Glutensiz beslenme sağlığınız için iyi midir?

Çölyak hastalığı olan kişiler için temel tedavi glütensiz diyettir. Bu rahatsızlığı olmayan birçok insan, sözde sağlık yararları için de glütensiz tüketiyor.

Gluten, buğday, arpa ve çavdarda bulunan bir proteindir. Bu protein, yiyeceklerin şeklini korumasına yardımcı olur. Çoğu tahıl, ekmek ve makarna glüten içerir.

Bazı insanlar glütene karşı toleranssızdır. Çölyak hastalığı, glütenin ince bağırsağa zarar verdiği bir otoimmün durumdur ve celiac olmayan glüten duyarlılığı, glüten yedikten sonra rahatsızlığa yol açan bir gıda intoleransıdır.

Bununla birlikte, bir pazar araştırma şirketi tarafından yapılan bir anket, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yetişkinlerin% 30'unun diyetlerinden glüteni azaltmaya veya ortadan kaldırmaya çalıştığını ortaya koydu. Birçoğunda çölyak hastalığı yok.

Gluten intoleransı olmayan insanlar için, glutensiz beslenmenin herhangi bir sağlık faydası veya riski var mı?

Gluten ne zaman zararlıdır?

Westend61 / Getty Images

Çölyak hastalığı olan kişiler glüten tükettiklerinde, bağışıklık sistemleri saldırır ve ince bağırsaklarının iç yüzeyine zarar verir. Tekrar tekrar glütene maruz kalındığında, vücut besinleri kan dolaşımına daha az emer.

Çölyak hastalığı olan bir kişi, aşağıdakiler gibi glüten yemeye devam ederse komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• besin eksiklikleri
• anemi
• kilo kaybı
• kemik erimesi
• kısırlık
• multipl skleroz (MS)
• nörolojik durumlar

Çölyak hastalığı, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki insanların yaklaşık% 1'ini veya 133 kişiden 1'ini etkiler. Çölyak hastalarının büyük bir kısmı buna sahip olduklarını bilmeyebilir.

Celiac olmayan glüten duyarlılığının çölyak hastalığından daha az şiddetli olduğu kabul edilir. Glüten yemek bağırsağa zarar vermez, ancak insanlar glüten yedikten sonra rahatsızlık yaşayabilir.

Gluten duyarlılığının semptomları genellikle sindirim sistemi dışında ortaya çıkar ve şunları içerebilir:

• baş ağrısı
• bilinç kararması
• eklem ağrısı
• ekstremitelerde uyuşma

Araştırmacılar, daha fazla insanın çölyak hastalığından daha fazla glüten duyarlılığına sahip olduğuna inanıyor. Tahminler değişebilir, ancak insanların% 0,5 ila% 13'ünü etkileyebilir.

Katı bir glütensiz diyet, çölyak hastalığı ve glüten duyarlılığı için tek etkili tedavi yöntemidir.

Gluten hassasiyeti gerçek mi?

Pek çok ülke, celiac olmayan gluten duyarlılığının bir sorun olduğunu kabul etmektedir. Bununla birlikte, bu yeni bir çalışma alanıdır ve araştırmacılar durumu, risk faktörlerini veya ne kadar yaygın olduğunu henüz anlamadılar.

Bazı araştırmacılar, gıdalardaki glütene tepki vermek yerine, insanların buğdayda bulunan diğer glüten olmayan proteinler olan fermente olabilen oligosakkaritlere, disakkaritlere, monosakkaritlere ve poliollere (FODMAP'ler) duyarlı olduklarını öne sürmüşlerdir.

FODMAP'ler glüten içeren tahıllarda bulunur. Bu, IBS'li kişilerin glütensiz bir diyet uyguladıklarında neden semptomlarda iyileşme gösterdiğini açıklayabilir.

Belgelenmiş pek çok olası sakız dışı glüten duyarlılığı vakası varken, bilim adamlarının glüten duyarlılıklarının nedenlerini, semptomlarını ve etkilerini anlamadan önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Glutensiz beslenmenin faydaları nelerdir?

Glutensiz beslenmenin çölyak hastalığı veya celyak olmayan glüten duyarlılığı olmayan herkes için sağlık yararları olduğuna dair çok az bilimsel kanıt vardır.

Buna rağmen, Ulusal Sağlık ve Beslenme İnceleme Araştırması'ndan (NHANES) bir rapor, çölyak hastalığı olmayan yaklaşık 2,7 milyon kişinin 2009 ve 2014 yılları arasında glütensiz bir diyet uyguladığını belirtiyor.

