
• sağlıklı kiloyu korumak
• sigarayı bırakmak

Mitral darlık tedavisi şunları içerebilir:

• sıvı birikimini azaltmak için diüretik almak
• pıhtıları önlemek için kan inceltici kullanmak
• düzensiz kalp atışı için anti-aritmik ilaçlar almak
• mitral kapağı değiştirmek veya onarmak için ameliyat olmak

Mitral yetersizliği tedavisi şunları içerebilir:

• pıhtı riskini azaltmak için antikoagülan ilaç almak
• mitral kapağı onarmak veya değiştirmek için ameliyat olmak

Sol ventrikül disfonksiyonunun tedavisi şunları içerebilir:

• anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörlerinin alınması
• beta bloker almak
• implante edilebilir kardiyoverter defibrilatör (ICD) kullanarak

ICD, deri altına ince tellerle kalbe yerleştirilen pille çalışan bir cihazdır. Bir kişinin kalp atış hızını izler ve herhangi bir tehlikeli kalp ritmini düzeltmek için elektrik şoku kullanır.

Önleme

Bazı yaşam tarzı değişiklikleri, sol atriyal genişleme ile ilişkili durumların gelişme riskini azaltabilir. Bunlar şunları içerir:

• yüksek tansiyon ve yüksek kolesterolü yönetmek
• meyve ve sebzeler açısından zengin sağlıklı bir diyet yemek
• alkolü azaltmak veya ortadan kaldırmak
• sigarayı bırakmak
• düzenli egzersiz yapmak
• aşırı kilolu ise kilo vermek
• iyi stres yönetimi uygulamak

Görünüm

Atriyal genişlemeyi bırakan birçok kişi hiçbir belirti yaşamazken, altta yatan bir kalp rahatsızlığının işareti olabilir.

Sol atriyal genişlemeyle ilişkili kalp rahatsızlıklarının tedavisi, basit yaşam tarzı değişikliklerinden cerrahiye kadar değişebilir, bu nedenle doğru bir teşhis konulması şarttır.