Geç gençlerde iltihaplanma, on yıllar sonra ölüm riskiyle bağlantılı
100.000'den fazla erkekten elde edilen ve otuz yılı aşkın bir süredir yayılan verileri kullanan yeni bir çalışma, erken yetişkinlikte inflamasyonun uzun vadeli etkisini araştırıyor.
İltihaplanma, vücudun tahriş edici maddeler, hasarlı hücreler ve patojenler gibi zararlı uyaranlara karşı doğal tepkisinin bir parçasıdır.
Vücut bu işlemi tehdidi ortadan kaldırmak, hasarlı hücreleri temizlemek ve dokuları onarmak için kullanır.
İltihap iyiye giden bir güç olsa da, doktorların kronik iltihap olarak adlandırdığı uzun süreler boyunca devam ederse sağlık sorunlarına yol açabilir.
Son yıllarda, iltihaplanmanın birkaç yaygın hastalığa neden olabileceği veya ilerletebileceği netlik kazanmıştır.
Bununla birlikte, bugüne kadar, erken yetişkinlikte iltihaplanmanın sonraki yaşamda sağlığı nasıl etkileyebileceği hakkında çok az şey bilinmektedir.
İçinde yer alan yeni bir araştırma mektubu JAMA Pediatri bu soruyu araştırır. Yazarlar, yaşamın erken dönemindeki iltihaplanmanın 30 yıl sonra kanser ve kardiyovasküler hastalık riskini artırdığı sonucuna varmışlardır.
Gençlikte iltihaplanma
İncelemek için New York City, NY'deki Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi'nden ve Amerika Birleşik Devletleri, Birleşik Krallık, İzlanda ve İsveç'teki diğer kurumlardan araştırmacılar, İsveç askerlerinden veri aldı.
Toplamda, İsveç ordusuna 248.488 askere alınan verilere erişimleri vardı. Bu kişiler, 1952 ile 1956 yılları arasında 16-20 yaşları arasındaydı.
Bu gruptan, araştırmacılar, 106.120 katılımcı bırakan mevcut bir tıbbi sorunu veya “belirgin fiziksel zayıflığı” olan herkesi çıkardı.
Katılımcılar, askere alınmalarının bir parçası olarak, ordu doktorlarının kan örnekleri aldığı tıbbi bir muayeneye tabi tutuldu. Testlerden biri eritrosit sedimantasyon hızını (ESR) değerlendirdi.
ESR, kırmızı kan hücrelerinin bir test tüpünün dibine ne kadar hızlı yerleştiğini ölçen, spesifik olmayan bir inflamasyon belirtecidir. Yüksek puan, hücrelerin ortalamadan daha hızlı batması anlamına gelir, bu da bir iltihap belirtisidir.
Araştırmacılar, her erkeğin ESR puanlarını üç gruptan birine atadı: düşük, orta veya yüksek.
Katılımcıları en fazla 57 yıl olmak üzere ortalama 35 yıl boyunca izlediler. Bu süre zarfında 4.835 ölüm oldu.
35 yıl sonra
Bilim adamları, yüksek ESR puanları ile artan genel ölüm riski arasında bir ilişki belirlediler. Benzer şekilde, yüksek ESR ile kardiyovasküler hastalık veya kanserden artan ölüm riski arasında bir bağlantı vardı.
Bununla birlikte, ESR ile alkol veya uyuşturucuya bağlı ölüm, intihar, trafik kazaları veya düşmeler arasında böyle bir ilişki yoktu. Yazarlar bulgularını şöyle özetliyor:
"Bu büyük çalışmada, geç ergenlik dönemindeki iltihaplanmanın kanser ve [kardiyovasküler hastalık] nedeniyle erken ölümle pozitif olarak ilişkili olduğunu gözlemledik."
Bilim adamları, enflamasyonu kansere ve atardamarların tıkanması olan ateroskleroza bağladılar - kardiyovasküler hastalığın arkasındaki itici güç. Bununla birlikte, bu kadar genç yaşta bu ilişkilerin belirtilerinin olması şaşırtıcıdır.
Yazarların yazdığı gibi, "bu veriler, yaşamın erken bir aşamasında erken ölümlerin saptanabilir belirteçlerinin varlığını vurguluyor."
Aynı grubun önceki çalışmaları bu yeni bulguları destekliyor. Aynı veri setini kullanan bir çalışmada, araştırmacılar geç ergenlikte ESR ile kolorektal kanser arasında bir bağlantı tanımladılar.
Önceki çalışmada, ESR'si yüksek olan katılımcıların 3 yıl sonra kolorektal kanser geliştirme riskinin% 63 daha yüksek olduğunu buldular.
Bununla birlikte, aynı verileri kullanarak ESR ve prostat kanserine bakan bir çalışma bir etki bulmadı.
Sınırlamalar
Araştırmacıların büyük miktarda veriye erişimi olmasına rağmen, çalışmanın hala sınırlamaları vardı. Örneğin, ordu doktorları zaman içinde yalnızca bir noktada kan testleri yaptılar, bu nedenle on yıllar boyunca inflamasyon seviyelerinin nasıl dalgalandığını bilmek mümkün değil.
Ayrıca araştırmacılar, analizlerinde sigara içmeyi hesaba katamadılar. Bununla birlikte, “sigara içmenin ESR ile güçlü bir şekilde ilişkili olmadığını” yazıyorlar ve sigaranın bilinen bir nedensel faktör olduğu kanserleri hariç tuttuktan sonra bile sonuçların önemli kaldığını açıklıyorlar.
Veri seti yalnızca erkekleri içerdiğinden, sonuçların kadınlarla ilgili olmaması ihtimali de vardır.
Yazarlar, bulguların gelecekteki araştırmalara ilham vereceğini umuyor ve "[r] sonuçların, daha sonraki yaşam sağlık sonuçlarıyla ilişkili olarak subklinik erken yaşam inflamasyonunun rolünü daha iyi anlama ihtiyacını gösterdiğini" açıklıyor.
Basit bir kan testinin, ölüm riskinin biyobelirteçlerini ölümden 30 yıldan daha uzun bir süre önce ölçebileceği kavramı muhtemelen tartışmalıdır. Bulgular, yatağa koyduklarından çok daha fazla soruyu gün yüzüne çıkarıyor. Bilim adamlarının bu şaşırtıcı sonuçları doğrulamak için daha derine inmeleri gerekecek.
