HIV ile zona arasındaki bağlantı nedir?
Zona yaygın bir durumdur. Bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerin zona yaşaması daha olasıdır ve buna HIV'li bazı insanlar dahildir.
Bu yazıda zona ve HIV, olası komplikasyonlar ve tedaviler arasındaki bağlantıya bakıyoruz.
Zona ve HIV nasıl ilişkilidir?
HIV'li kişilerin, genel popülasyona göre zona ve zona ile ilgili komplikasyonları yaşama olasılığı daha yüksektir.
Zona ağrılı, kaşıntılı bir kızarıklığa neden olur. Su çiçeğine neden olan virüsle aynı olan herpes varisella-zoster virüsünden gelişir. Bu virüs vücutta hiçbir belirti göstermeden yıllarca uykuda kalabilir.
Su çiçeği geçiren herkes zona geliştirebilir. Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık her 3 kişiden 1'i yaşamları boyunca zona geliştirir.
Bağışıklık sistemi genellikle suçiçeği-zoster virüsünü baskılar ve salgınları önler. Bununla birlikte, bir kişinin bağışıklık sistemi zayıfsa, zona semptomları yaşayabilir.
HIV'li bir kişi, aşağıdaki durumlarda bağışıklık sistemi işlevini azaltmış olabilir:
- tedavi görmedim
- tedavinin erken aşamalarında
- 3. evre HIV'e sahip olmak
HIV, spesifik olarak CD4 bağışıklık sistemi hücrelerini hedefler ve yok eder. Kanda daha az CD4 hücresi ve daha fazla HIV olması, bir kişiyi zona geliştirmeye daha duyarlı hale getirebilir.
Araştırmalar, yüksek viral yük ve düşük CD4 seviyeleri ile ölçülen tespit edilebilir HIV seviyelerine sahip kişilerin zona yaşama olasılığının daha yüksek olduğunu göstermektedir.
İnsanlar antiretroviral ilaçlar almaya başladıktan kısa bir süre sonra zona geliştirebilirler. Bu, bağışıklık sisteminin güçlendiğini ve vücuttaki belirli virüslere ve bakterilere yanıt vermeye başladığını gösterir.
Tıp topluluğu bazen buna immün yeniden yapılandırma enflamatuar sendromu (IRIS) olarak atıfta bulunur. İnsanların yaklaşık yüzde 20'si antiretroviral tedaviye başladıktan sonra IRIS yaşayabilir.
Bağışıklık sistemini güçlendirmenin en iyi yolu, HIV için etkili tedavi almaktır. ABD'de 30'dan fazla HIV ilacı mevcuttur.Antiretroviral ilaç, kandaki HIV virüsünün viral yükünü tespit edilemeyen seviyelere düşürebilir, bağışıklık sisteminin iyileşmesine ve CD4 sayısının artmasına izin verir.
Tedavi ile, HIV'li bir kişi, zona gibi viral ve bakteriyel enfeksiyonlara yakalanma riskinin azalması dahil, HIV'siz bir kişiyle aynı yaşam kalitesine sahip olabilir.
Zona nedir?
Zona vücudun üst kısmında ağrılı bir kızarıklığa neden olur.
Zona, suçiçeği geçirmiş insanlarda ortaya çıkan bir durumdur. Varisella-zoster virüsü suçiçeğine neden olur ve bu enfeksiyon, genellikle yetişkinlikte zona hastalığına yol açabilir.
Suçiçeği bulaşıcıdır, ancak zona değildir. Zona geliştirmek için bir kişinin suçiçeği geçirmiş olması gerekir ve bu genellikle erken çocukluk döneminde olur.
Varisella-zoster virüsü aktif zona haline gelirse, kişi önce şunları yaşar:
- uyuşma
- kaşıntı
- şiddetli olabilen sinir ağrısı
- karıncalanma
Zona semptomları genellikle sırtta, göğüste veya göz ve burun çevresinde kemer benzeri bir modelde ortaya çıkar. Desen tipik olarak vücudun bir tarafında görülür.
İlk semptomlardan sonra, bir kızarıklık gelişir. Kabarcıklar sonunda patlayarak ciltte kabuklu kabuklar oluşturur. Kabarcıkların çizilmesi cilt enfeksiyonlarına ve yara izlerine yol açabilir.
Kabarcıklar ve döküntü tipik olarak 1-2 hafta içinde geçer. Bununla birlikte, kızarıklık geçtikten sonra ağrı aylarca veya yıllarca sürebilir.
Su çiçeği geçiren çoğu insan, tüm hayatlarını zona geliştirmeden geçirir. Bununla birlikte, ABD'de her 3 kişiden 1'inde bir noktada, genellikle 50 yaşın üzerinde zona gelişir. Bağışıklık sistemi işlevi azalmış kişilerde bu olasılık daha yüksektir.
HIV ve AIDS hakkında daha ayrıntılı bilgi ve kaynaklar için özel merkezimizi ziyaret edin.
Hem zona hem de HIV'e sahip olmanın komplikasyonları
HIV ve bağışıklık sistemini zayıflatan diğer kronik durumlar, zona semptomlarının ve komplikasyonlarının daha şiddetli hale gelmesine neden olabilir.
Bir kişinin hem HIV hem de zona olması durumunda, zona hastalığının aşağıdaki komplikasyonlarını yaşama olasılığı daha yüksektir:
- aylarca veya yıllarca sürebilen uzun süreli ağrı
- daha uzun süren zona semptomları
- daha yüksek cilt enfeksiyon riski
- kronik zona geliştirme riski daha yüksek
- döküntü vücudun çok daha büyük bir bölümünü kapladığı yaygın zoster
Zona tedavisi
Zona için birçok tedavi türü ve seçeneği vardır. Bu tedaviler durumu baskılayabilir ve semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir.
Zona için bazı yaygın tedaviler şunları içerir:
- oral veya intravenöz olabilen antiviral ilaçlar
- Kaşıntı veya ağrı kesici sağlayan jeller veya kremler gibi cilt tedavileri
- kızarıklığın göründüğü semptomları hafifletebilen soğuk kompresler
- reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlar
- Bir doktorun omurgaya veya periferik sinirlere enjekte edebileceği ağrıyı azaltan sinir blokerleri
- ek ağrı kesici ilaçlar
- antidepresanlar veya epilepsi ilaçları
Herhangi biri zona olduğundan şüphelenirse, mümkün olan en kısa sürede tedavi görmelidir. HIV'li bir kişi zona ile ilişkili yeni semptomlar yaşadığı anda tıbbi yardım almalıdır.
Görünüm
Bir kişi sadece suçiçeği geçirmişse zona geliştirebilir. Bir kişinin bağışıklık sistemi tehlikeye girerse zona geliştirme olasılığı daha yüksektir ve bu, tedavi edilmemiş HIV veya 3. evre HIV'li kişileri içerebilir.
Daha az CD4 hücresi ve daha yüksek HIV viral yükü olan kişilerin zona geliştirme ve daha ciddi komplikasyonlara sahip olma olasılığı daha yüksektir. Bağışıklık sisteminin işleyişi azaldığında zona tedavisi de daha zor olabilir.
HIV'li bir kişi zona olduğundan şüphelenirse, komplikasyonların etkisini önlemek veya azaltmak için mümkün olan en kısa sürede doktorunu görmelidir.
HIV tedavisi görmek, bağışıklık sistemini güçlendirmenin ve diğer enfeksiyon riskini azaltmanın en iyi yoludur. Tedavi ile, HIV'li bir kişi, HIV'siz bir kişiyle aynı yaşam kalitesine sahip olabilir.
