Bulimia nervoza hakkında bilmeniz gerekenler

Bulimia nervoza, ciddi bir zihinsel sağlık durumu ve yeme bozukluğudur. Tedavi olmazsa yaşamı tehdit edebilir.

Cinsiyet ve cinsiyet spektrumlarda mevcuttur. Bu makale, doğumda belirlenen cinsiyete atıfta bulunmak için "erkek", "kadın" terimlerini veya her ikisini de kullanacaktır. Daha fazlasını öğrenmek için buraya tıklayın.

Bulimia nervozalı bir kişi kısa sürelerde büyük miktarlarda yemek yer, sonra örneğin aşırı egzersiz yaparak, oruç tutarak veya temizleyerek telafi etmeye çalışır. Temizleme, kusmayı veya müshil veya idrar söktürücü kullanmayı içerebilir.

İstatistikler, bulimia nervoza'nın herhangi bir zamanda kadınların% 1'ini ve erkeklerin% 0.1'ini etkilediğini göstermektedir. Ortalama olarak, bir kişinin geç gençliğinde veya 20'li yaşların başında gelişir, ancak bunu herhangi bir zamanda yapabilir.

Aşağıda komplikasyonlar, tedavi seçenekleri, iyileşme kaynakları ve daha fazlası hakkında bilgi edinin.

Bulimia nervosa nedir?

PeopleImages / Getty Images

Bu durumun iki ana semptomu vardır. Birincisi, genellikle 2 saatlik pencereler olmak üzere kısa sürelerde düzenli olarak çok fazla yemek yemeyi içerir.

Bu bazen tıkanma olarak adlandırılır ve bu dönemlerde kişi yemek yemeyi bırakamayabilir.

İkinci belirti, aşırı yemeyi telafi etmek için temizleme, oruç tutma veya çok fazla egzersiz yapma gibi adımlar atmayı içerir.

Semptomlar

Bulimia nervoza hastaları genellikle doktorların sağlıklı vücut kitle indeksi (BMI) olarak gördükleri şeye sahiptir. Bu, bir kişinin bulimisi olup olmadığını anlamayı zorlaştırabilir.

Bulimili bir kişi kısa sürelerde büyük miktarlarda yemek yer. Daha sonra oruç tutmak, aşırı egzersiz yapmak, kusmak veya müshil veya diüretik kullanmak gibi telafi etmek için adımlar atarlar.

Ayrıca kilo alma konusunda endişelenebilir ve ruh hali değişiklikleri ve sosyal geri çekilme yaşayabilirler.

Beslenme eksiklikleri, kimyasal dengesizlikler ve sindirim sistemi üzerindeki etkiler fiziksel belirti ve semptomlara yol açabilir. Bunlar zamanla gelişebilir ve şunları içerebilir:

• kırılgan tırnaklar
• kuru saç ve cilt
• zayıflık
• yorgunluk
• mide asidinin dişler üzerindeki etkisine bağlı diş problemleri
• düzensiz adet kanaması
• şişmiş lenf düğümleri
• kabızlık ve bağırsakla ilgili diğer sorunlar
• sürekli iltihaplı boğaz ağrısı
• boyun ve çenede şişmiş tükürük bezleri
• asit reflü
• böbrek sorunları
• kas spazmları
• osteoporoz nedeniyle kolayca kırılan kemikler
• bir elektrolit dengesizliği, kalp krizi veya felç riskini artırıyor
• kalp sorunları
• şiddetli dehidrasyon
• nöbetler

Bulimia genellikle anksiyete veya depresyon gibi başka bir akıl sağlığı sorununu içerir. Tedavi edilmezse bunlar da komplikasyonlara neden olabilir.

Ulusal Yeme Bozuklukları Derneği (NEDA), başka birine bir kişinin bulimisi olduğunu gösterebilecek bir dizi işaret listelemektedir. Bunlardan bazıları:

• kilo kaybı, diyet ve yiyeceklerin kontrolü ile ilgili aşırı endişe
• yiyecek kayboluyor
• alışılmadık yerlerde görünen yiyecek
• Çöpte boş gıda ambalajı gibi gizli yeme belirtileri
• yedikten hemen sonra tuvalete düzenli ziyaretler
• sık kusma belirtileri
• yalnız yemeyi veya başkalarıyla az yemeyi tercih etmek
• yemek veya yemek yeme ile ilgili ritüeller, aşırı çiğneme veya sadece bir yemek grubu yemek gibi seçimler

Kişi bir sorunu olduğunun farkında olabilir ancak bu konuda kimseyle konuşamayacağını hissedebilir.

