Kronik yorgunluk sendromu: Bağışıklık rolünün yeni kanıtı
Araştırmacılar son zamanlarda bağışıklık sisteminin kronik yorgunluk sendromundaki rolünü benzeri görülmemiş bir derinlikte araştırdılar. Bulgular, gelecekteki tedavilerin tasarlanmasına yardımcı olabilir.
Kronik yorgunluk sendromu (CFS) veya miyaljik ensefalomiyelit (ME) gizemli bir durumdur.
KYS'nin ana semptomu aşırı ve çoğu zaman amansız yorgunluktur. Diğerleri arasında kas ve eklem ağrısı, uyku sorunları ve grip benzeri semptomlar bulunur.
Araştırmacılar, KYS'ye neyin sebep olduğunu henüz bilmiyorlar. Öneriler arasında viral veya bakteriyel enfeksiyon, bağışıklık sistemindeki değişiklikler, hormon dengesizliği ve zihinsel sağlık koşulları yer alır.
Bu nedenle, henüz KYS'yi teşhis edebilecek bir test tasarlayamadılar ve mevcut tedaviler yalnızca semptomları hafifletiyor.
Yıllar geçtikçe, bağışıklık sisteminin KYS'de oynayabileceği role olan ilgi artmıştır.
Çoğunlukla, KYS'li kişiler, semptomlarının bağışıklık sistemine bir enfeksiyon veya başka bir hakaretten sonra başladığını bildirirler. Bu raporlar yaygındır, ancak semptomlar bir kez ortaya çıktığında, vücudun gelmeden önce nasıl davrandığını değerlendirmek imkansızdır.
Birleşik Krallık'taki King’s College London'daki Psikiyatri, Psikoloji ve Nörobilim Enstitüsü'nden araştırmacılar, daha derinlere inmek için ilginç bir model kullandılar.
İnterferon-alfa
Araştırmacılar, interferon-alfa adı verilen hepatit C tedavisi gören kişileri araştırdı. İnterferon-alfa, bağışıklık sistemini önemli bir enfeksiyonda olduğu gibi tetikleyerek çalışır.
Bu ilacı alan kişiler genellikle tedavi sırasında KYS benzeri semptomları bildirirler.
Daha az sayıda insan, tedavi bittikten sonra 6 ay sürebilen KYS benzeri bir durum yaşamaya devam ediyor. Belirtiler arasında yorgunluk, bilişsel bozukluk ve eklem ve kas ağrıları bulunur.
Bilim adamları bu tedaviye giren 55 kişiyi takip etti. İnterferon-alfa tedavisi başlamadan önce yorgunluk seviyelerini değerlendirdiler ve bağışıklık belirteçlerini ölçtüler.
Bu temel bilgilerle, her bireyin bağışıklık sisteminin interferon-alfa'ya nasıl tepki verdiğini izleyebildiler.
Katılımcılardan 18'i KYS benzeri semptomlar geliştirmeye devam etti. Bilim adamları şimdi bulgularını dergide yayınladılar. Psikonöroendokrinoloji.
Değişen bağışıklık tepkisi
Araştırmacılar, CFS benzeri semptomlar yaşamaya devam edenlerde, interferon-alfa tedavisine daha fazla bağışıklık tepkisi gözlemlediler.
Daha spesifik olarak, bu grup yaklaşık iki kat fazla interlökin-10 ve interlökin-6 üretti. Bu moleküllerin her ikisi de önemli bağışıklık sistemi habercileridir.
Semptom geliştirmeye devam edenler tedavi sırasında daha yüksek düzeyde yorgunluk bildirdiler, ancak tedaviden önce daha yüksek yorgunluk seviyeleri bildirmediler.
Bağışıklık belirteçlerini araştırırken bilim adamları, interferon-alfa tedavisi başlamadan önce bu insanlarda interlökin-10 seviyelerinin yükseldiğini gördüler. Ayrıca tedavinin başlarında interlökin-10 ve interlökin-6'ya abartılı bir yanıt gösterdiler.
Ekip, bunun bağışıklık sisteminin aşırı tepki vermeye zaten "hazırlandığı" anlamına gelip gelmediğini merak ediyor.
"İlk kez, KYS benzeri bir hastalık geliştirmeye yatkın kişilerin, hem bağışıklık sistemine karşı bir meydan okumadan önce hem de bu sırada aşırı aktif bir bağışıklık sistemine sahip olduklarını gösterdik."
Baş araştırmacı Dr. Alice Russell
Şöyle devam ediyor: "Bulgularımız, bir tetikleyiciye karşı abartılı bağışıklık tepkisi olan kişilerin KYS geliştirme riskinin daha yüksek olabileceğini gösteriyor."
Hala öğrenecek çok şey var
İlginç bir şekilde, CFS benzeri hastalık geliştikten sonra, semptomları geliştirenlerle geliştirmeyenlerin bağışıklık sistemleri arasında artık saptanabilir farklar kalmadı.
Çalışmalarının başka bir bölümünde bilim adamları, KYS'li 54 kişinin bağışıklık sistemlerini KYS'siz 57 kişi ile karşılaştırdı. Burada, interlökin seviyelerinde önemli bir farklılık bulamadılar.
Araştırmacılar, bu bulguların KYS geliştirme riski en fazla olan kişiler için gelecekteki tarama olasılığını açabileceğini umuyorlar. Tabii ki, başlangıçta, KYS'yi yansıtan bir durumdan ziyade KYS geliştiren kişilerde bu sonuçları çoğaltmak hayati olacaktır.
Bilim adamları KYS'yi henüz tam olarak anlamadıkları için, herhangi bir kavrayış çok önemlidir. Yazarlar, anlayışlarını nasıl ilerletmek istediklerini şöyle özetliyor:
"Gelecekteki araştırmaların, abartılı bir bağışıklık tepkisinin altında yatan ve akuttan kalıcı yorgunluk semptomlarına dönüşümde yer alan moleküler mekanizmaları incelemesi gerekecek."
