Kemoterapi hakkında bilmeniz gerekenler
Doktorlar genellikle kemoterapiyi kanser tedavisi olarak önermektedir. Kemoterapi, bölünen kanser hücrelerini öldüren ve büyümelerini engelleyen ilaçlar kullanır.
Birçok kemoterapi ilacının şiddetli olabilen yan etkileri vardır. Bununla birlikte, bir doktor bir kişinin kemoterapi almasını tavsiye ederse, bu genellikle faydaların herhangi bir yan etkiden daha ağır basacağı anlamına gelir.
Bir kişi genellikle genel bir tedavi planının bir parçası olarak kemoterapi alır ve bu da ameliyat ve radyasyon tedavisini içerebilir. Bu tedaviler birçok kanser vakasında etkilidir. Bununla birlikte, etkinlikleri genellikle diğer faktörlerin yanı sıra kanserin evresine bağlı olacaktır.
Doktorlarına götürmek, kişinin kemoterapiden ne bekleyeceğini anlamasına yardımcı olacaktır.
Kemoterapi ve neleri içerdiği hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Kemoterapi nedir?
Sağlıklı bir vücut, bir bölünme ve büyüme süreciyle hücreleri sürekli olarak değiştirir. Kanser oluştuğunda hücreler kontrolsüz bir şekilde çoğalırlar.
Vücudun bir parçası giderek daha fazla hücre ürettikçe, daha önce faydalı hücrelerin kapladığı alanı işgal etmeye başlarlar.
Kemoterapi ilaçları, bir kanser hücresinin bölünme ve çoğalma yeteneğine müdahale eder.
Tek bir ilaç veya ilaç kombinasyonu bunu yapabilir.
Tedavi şunlardan birini yapabilir:
- vücuttaki kanser hücrelerine saldırmak veya
- belirli siteleri veya süreçleri hedefleyin
Kemoterapi ne işe yarar?
Kemoterapi ilaçları şunları yapabilir:
- hücre bölünmesini önlemek
- kanser hücrelerinin besin kaynağını hedefleyin (büyümeleri için ihtiyaç duydukları enzimler ve hormonlar)
- apoptozu veya kanser hücrelerinin "intiharını" tetikler
Ortaya çıkan bazı tedaviler, açlıktan ölmek için bir tümörü besleyen yeni kan damarlarının büyümesini durdurmayı amaçlamaktadır. Bazı bilim adamları, bu stratejinin bazı durumlarda kanserin büyümesini ve yayılmasını teşvik edebileceğinden endişe duyuyor.
Ancak 2018'de diğer araştırmacılar bunun bazı insanlara yardımcı olabileceği sonucuna vardı.
Neden kemoterapi kullanılıyor?
Bir doktor kemoterapi önerebilir:
- ameliyattan önce bir tümörü küçültmek
- Ameliyat veya remisyondan sonra, kalan kanser hücrelerini çıkarmak ve nüksü geciktirmek veya önlemek için
- Tedavi olasılığı düşük olsa bile, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve sonraki aşamalarda semptomları azaltmak için
Ne bekleyebileceğinizi
Kemoterapi, hem tedavi sırasında hem de sonrasında bir süre ciddi yan etkilere sahip olabilen invaziv bir tedavidir. Bunun nedeni, ilaçların genellikle hem kanser hücrelerini hem de sağlıklı hücreleri hedef almasıdır.
Bununla birlikte, kemoterapiyi içeren erken tedavi bazen tam bir iyileşme sağlayabilir. Bu, yan etkileri birçokları için değerli kılar. Ayrıca, istenmeyen semptomların çoğu tedavi bittikten sonra kaybolur.
Kemoterapi ne kadar sürer?
Doktor, kişiyle tedavi seanslarının ne zaman gerçekleşeceğini ve kaç kişiye ihtiyaç duyacağını belirleyen bir plan yapacaktır.
Bir tedavi süreci, kanserin türüne ve evresine bağlı olarak, bir gündeki tek bir dozdan birkaç haftaya kadar değişebilir.
Birden fazla tedaviye ihtiyaç duyanlar, vücutlarının iyileşmesine izin vermek için bir dinlenme süresine sahip olacaklar.
Bir kişi bir gün tedavi görebilir, ardından bir hafta dinlenebilir, ardından bir günlük başka bir tedavi ve ardından üç haftalık bir dinlenme dönemi vb. Bir kişi bunu birkaç kez tekrarlayabilir.
Bazı insanlar, kanser ve kemoterapinin zihinsel ve duygusal yönleri hakkında bir danışmanla konuşmayı yararlı bulabilir.
Kan testleri
Kan testleri kişinin sağlığını değerlendirir ve olası yan etkilerle baş edebilmesini sağlar.
