Akut lenfoblastik lösemi (ALL) nedir?

Akut lenfoblastik lösemi veya akut lenfositik lösemi, hem çocukları hem de yetişkinleri etkileyebilen bir tür kan kanseridir.

Akut lenfoblastik lösemi (ALL), Amerikan Kanser Derneği'ne (ACS) göre 5 yaşın altındaki çocuklar arasında en yaygın olanıdır. Kişi 20'li yaşlarına gelene kadar risk azalır ve 50 yaşına geldikten sonra tekrar yükselir. Tanıların yaklaşık% 60'ı çocuklardadır.

ACS, 2019'da yaklaşık 5.930 kişinin ALL tanısı alacağını ve yaklaşık 1.500 kişinin ALL'den öleceğini tahmin ediyor. Yetişkinlerde çocuklara göre ölümcül olma olasılığı daha yüksektir.

Semptomlar

Ateş, yorgunluk ve aşırı terleme ALL'nin olası semptomlarıdır.

Lösemi, vücut çok fazla olgunlaşmamış beyaz kan hücresi veya patlama hücresi ürettiğinde ortaya çıkar. ALL durumunda, çok fazla lenfoblast veya lenfosit üretir. Bunlar lösemi hücrelerine dönüşür.

Kemik iliğinde ve kanda bu patlama hücrelerinin konsantrasyonu arttıkça, vücudun çalışmasını sağlayan sağlıklı hücreleri dışarıda bırakırlar. Kişinin kan sayımı değiştikçe semptomlar ortaya çıkmaya başlar.

Genellikle yavaş başlarlar ancak kandaki blast hücrelerinin konsantrasyonu arttıkça giderek daha şiddetli büyürler.

İşaretler ve semptomlar şunları içerebilir:

• asiri terleme
• ateş
• yorgunluk
• baş dönmesi
• burun kanaması gibi kolay morarma veya sık kanama
• nefes almada zorluk
• ağrılı eklemler, kemikler veya her ikisi
• nefes nefese
• sık enfeksiyonlar
• şişmiş lenf düğümleri
• soluk ten
• iştahsızlık ve kilo kaybı

ALL ilerledikçe diğer organları da etkileyebilir.

Karaciğere ve dalağa ulaşırsa, kişi karın şişliği ve rahatsızlığı yaşayabilir.

ALL beyni ve omuriliği etkilemeye başlarsa, kişinin baş ağrısı, baş dönmesi, halsizlik ve diğer semptomları olabilir.

İlerleme

Lösemi, kronik veya akut olabilir.

Kronik lösemi yavaş gelişir. Büyüdükçe vücudun daha olgun, faydalı hücreler üretmesini sağlar.

Akut lösemi hızla gelişir. İyi hücreleri hızla dışarı atar ve sağlıklı hücrelere daha az yer bırakır. Olgunlaşmamış, işe yaramaz blast hücreleri kemik iliğinde ve kanda biriktikçe, vücut düzgün çalışmakta zorlanır.

Nedenler ve risk faktörleri

Bir doktor, bir kişinin ALL riskini değerlendirmek için genetik faktörlere bakabilir.

Doktorlar TÜMÜNÜN neden olduğunu tam olarak bilmiyorlar, ancak bazı ortak risk faktörleri var.

Onlar içerir:

Yaş: Çocuklar ve 50 yaşın üzerindekiler daha yüksek risk taşır.

Genetik faktörler: Bazı genetik özellikler veya koşullar TÜMÜNÜ daha olası kılar. Bunlara Down sendromu, Fanconi anemisi, Klinefelter sendromu ve diğerleri dahildir.

Radyasyona maruz kalma: Bir nükleer kaza sırasında maruz kalma veya önceki kanser tedavisi, riski artırabilir.

Kimyasallara maruz kalma: Sigara dumanı ve petrol ürünlerinde bulunan benzene maruz kalma riski artırabilir.

Virüsler: Epstein-Barr virüsü veya insan T hücresi lösemi virüsüne sahip kişiler daha yüksek riske sahip olabilir.

2018'de yapılan bir araştırma, üstten geçen güç kablolarına yakınlık ile çocukluk çağı lösemisi arasında "küçük ve kesin olmayan" bir risk olabileceğini öne sürüyor. Araştırmacılar daha fazla çalışma istedi.

Ulusal Kanser Enstitüsü, bazı insan grupları arasında cep telefonu kullanımı ile baş ve boyun kanserleri arasında bir bağlantı olabileceğini öne süren araştırmalardan alıntı yapıyor.

Bununla birlikte, lösemi riskini artırdığına dair herhangi bir kanıt görünmemektedir. 2010 yılında yapılan bir araştırma, cep telefonu kullanımının lösemi riskini artırmadığı sonucuna varmıştır.

Teşhis

Bir kişinin TÜMÜ'nü gösterebilecek semptomları varsa, doktor tıbbi bir öykü alacak, fizik muayene yapacak ve bazı testler yapacaktır.

