Böbrek taşlarının düşmesi: 2 ilaç kombinasyonu ağrıyı hafifletebilir
Cambridge'deki Massachusetts Teknoloji Enstitüsü'nden (MIT) araştırmacılar, böbrek taşı düşürmenin acısını dindirebilecek bir ilaç kombinasyonu bulmuş olabilirler. Çalışmalarını domuzlarda yaptılar.
Böbrek taşı düşürmüş olan herkes bunun acı verici bir deneyim olabileceğini bilir.
Her yıl Amerika Birleşik Devletleri'nde yarım milyondan fazla insan bu acıyı yaşıyor ve yaklaşık 10 kişiden 1'inde bir noktada böbrek taşı olacak.
Böbrek taşları genellikle bir doktor müdahalesi olmadan vücudu terk eder, ancak bu yavaş ve ağrılı bir süreç olabilir.
Bununla birlikte, ortaya çıkan yeni bir çalışmaya göre, deneyim yakında geçmişte kalabilir. Doğa Biyomedikal Mühendisliği.
Bu araştırmanın arkasındaki ekip, domuz üreterlerinin duvarlarını gevşetebilen iki ilacın bir kombinasyonunu buldu. Potansiyel olarak, bu ilaçlar böbrek taşlarının insanlarda bu kadar şiddetli ağrıya neden olmasını önleyebilir.
Böbrek taşları ile ilgili problem
Araştırmanın kıdemli yazarı Prof. Michael Cima, "Bunun milyonlarca insanı etkileyen böbrek taşı hastalığını önemli ölçüde etkileyebileceğini düşünüyoruz" diyor.
Prof. Cima, MIT’nin Malzeme Bilimi ve Mühendisliği Bölümü ve okulun Koch Bütünleştirici Kanser Araştırmaları Enstitüsü ile birlikte çalışmaktadır.
Genellikle böbreklerden kristalleri yıkayan idrar çok fazla katı atık içerdiğinde ve işi yapmak için yeterli sıvı olmadığında taşlar oluşur.
Bu kristaller bir araya gelerek dar üreterden acıyla aşağı inmeye zorlayarak kramplara ve iltihaplanmaya neden olan taşlar oluşturur. Çoğu, birkaç hafta içinde geçer, ancak rahatsızlık sürekli ve şiddetli olabilir. Bazen büyük taşların cerrahi olarak çıkarılması gerekir.
Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), üreterin genişletilmesi ve taşların geçmesine yardımcı olmak için herhangi bir oral ilaç kullanımını henüz onaylamadığından, doktorlar genellikle ağrı kesici ilaçlar reçete ederler.
Daha önce, diğer araştırmacılar üreter gevşetici ilaçları denediler, ancak ilaçların kesin olarak yardımcı olduğu kanıtlanmadı.
Yeni çalışma hakkında
Çalışmanın baş yazarı, Harvard-MIT Sağlık Bilimleri ve Teknolojisi ortak departmanından Christopher Lee, Ph.D.'dir. Yeni araştırmanın motivasyonunu şöyle anlatıyor:
"Bugün böbrek taşlarının nasıl tedavi edildiğine bakarsanız, yaklaşık 1980'den beri gerçekten değişmedi ve verilen ilaçların pek işe yaramadığına dair oldukça önemli miktarda kanıt var. Bunun potansiyel olarak yardım edebileceği kaç kişinin hacmi gerçekten heyecan verici. "
Christopher Lee, Ph.D.
Böbrek taşlarında uzmanlaşmış bir ortak yazar ve ürolog olan Prof. Cima ve Dr. Brian Eisner, etkili bir yaklaşım bulmakla ilgilenmeye başladılar. Lee kısa süre sonra onların soruşturmasına katıldı.
Doktorların tipik olarak hipertansiyon ve glokom gibi sorunları tedavi etmek için kullandıkları 18 ilacı belirleyerek işe başladılar.
Doğrudan üretere uygulanan ilaçların daha etkili olabileceğinden şüphelendikleri için, ilaçların üreter dokusunu ne ölçüde gevşetebileceğini belirlemek için laboratuar kaplarında yetiştirilen insan üreter hücrelerini 18 ilaç adayına maruz bıraktılar.
Ancak Prof. Cima, "Beklediğimiz etkiye sahip birkaç ilaç bulduk ve her durumda, etkili olması gereken konsantrasyonların sistematik olarak verildiğinde güvenli olacağından daha fazla olduğunu gördük."
2 ilaç birden iyidir
Araştırmacılar, daha düşük ve daha güvenli dozajlarda etkili olabilecek iki ilaçlı bir kombinasyon arayarak sonuçlarını daha da analiz ettiler. Sonunda, birlikte uygulandıklarında daha da olumlu sonuçlar üretebilecek en iyi performans gösteren iki ilaç buldular.
İlaçlardan biri olan nifedipin, doktorların yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanabileceği bir kalsiyum kanal blokeridir. Diğeri, glokomu tedavi edebilen bir Rho kinaz inhibitörüdür.
Ekip daha sonra karışımın çeşitli dozajlarını sistoskop adı verilen boru şeklindeki bir aletle domuzlardan çıkarılan üreterlere verdi.
Araştırmacılar, üreter dokusunu gevşetmedeki etkinliklerini ölçmek için, taşların geçmesiyle ilişkili kasılmaların veya krampların sıklığını ve uzunluğunu izlediler.
Canlı, yatıştırılmış domuzlarda yapılan sonraki testler, ilaç kombinasyonunun bu kasılmaları neredeyse ortadan kaldırabileceğini ortaya koydu.
Ek olarak, sonraki testlerde kan dolaşımında her iki ilacın izine rastlanmadı. Bunun anlamı, bu ilacın üreterde kalması ve sistemik yan etki riskini azaltmasıdır.
Araştırmacılar, nihayetinde insanlarda denemelere yol açan daha fazla araştırma ve geliştirme yapmayı umuyorlar.