Karaciğer sağlığı: Karaciğer kemoterapi kimyasallarını ve diğer ilaçları parçalar. Karaciğeri aşırı yüklemek başka sorunları tetikleyebilir. Bir kan testi tedaviden önce karaciğer problemlerini tespit ederse, kişinin iyileşene kadar tedaviyi ertelemesi gerekebilir.
Düşük kırmızı veya beyaz kan hücreleri veya trombosit sayısı: Tedaviden önce bu kan sayımları düşükse, kişinin kemoterapiye başlamadan önce sağlıklı seviyelere ulaşmasını beklemesi gerekebilir.
Kan ve karaciğer fonksiyonlarının olabildiğince sağlıklı kalmasını sağlamak ve tedavinin etkinliğini izlemek için tedavi süresince düzenli kan testleri yaptırmak önemlidir.
Doz nasıl verilir?
Çoğu insan klinik bir ortamda kemoterapi alır, ancak bazen bir kişi bunu evde alabilir.
Kemoterapi almanın yolları şunları içerir:
- ağızdan, tablet, sıvı veya kapsül olarak
- intravenöz olarak, enjeksiyon veya infüzyon olarak
- topikal olarak, cilde
Bazı durumlarda, kişi ilacı evde alabilir. Bununla birlikte, sağlıklarını ve tedaviye nasıl tepki verdiklerini kontrol etmek için hastaneye düzenli ziyaretler yapmaları gerekecektir.
Kişi dozu aynen doktorun önerdiği şekilde almalıdır. Doğru zamanda bir doz almayı unuturlarsa hemen doktorlarını aramalıdırlar.
Bazen bir kişinin sürekli bir doza ihtiyacı olacaktır. Bu, ilacı birkaç hafta veya ay boyunca yavaşça veren bir pompa takmaları gerekebileceği anlamına gelir. Pompayı günlük hayatlarına devam ederken takabilirler.
12 yan etki
Kemoterapi, tedavinin türüne ve kapsamına bağlı olarak hafiften şiddetliye değişen yan etkiler oluşturabilir. Bazı insanlar çok az veya hiç yan etki yaşamayabilir.
Aşağıdakiler dahil çok çeşitli yan etkiler ortaya çıkabilir:
1: Mide bulantısı ve kusma
Bulantı ve kusma tipik yan etkilerdir. Doktorlar semptomları azaltmaya yardımcı olmak için antiemetik ilaçlar yazabilir.
Bir araştırmaya göre zencefil veya zencefil takviyeleri almak antiemetiklerin etkinliğini artırmaya yardımcı olabilir.
2: Saç, tırnaklar ve cilt
Bazı insanlar saç dökülmesi yaşayabilir veya bazı kemoterapi türlerine başladıktan birkaç hafta sonra saçları incelebilir veya kırılgan hale gelebilir. Vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir.
Özel bir başlık takmak kemoterapi tedavisi sırasında saç derisini serin tutabilir ve bu da saç dökülmesini önlemeye veya azaltmaya yardımcı olabilir. Ancak tedavinin saçlı deriye ulaşması gerekiyorsa bu mümkün olmayacaktır.
Bir danışman, bir saç parçası veya başka bir uygun örtü alma konusunda tavsiyelerde bulunabilir. Çoğu insan, tedaviyi bitirdikten sonra saçlarının yeniden uzadığını fark eder.
Tırnaklar da pul pul ve kırılgan hale gelebilir.
Cilt kuru ve ağrılı hale gelebilir ve güneş ışığına aşırı duyarlı hale gelebilir. İnsanlar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere doğrudan güneş ışığında dikkatli olmalıdır:
- öğle vakti güneşten kaçınmak
- güneş kremi kullanmak
- maksimum koruma sağlayan giysiler giymek
Hangi yiyecekler bir kişinin saçlarının tekrar uzamasına yardımcı olabilir? Buradan daha fazlasını öğrenin.
3: Yorgunluk
Bazı insanlar yorgunluk yaşayabilir. Bunu çoğu zaman veya sadece belirli aktivitelerden sonra yaşayabilirler.
Yorgunluğu azaltmak için bir kişi şunları denemelidir:
- bol dinlen
- aşırı yorucu işlerden kaçının
Anemi belirtisi olabileceğinden, şiddetli yorgunluk yaşayan kişiler doktorlarıyla konuşmalıdır.
4: İşitme bozukluğu
Bazı kemoterapi türlerindeki toksinler sinir sistemini etkileyerek şunlara yol açabilir:
- kulak çınlaması veya kulaklarda zil
- geçici veya kalıcı işitme kaybı
- denge problemleri
Kişi herhangi bir işitme değişikliğini doktora bildirmelidir.