Bu raporun yazarları, daha geniş bir popülasyonun glütensiz bir diyet benimsemesinin aşağıdaki nedenlerini öne sürüyor:

• halkın glütensiz beslenmenin daha sağlıklı olduğu ve spesifik olmayan gastrointestinal semptomları iyileştirebileceğine dair algısı
• glütensiz ürünler artık daha yaygın olarak mevcuttur
• Giderek artan sayıda insan kendilerine glüten duyarlılığı teşhisi koyuyor ve glüteni kestikten sonra mide-bağırsak sağlıklarının iyileştiğini fark ettiler

Doktorlar çölyak hastalığını kan testleri, nefes testleri ve biyopsiler kullanarak teşhis edebilirken, glüten duyarlılığı için özel teşhis testleri yoktur. Pek çok insan bilmeden glüten intoleransı yaşayabilir.

Bir kişinin çölyak hastalığı veya glüten duyarlılığı gibi teşhis edilmemiş bir glüten intoleransı varsa, glüteni kesmenin semptomlarını iyileştirdiğini görebilirler.

Bununla birlikte, bir kişi bir glüten intoleransı olduğundan şüphelenirse, glüteni diyetten çıkarmadan önce doğru bir teşhis için bir doktorla konuşmak en iyisidir.

Glüten içeren yiyecekler, protein ve demir de dahil olmak üzere önemli besin kaynaklarıdır. Dikkatli yapılmadığında, glütensiz diyetler eksikliklere yol açabilir.

Otizm, epilepsi ve şizofreni ne olacak?

Bazı insanlar, glütenin gelişimsel farklılıklar veya tıbbi durumlarla bağlantılı olabileceğinden endişe duyuyor. Bu bir yanlış anlamadır. Bu popülasyonlarda glüten intoleransı daha olası olsa da, glüten yemenin bu farklılıklara neden olduğuna dair bir kanıt yoktur.

Aşağıdaki bölümler bunu daha ayrıntılı olarak ele almaktadır.

Otizm

Bazı insanlar, glütenin otizmle ilgili davranışları şiddetlendirebileceğine veya buna neden olabileceğine inanmaktadır. Bununla birlikte, 2017 tarihli bir inceleme, glütensiz bir diyetin çocuklarda otizm semptomları için faydaları olduğuna dair çok az kanıt olduğu sonucuna varmıştır.

Epilepsi

Çölyak hastalığı ile epilepsi arasında bir bağlantı olabilir.

Epilepsili 113 kişiyle yapılan küçük bir 2016 çalışmasında, yaklaşık% 6'sı çölyak hastalığı için pozitif olarak test edildi.

Bu çalışmada 7 hastadan 6'sı nöbetleri tamamen kontrol altına almış ve antiepileptik ilaçları glutensiz diyetle 5 ay sonra bırakabilmiştir.

Bu, epilepsi ve çölyak hastalığı olan kişilerin glütensiz bir diyetten yararlanacağını göstermektedir.

Şizofreni

Şizofreni hastalarının çölyak hastalığına yakalanma olasılığı daha yüksektir.

Bir 2018 incelemesi, glütensiz bir diyetin, glütene duyarlılığı olan şizofreni hastalarının bir alt popülasyonuna fayda sağlayabileceğini buldu.

Bununla birlikte, şizofreni hastası için glütensiz bir diyet önermeden önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Riskler

Glutensiz diyetlerin yararları ve riskleri tartışmalıdır.Beslenme uzmanı ve Beslenme Derneği sözcüsü Rafe Bundy, Tıbbi Haberler Bugün:

“Dünyada doğal olarak glütensiz veya düşük glüten içeren bir diyet tüketen birçok insan var. Bunun güzel bir örneği, başlıca temel gıdanın buğday değil pirinç olduğu Asya'nın çoğu. Standart diyet tavsiyelerinin çoğunu kullanarak aynı zamanda glütensiz bir diyet olan sağlıklı bir diyete sahip olmak tamamen mümkün. "

Bununla birlikte, glüteni diyetten bakımsız olarak çıkarmak bazı durumlarda olumsuz etkilere neden olabilir. Aşağıdaki bölümler nedenini açıklamaktadır.

Beslenme eksiklikleri

Tam buğday ekmeği gibi tam tahıllar önemli besinler içerir. Ek olarak, kahvaltılık tahıllar gibi glüten içeren birçok ürün de vitaminlerle takviye edilmiştir.