Bunlar şunları içerebilir:

• kan testleri
• kemik iliği testleri
• genetik testler
• lomber ponksiyon
• lenf düğümü biyopsisi
• görüntüleme testleri

Biyopsi, kanser olup olmadığını ve varsa hangi tip olduğunu doğrulayabilir. Görüntüleme testleri, vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını gösterebilir.

Tedavi

Tedavi seçenekleri ALL türünün yanı sıra bireyin yaşına ve genel sağlığına bağlı olacaktır.

Birkaç tedavi seçeneği vardır.

Kemoterapi, kanser hücrelerini öldüren bir ilaç türüdür. Kanser için etkili bir tedavidir, ancak sağlıklı hücreleri de öldürebilir. Bu, yüksek bir yan etki riski olduğu anlamına gelir. Bunlar genellikle tedavi bittikten sonra geçer.

Kemoterapi neleri içerir? Daha fazlasını bul.

Radyasyon tedavisi, radyoaktif ışınla etkilenen bölgeleri hedef alır. TÜM beyin de dahil olmak üzere merkezi sinir sistemine yayıldıysa bir doktor tavsiye edebilir.

Radyasyon tedavisi sırasında ne olur? Burada bul.

Kemik iliği veya kök hücre nakli kemoterapiyi destekleyebilir. Kemoterapi hem sağlıklı kemik iliği hücrelerini hem de kanser hücrelerini öldürebildiği için, bir nakil, bu hücrelerin yenilenmesini ve vücudun kemoterapiden kurtulma yeteneğini artırmaya yardımcı olabilir.

Hedefli terapi nispeten yeni bir stratejidir. Tedavi, kanserin büyümesini teşvik eden belirli proteinleri, genleri veya diğer faktörleri hedef alır. Bu faktörlerin bloke edilmesi kanserin büyümesini geciktirebilir veya önleyebilir. Tedavinin belirli bir hedefi olduğundan, kemoterapiye göre daha az yan etkiye sahip olmalıdır, ancak yan etkiler yine de mümkündür.

İmmünoterapi, ALL için olası bir tedavidir.

İmmünoterapi başka bir yeni tedavi seçeneğidir. İlaçlar, bağışıklık sisteminin etkisini artırarak vücudun kanseri yenmesine yardımcı olmayı amaçlar.

Tedavi remisyon sağlamayı amaçlar. Bu olduğunda, testler artık ALL kanıtı olmadığını gösterecektir.

Bazı durumlarda tedavi, ALL'nin tüm kanıtlarını ortadan kaldırabilir ve geri gelmez. Diğerlerinde ise kanser geri döner veya tamamen ortadan kalkmaz.

Bu durumlarda kişi uzun yıllar kronik lösemi ile yaşayabilir. Tıbbi kontrollere katılmaya, testler yaptırmaya ve durumlarının ilerlemesini değerlendirmek için tedavi görmeye devam edecekler.

Çocuklar için tedavi

Lösemili çocukların ana tedavisi kemoterapidir.

İlk tedavi yoğundur ve çocuğun genellikle hastanede zaman geçirmesi gerekecektir. Bununla birlikte, ACS'ye göre, çocukların% 95'inden fazlası ilk tedaviden 1 ay sonra remisyona giriyor.

Dana-Farber Vakfı, çocukların% 15-20'sinin tedaviden sonra nüks yaşadığını belirtiyor.

Ancak Vakıf, ALL'li kişilerin% 90'ından fazlasının tedavi edileceğini de not ediyor.

Görünüm

TÜM yaşamı tehdit edebilir, ancak özellikle çocuklarda oldukça tedavi edilebilir.

ACS'ye göre, ALL'li bir çocuğun teşhisten sonra en az 5 yıl daha hayatta kalma şansı yaklaşık% 90'dır.

Sürveyans, Epidemiyoloji ve Son Sonuçlar Programına (SEER) göre 2009-2015 döneminde ALL için genel sağkalım oranı% 68,6 idi. Bir kişinin yaşı, genel sağlığı, ALL tipi ve bireysel genetik faktörler gibi çeşitli faktörler görünümü etkiler.

Son yıllarda farklı kanser türlerinin görünümü çarpıcı biçimde gelişti. 1975'te, insanların sadece% 33'ü lösemiden 5 yıl veya daha uzun süre hayatta kaldı.

Bilim adamları lösemi ve diğer cnc'lerin tanı ve tedavisinde ilerleme kaydettikçe, hayatta kalma şansı artmaya devam ediyor.

S:

Oğlumun çok küçükken TÜMÜ vardı. Şimdi 22 yaşında ve 18 yıldır temiz. Tekrar geri gelme riski var mı?

A:

Çoğu kanserde olduğu gibi, kanserin tedaviden sonra geri gelme riski vardır. Makalede belirtildiği gibi, Dana-Farber Kanser ve Kan Bozuklukları programı, ALL için başarılı tedavi gören (ilk tam remisyona ulaşan) çocukların% 15-20'sinin hastalığa yeniden kavuşacağını belirtmektedir.

Yamini Ranchod, Doktora, MS Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.