5: Enfeksiyonlar
Kemoterapi, vücudu enfeksiyondan korumaya yardımcı olan beyaz kan hücrelerinin sayısının düşmesine neden olabilir. Bu, bağışıklık sisteminin zayıflamasına ve daha yüksek enfeksiyon riskine yol açar.
İnsanlar enfeksiyon kapma riskini azaltmak için önlemler almalıdır.
Bunlar şunları içerir:
- düzenli olarak el yıkamak
- herhangi bir yarayı temiz tutmak
- uygun gıda hijyeni kurallarına uymak
- Bir kişi bir enfeksiyondan şüphelenirse erken tedavi almak
Bir doktor, riski azaltmaya yardımcı olmak için antibiyotik verebilir.
6: Kanama sorunları
Kemoterapi bir kişinin trombosit sayısını azaltabilir. Bu, kanın artık normalde olduğu gibi pıhtılaşmayacağı anlamına gelir.
Kişi yaşayabilir:
- kolay morarma
- küçük bir kesikten normalden daha fazla kanama
- sık burun kanaması veya diş eti kanaması
Trombosit sayısı çok düşerse, kişinin kan nakline ihtiyacı olabilir.
İnsanlar kendilerini yaralama riskini azaltmak için yemek pişirme, bahçe işleri veya tıraş gibi faaliyetlerde bulunurken ekstra özen göstermelidir.
7: Anemi
Kırmızı kan hücreleri, vücuttaki tüm dokulara oksijen taşır. Kemoterapi, kırmızı kan hücrelerinin seviyelerinin düşmesine neden olabilir. Bu kansızlığa yol açacaktır.
Belirtiler şunları içerir:
- yorgunluk
- nefes darlığı
- kalp çarpıntısı
Ekstra demir tüketmek vücudun daha fazla kırmızı kan hücresi olmasına yardımcı olabilir. İnsanlar diyetlerinden ekstra demir alabilirler. İyi besin kaynakları şunları içerir:
- koyu yeşil yapraklı sebzeler
- Fasulyeler
- et
- Fındık
- kuru erik, kuru üzüm ve kayısı
Şiddetli veya kötüleşen anemi semptomları yaşayan herkes doktorunu aramalıdır. Bazı kişilerin kan nakline ihtiyacı olabilir.
8: Mukozit
Mukozit veya mukoza zarının iltihabı, ağızdan anüse kadar sindirim sisteminin herhangi bir bölümünü etkileyebilir.
Ağız mukoziti ağzı etkiler. Genellikle tedaviye başladıktan 7-10 gün sonra ortaya çıkar. Kemoterapi dozuna göre değişebilen semptomlar yemek yemeyi veya konuşmayı ağrılı hale getirebilir. Bazı insanlar ağızlarında veya dudaklarında yanma hissi yaşarlar. Kanama meydana gelirse, bir kişinin enfeksiyona sahip olduğu veya enfeksiyon riski altında olduğu anlamına gelebilir. Semptomlar tipik olarak tedavi bittikten birkaç hafta sonra kaybolur.
Bir doktor, onu önlemeye veya tedavi etmeye yardımcı olması için ilaç yazabilir.
9: İştahsızlık
Kemoterapi, kanser veya her ikisi de vücudun besinleri nasıl işlediğini etkileyebilir ve bu da iştah kaybına ve kilo kaybına yol açabilir.
Şiddet, kanserin türüne ve kemoterapi tedavisine bağlıdır, ancak kişi genellikle tedaviden sonra iştahını geri kazanır.
Bunu çözmek için ipuçları şunları içerir:
- daha küçük, daha sık yemek yemek
- Sıvı ve besin alımını sürdürmeye yardımcı olmak için bir pipetle smoothies gibi besin açısından zengin içecekler tüketmek
Yemek yemeyi çok zor bulan kişilerin, sağlık çalışanlarının damar yoluyla veya bir beslenme tüpü yoluyla beslenme sağlayabileceği hastanede vakit geçirmesi gerekebilir.
10: Hamilelik ve doğurganlık
İnsanlar genellikle kemoterapi sırasında sekse olan ilgilerini kaybederler, ancak bu genellikle tedaviden sonra geri döner.
Doğurganlık: Bazı kemoterapi türleri erkeklerde ve kadınlarda doğurganlığı azaltabilir. Bu genellikle, ancak her zaman değil, tedavi bittikten sonra geri döner. Bununla birlikte, gelecekte çocuk sahibi olmak isteyen kişiler, daha sonra kullanmak için sperm veya embriyoları dondurmayı düşünebilirler.