Sevilen birinin bulimiye sahip olabileceğinden şüphelenen herkes, bir doktora veya akıl sağlığı sağlayıcısına ulaşarak başlayabilir. Ayrıca NEDA, kaynakların yanı sıra kurtarma aşamaları hakkında bilgi içeren bir "Nasıl Yardım Edilir" kılavuzu sağlar.

Tedavi

Bulimia tedavisi uzun vadeli olabilir. Kişinin zihinsel sağlığını ve altta yatan fiziksel sorunları ele alacaktır. Yaklaşım beslenme danışmanlığını ve muhtemelen ilaç tedavisini içerecektir.

Başlamadan önce, kişinin sorunun var olduğunun farkına varması gerekir. Tedavi ne kadar erken başlarsa, kişinin uzun vadeli komplikasyonlar yaşaması o kadar az olasıdır.

Birçok insan yeme bozukluklarından kurtulur. İyileşmenin zaman alabileceğinin ve zorlu olabileceğinin farkında olmak önemlidir. Stresli yaşam olayları nüksleri tetikleyebilir.

Sevdikler, bulimia ve diğer yeme bozuklukları hakkında ellerinden geldiğince öğrenerek ve empati ve destek sağlayarak yardımcı olabilirler. Kişi, arkadaşları ve ailesi için yardım hatları ve kaynaklar mevcuttur.

Tedavi şunları içerebilir:

Danışmanlık

Bazen BDT olarak adlandırılan bilişsel davranışçı terapi, bir kişinin sağlıksız beslenme alışkanlıklarına yol açan düşünme kalıplarını tanımlamasına ve ele almasına yardımcı olabilir.

Kişilerarası terapi, bulimiyi sosyal ve kişilerarası bir bağlamda ayarlar. Yas ve kişilerarası çatışmalar gibi temel sorunları ele alır.

Ailenin ve arkadaşların desteği, iyileşme sırasında önemli bir rol oynayabilir. Maudsley Yöntemi, sağlıklı beslenme alışkanlıkları edinmede aile üyelerinin sevdiklerini nasıl destekleyebileceklerine odaklanan bir terapi şeklidir.

İlaçlar

Antidepresanlar, antipsikotikler ve duygudurum düzenleyicileri yeme bozukluklarının yanı sıra anksiyete ve depresyonun tedavisine yardımcı olabilir.

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) bulimia nervoza tedavisi olarak Fluoxetine'i (Prozac) onayladı, ancak uzmanlar daha hedefli tedavilerin geliştirilmesini istiyor.

Hastanede yatış

Bazı durumlarda kişinin hastanede kalması gerekebilir. Buliminin fiziksel komplikasyonları şiddetli hale geldiyse veya kendine zarar verme veya intihar riski varsa bu gerekli olabilir.

Yeme bozukluğu ve diğer akıl sağlığı sorunları olan kişileri destekleyen kaynaklar bulun.

İntiharı önleme

Kendine zarar verme, intihar veya başka bir kişiye zarar verme riski olan birini tanıyorsanız:

• Zor soruyu sorun: "İntihar etmeyi düşünüyor musunuz?"
• Kişiyi yargılamadan dinleyin.
• Eğitimli bir kriz danışmanıyla iletişim kurmak için 911'i veya yerel acil durum numarasını arayın veya 741741'e TALK yazıp gönderin.
• Profesyonel yardım gelene kadar kişiyle birlikte kalın.
• Silahları, ilaçları veya diğer potansiyel olarak zararlı nesneleri çıkarmaya çalışın.

Siz veya tanıdığınız birinin intihar düşüncesi varsa, bir önleme yardım hattı yardımcı olabilir. National Suicide Prevention Lifeline, 800-273-8255 numaralı telefondan günde 24 saat kullanılabilir. Kriz sırasında, işitme güçlüğü çeken kişiler 800-799-4889'u arayabilir.

Daha fazla bağlantı ve yerel kaynak için burayı tıklayın.

Nedenler ve risk faktörleri

Doktorlar, buliminin neden geliştiğinden tam olarak emin değiller. Genetik, biyolojik, psikolojik, sosyal ve davranışsal faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklanabilir.

Açık olan şey, bulimia nervoza'nın bir zihinsel sağlık durumu olduğudur - kişinin davranışları duygusal stresle başa çıkmanın bir yoludur.

