Fibromiyalji: İnsülin direnci 'eksik halka mı?
Araştırmacılar, doktorların sıklıkla insülin direncini tedavi etmek için kullandıkları bir ilacın fibromiyaljinin ağrısını da giderebileceğini fark ettiler ve bu da onlara bu kronik durum hakkında yeni bir ipucu verdi.
Fibromiyalji, diğer semptomların yanı sıra vücudun her yerinde anormal ağrıya, ağrıya karşı artan hassasiyete ve artan yorgunluk hissine neden olan kronik bir durumdur.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, fibromiyalji yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde 4 milyon insanı etkiliyor ve bu da nüfusun yaklaşık% 2'sine denk geliyor. Bununla birlikte, araştırmacıların hala bu yaygın duruma neyin sebep olduğu hakkında hiçbir fikri yok.
Ancak son zamanlarda, Galveston'daki Texas Üniversitesi Tıp Şubesi'nden araştırmacılar ilgi çekici bir keşifte bulundular.
Araştırmacılar, diğer kurumlardan meslektaşlarla işbirliği yaparak fibromiyalji ve insülin direnci arasında bir bağlantı belirlediler. Ayrıca, vücudun kan şekeri seviyelerini düzenlemesine yardımcı olmak için doktorların sıklıkla reçete ettiği bir ilacı kullanarak fibromiyaljiye bağlı ağrıyı tedavi edebildiler.
"Daha önceki çalışmalar, insülin direncinin beynin küçük kan damarlarında işlev bozukluğuna neden olduğunu keşfetti. Bu sorun fibromiyaljide de mevcut olduğundan, insülin direncinin bu hastalıktaki eksik halka olup olmadığını araştırdık. "
İlk yazar Dr. Miguel Pappolla
Dr. Pappolla, “Fibromiyaljili hastaların tümü değilse de çoğunun son 2 ila 3 aydaki ortalama kan şekeri seviyelerini yansıtan A1c seviyeleri ile tanımlanabildiğini gösterdik” diye ekliyor.
A1c testi, doktorların basit şeker glikozuna bağlanan bir kan hücresi proteini olan "hemoglobin A1c" ye bakarak bir kişinin kan şekeri seviyelerini ölçmesine olanak tanıyan bir kan testidir. Doktorlar bu testi prediyabet ve tip 2 diyabeti teşhis etmek için kullanır.
Bulgular bakımı 'kökten değiştirebilir'
Araştırmacılar, çalışmaları için, doktorlarının kas veya bağ dokusu ağrısının tedavisi için kendilerini uzman bir kliniğe yönlendirdiği 23 fibromiyaljili kişiyi işe aldı. Bulgularını dergide yayınladılar PLOS ONE.
Araştırmacılar, fibromiyaljili kişilerin A1c testi sonuçlarını yaşa uygun kontrollerle karşılaştırdıklarında, önceki grubun diğerine göre önemli ölçüde daha yüksek hemoglobin A1c seviyelerine sahip olduğunu bulmuşlar, bu da insülin direncinin bir ölçüsünü göstermektedir.
Dr. Pappolla, "Hafifçe yükselmiş A1c değerlerine sahip [prediyabetli kişiler], merkezi (beyin) ağrısı, fibromiyalji ve diğer kronik ağrı bozukluklarının ayırt edici özelliği olarak daha yüksek bir risk taşıyor," diyor ve insülin direnci ile fibromiyalji arasındaki bu bağlantının uzun zamandır buralarda.
Şaşırtıcı bir şekilde fark edilmedi. İlk yazar, "Fibromiyalji üzerine yapılan kapsamlı araştırmalar göz önüne alındığında, önceki çalışmaların bu basit bağlantıyı gözden kaçırdığı konusunda şaşkına döndük" diyor.
“Bu eksikliğin ana nedeni, fibromiyalji hastalarının yaklaşık yarısının şu anda normal aralıkta kabul edilen A1c değerlerine sahip olmasıdır. Bununla birlikte, optimum A1c seviyeleri yaşam boyunca değişiklik gösterdiğinden, bu seviyeleri kişinin yaşına göre normalize edilen ilk çalışmadır ”diye devam ediyor araştırmacı.
"Hastaların yaşına göre ayarlama, hastalar ve kontrol denekleri arasındaki farkları vurgulamada kritikti" diye açıklıyor.
Araştırmanın bir parçası olarak, araştırmacılar, fibromiyalji ve kas veya bağ dokusu ağrısı olan katılımcılara, insanların tipik olarak insülin direncini tedavi etmek için kullandıkları bir ilaç olan metformin uyguladılar.
Metformin, bu kohortta ağrıyı başarılı bir şekilde azalttı ve araştırmacıları, bu yaygın ilacın bu kronik ağrı rahatsızlığı olan bazı insanlar için uygulanabilir ve daha ucuz bir tedavi seçeneği olabileceğini önermeye sevk etti.
"Yalnızca [ABD'de], sağlık hizmeti maliyeti yılda yaklaşık 100 milyar dolar; Avrupa ülkelerindeki raporlarla karşılaştırılabilir, ”diye yazıyor araştırmacılar çalışma kağıdında.
Bununla birlikte, diğer çalışmalar onları doğrularsa, bulgularının "yalnızca [fibromiyaljinin] yönetimi için radikal bir paradigma değişikliğine dönüşmeyeceği, aynı zamanda dünya çapındaki sağlık sistemlerine milyarlarca dolar tasarruf edebileceği” sonucuna vardılar.