Gebelik: Farklı kemoterapi türlerinin büyüyen bir fetüsü nasıl etkileyebileceği tam olarak açık değildir. Bir kadının hamilelik sırasında kemoterapiye ihtiyacı varsa, doktor ilk 12-14 haftayı beklemeyi önerebilir çünkü bu, fetüsün organlarının hızla geliştiği zamandır. Kemoterapi, doktorun gerekli görmesi halinde ilk üç aylık dönemden sonra başlayabilir.
Hamile olan bir kadın, hem annede hem de bebekte doğum anında enfeksiyon riskini azaltmak için son kemoterapiyi doğum tarihinden yaklaşık 8 hafta önce alacaktır.
Kemoterapinin ciddi yan etkileri olabileceğinden, tedavi sırasında hamile kalmaktan kaçınmak en iyisi olabilir. Bir doktor uygun doğum kontrol yöntemleri konusunda tavsiyede bulunabilir.
Kemoterapi tedavisi sırasında hamile olan veya hamile kalan herkes derhal doktorlarına söylemelidir.
11: Bağırsak sorunları
Kemoterapi ayrıca vücut hasarlı hücreleri dışarı atarken ishal veya kabızlığa da yol açabilir.
Belirtiler genellikle tedavi başladıktan birkaç gün sonra başlar.
12: Bilişsel ve zihinsel sağlık sorunları
İnsanların% 75 kadarı kemoterapi sırasında dikkat, düşünme ve kısa süreli hafıza ile ilgili problemler bildirmektedir. Bu insanların% 35'ine kadar bilişsel problemler tedaviden sonra aylar veya yıllarca devam edebilir.
Kemoterapi ayrıca akıl yürütme, organize etme ve çoklu görevlerde zorluklara yol açabilir. Bazı insanlar ruh hali değişimleri ve depresyon yaşarlar.
Hem tedavinin kendisi hem de kişinin durumla ilgili endişesi de bu semptomları tetikleyebilir veya kötüleştirebilir.
Türler
Kemoterapi türleri şunları içerir:
Alkile edici ajanlar: Bunlar DNA'yı etkiler ve hücre yaşam döngüsünün farklı aşamalarında hücreleri öldürür.
Antimetabolitler: Hücrelerin hayatta kalması için ihtiyaç duyduğu bu taklit proteinler. Hücreler onları tükettiklerinde hiçbir fayda sağlamazlar ve hücreler açlıktan ölür.
Bitki alkaloidleri: Bunlar hücrelerin büyümesini ve bölünmesini durdurur.
Antitümör antibiyotikler: Bunlar hücrelerin çoğalmasını engeller. İnsanların enfeksiyon için kullandıkları antibiyotiklerden farklıdırlar.
Doktor, kişiye uygun bir seçenek önerecektir. Kemoterapiyi radyasyon tedavisi veya cerrahi gibi diğer seçeneklerle birleştirmeyi önerebilirler.
Etkililik
Kemoterapi türünü ve ne kadar işe yarayacağını etkileyen faktörler şunları içerir:
- kanserin yeri, türü ve evresi
- kişinin yaşı, genel sağlığı ve mevcut tıbbi durumları
Bir insan kemoterapinin işe yaramadığını nasıl anlar? Burada bul.
Görünüm
Kemoterapi alan bir kişinin görünümü büyük ölçüde kanserin türüne, evresine ve konumuna ve genel sağlık durumuna bağlı olacaktır. Bazı durumlarda tam bir gerileme sağlayabilir.
Bununla birlikte, yan etkiler olabilir ve bir kişinin tedavi sırasında yaşam tarzını veya çalışma rutinini ayarlaması gerekebilir. Ancak bunlar genellikle tedavi bittikten sonra düzelir.
Tedaviye başlamadan önce, bir kişi doktoruyla görüşmek isteyebilir:
- neden kemoterapi öneriyorlar
- diğer seçenekler neler
- hangi türler mevcut
- ne kadara mal olacak
- yan etkiler açısından ne beklenmeli
Ayrıca şunlarla da konuşmalılar:
- masrafları karşılama konusunda sigorta sağlayıcıları
- işverenleri, tedavinin iş rutinlerini nasıl etkileyebileceği konusunda
- ne bekleyecekleri konusunda sevdiklerine
Bir doktor genellikle bir kişiyi yardımcı olabilecek bir danışman veya destek grubu ile temasa geçirebilir.
S:
Daha sonra kanser olduklarında kemoterapiyi reddeden bazı insanlar tanıyorum. Bu iyi bir fikir mi?
A:
Her kişinin durumu farklıdır. Mevcut tüm seçenekleri keşfetmeden kimse bir karar vermemelidir. Arkadaşlarınızla, ailenizle ve doktorlarıyla sonuç potansiyeli ve beklentileriyle ilgili dürüst ve açık bir tartışma yapmak çok önemlidir.
Alan Carter, PharmD Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.