Diyete başka besin kaynakları eklemeden glüten içeren gıdalardan kaçınmak eksikliklere neden olabilir. Eksiklikler şunları içerebilir:

• Demir
• kalsiyum
• lif
• folat
• tiamin
• riboflavin
• niasin

Lif eksikliği

Glüten içeren birçok ürün lif bakımından yüksektir. Glutensiz bir diyet uygularken, diyet lifi fasulye, mercimek, kuruyemiş, tohum ve glütensiz tam tahıllar gibi diğer kaynaklardan almak önemlidir.

2017'de yapılan bir inceleme, glütenden kaçınmanın, bir kişinin kardiyovasküler hastalık riskini etkileyebilecek kalp-sağlıklı tam tahıl alımının azalmasına neden olabileceği sonucuna varmıştır.

Kaçınılması gereken yiyecekler

Sağlıklı kalmak ve semptomlardan kaçınmak için, glüten intoleransı olan bir kişinin, en küçük miktarlarda bile olsa, glüten içeren tüm gıdalardan kaçınması gerekir.

Gluten içeren yiyecekler şunları içerir:

• buğday, arpa, tritikale, çavdar ve malt gibi tahıllarla yapılan herhangi bir yiyecek
• ekmekler
• bira
• bazı şekerler
• birçok tatlı
• hububat
• kekler ve turtalar
• patates kızartması
• makarna
• Işlenmiş etler
• çorbalar
• sos karışımları
• kahverengi pirinç şurubu
• malt somunu, malt sirkesi, bira mayası ve malt bazlı bira ve maltlı süt veya milk shake dahil malt türevleri
• bazı soya sosu türleri
• kendini yağlayan et

Diğer ürünler, özellikle işlenmiş gıdalar gizli glüten içerebilir. Glütensiz bir diyet izlemesi gereken herkes, üründe glüten olmadığından emin olmak için gıda etiketini kontrol etmelidir.

Glutensiz olarak satılan ürünler, özellikle normal buğday bazlı ürünler de üreten bir fabrikada yapılmışsa, eser miktarda glüten içerebilir.

Glüten içerebilen gıda dışı ürünler şunları içerir:

• ruj, dudak parlatıcısı ve dudak kremi
• oyun hamuru
• ilaçlar ve takviyeler
• komünyon gofretleri

Yenecek yiyecekler

Pek çok gıda doğal olarak glütensizdir. Bunlar şunları içerir:

• meyve ve sebzeler
• yumurtalar
• taze etler
• balık ve kümes hayvanları
• işlenmemiş fasulye
• tohumlar ve fındık
• çoğu süt ürünü
• Beyaz pirinç
• tapyoka
• karabuğday, mısır ve mısır unu, keten, kinoa, pirinç, soya, ararot ve darı gibi tahıllar

Herhangi bir ürün glüten içeren tahıllar, koruyucular veya katkı maddeleriyle temas etmişse çölyak hastalığı olan bir kişi bundan kaçınmalıdır.

Ekmekler ve makarnalar dahil olmak üzere çok çeşitli glütensiz alternatifler artık marketlerde mevcuttur. Glutensiz ürünler ayrıca Amazon üzerinden çevrimiçi olarak satın alınabilir.

Gıda ve İlaç Dairesi'ne (FDA) göre, gıda üreticileri, ürün milyonda 20 parçadan az glüten içeriyorsa ürünlerinde "glütensiz" etiketini kullanmayı seçebilirler.

Hangi yiyeceklerin glütensiz olduğu hakkında buradan daha fazla bilgi edinin.

Glutensiz bir diyete nasıl hazırlanılır

Glüteni diyetlerinden çıkarmayı düşünen herkes, hazırlanmak için bazı adımlar atmalıdır. Bunlar şunları içerebilir:

• Doktorun başka durumlar için değerlendirmesi gerekebileceğinden, kronik veya şiddetli karın ağrısı, şişkinlik veya ishal gibi gastrointestinal semptomları doktorlarıyla tartışmak
• Çölyak hastalığı için test edilene kadar glüten tüketmeye devam etmek, çünkü glüteni kesmek yanlış bir negatif test sonucuna yol açabilir.
• Diyetin gerekli tüm besinleri içerdiğinden emin olmak için glüteni kesmeden önce bir diyetisyenle konuşmak

Özet

Popüler eğilimlere rağmen, glütensiz beslenmenin çölyak hastalığı veya celyak dışı glüten duyarlılığı gibi glüten intoleransı olmayan kişiler için sağlık yararları olduğuna dair çok az kanıt vardır.

Çölyak hastalığı için tek etkili tedavi glutensiz diyettir.

Bir kişi diyetinden glüten kaynaklarını çıkardığında, diğer diyet kaynaklarından yeterli besin alması önemlidir.