Genetik faktörler

Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü, yeme bozukluklarının ailelerde görüldüğünü gözlemleyerek genetik faktörlerin bir rol oynayabileceğini öne sürüyor.

Biyolojik faktörler

Beyin görüntüleme teknolojisini kullanan bir 2013 çalışması, bulimili kadınlar ile zayıf dişilerin resimleri gösterilenler arasında beyin tepkilerinin farklı olduğunu bildirdi. Sonuçlar, bulimili insanlar arasında farklı beyin işlemlerinin olduğunu göstermektedir.

Ayrıca, yeme bozuklukları genellikle büyük hormonal değişikliklerin ve vücudun farkındalığının arttığı ergenlik döneminde ortaya çıkar. 2007 yılında yapılan bir araştırmanın bulguları, yumurtalık hormonlarındaki değişikliklerin riski artırabileceğini düşündürmektedir.

Çevresel faktörler

Vücuduna veya yeme alışkanlıklarına yönelik cinsel istismar veya eleştiri yaşayan kişilerde bulimia gelişme olasılığı daha yüksek olabilir.

Diğer çevresel faktörler, genellikle doğal olmayan ve gerçekçi olmayan belirli fiziksel normlara talip olmak için sosyal baskıyı içerebilir. Ayrıca, spor ve diğer faaliyetlerin baskısı, özellikle ağırlığı vurgulayanlar da rol oynayabilir.

Diğer durumlar

Bulimia ile ilişkili durumlar şunları içerir:

• kişilik bozuklukları
• anksiyete bozuklukları
• depresyon
• travma sonrası stres bozukluğu veya TSSB
• obsesif kompulsif bozukluk veya OKB

Bu koşullar yeme bozukluğu ile aynı anda veya ondan önce veya sonra gelişebilir. Bulimia kaynaklı olabilir veya katkıda bulunabilirler.

Teşhis

Erken teşhis, tam iyileşme şansını artırabilir. Teşhis zor olabilir çünkü kişinin BMI'si normal veya aşırı kilolu aralıkta olabilir ve yeme alışkanlıklarını gizlemeye özen gösterebilir.

Birisi bulimia için tıbbi yardım isterse, doktor muhtemelen:

• zihinsel ve fiziksel sağlıklarını sormak
• kişisel ve aile tıbbi geçmişlerini göz önünde bulundurun
• fizik muayene yapmak

Ayrıca, teşhis testleri diğer altta yatan hastalıkları veya durumları ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir.

Doktor, kişinin bulimia nervoza olduğundan şüphelenirse, onu bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirebilir.

Teşhis kriterleri

The Ruhsal Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabı, Beşinci Baskı Bir kişinin bulimisi olup olmadığını belirlerken doktorların kullandığı tanı kriterlerini listeler.

Teşhisi almak için kişi şunları yapmalıdır:

• kontrol edemediklerini hissettikleri tekrarlayan aşırı yeme atakları yaşarlar
• Kusma, oruç tutma, aşırı egzersiz yapma veya lavman, müshil, diüretikler veya diğer ilaçları kötüye kullanma gibi kilo alımını önlemek için telafi edici stratejiler kullanın
• Son 3 aydır haftada en az bir kez kanama ve temizleme
• vücut şekli ve kilosundan aşırı derecede etkilenen kendine değer verme duygularına sahip olmak
• anoreksiya nervoza yok

Bu kriterleri karşılamasalar bile, bir kişinin bir yeme bozukluğu olabileceğine dikkat etmek önemlidir.

Görünüm

Tedavi ile birçok insan yeme bozukluklarından kurtulur. Bununla birlikte, iyileşme aylar veya yıllar alabilir ve nüksler yaygındır.

Bazı araştırmalar, bulimia tedavisi arayan kişilerin% 55'inin 5 yıl sonra iyileştiğini göstermektedir.

Kişi ne kadar erken tedavi ararsa, iyileşme ve komplikasyonları önleme olasılığı o kadar artar. Ailenin ve arkadaşların desteği anahtar olabilir.

Özet

Bulimia nervoza, bir yeme bozukluğu ve şiddetli olabilen bir akıl sağlığı durumudur.

Bulimia hastası olanlar ve sevdikleri kişiler için yardım mevcuttur. Erken tedavi ve destek aramak, komplikasyon olmaksızın tam iyileşme şansını artırabilir.