Göz taraması, Alzheimer hastalığını saniyeler içinde tespit edebilir
Şimdi iki yeni çalışma, Alzheimer hastalığını erken yakalamak için invazif olmayan bir göz taramasının yakında kullanılabileceğini öne sürüyor.
Dünya nüfusu hızla yaşlanıyor ve Alzheimer hastalığının yaygınlığı artıyor.
Bu nedenle milyonlarca insana uygulanabilecek verimli demans tarama yöntemlerine duyulan ihtiyaç büyüktür.
Mevcut teşhis uygulamaları ya invaziftir ya da etkisizdir.
Örneğin, beyin taramaları maliyetlidir ve omurga muslukları - veya lomber ponksiyonlar - istilacı ve potansiyel olarak zararlıdır.
Uzmanlar şu anda Alzheimer hastalığını hafıza testlerini kullanarak ve davranış değişikliklerini izleyerek teşhis ediyor. Bununla birlikte, semptomlar ortaya çıktığında, hastalık çoktan ilerlemiştir.
Bu nedenlerden dolayı, araştırmacılar, Alzheimer için daha yeni ve daha iyi teşhis araçları geliştirmeye çalışırken çok sıkı çalışıyorlar. Örneğin, bazı bilim adamları, birinin bunama hastası olup olmadığını değerlendirmenin bir yolu olarak bir "koklama testi" kullanmaya çalışıyorlar.
Şimdi, NC, Durham'daki Duke Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, Alzheimer'ın sadece bir kişinin gözlerine bakarak saniyeler içinde teşhis edilebileceğini söylüyor ve İsrail'deki Sheba Tıp Merkezi'ndeki bilim adamları aynı fikirde.
Chicago, IL'de düzenlenen Amerikan Oftalmoloji Akademisi'nin 122. Yıllık Toplantısı olan AAO 2018'de sunulan iki yeni çalışma, Alzheimer’in gözün arkasındaki retinadaki ince kan damarlarını değiştirdiğini gösteriyor.
Yenilikçi ve invaziv olmayan bir göz görüntüleme tekniği kullanan bilim adamları, Alzheimer'ın belirtileri ile Alzheimer riskini artıran ancak kendi başına zararlı olmayan bir durum olan hafif bilişsel bozukluk (MCI) belirtileri arasında ayrım yapabildiklerini iddia ediyorlar.
Duke Üniversitesi'nde oftalmoloji profesörü olan Dr. Sharon Fekrat, Duke Üniversitesi'nde oftalmoloji doçenti olan meslektaşı Dr. Dilraj Grewal ile birlikte ilk çalışmayı yönetti.
İkinci çalışma Sheba Tıp Merkezi'ndeki araştırmacılar tarafından yürütüldü ve Goldschleger Göz Enstitüsü'nde bir göz doktoru olan Dr. Ygal Rotenstreich tarafından yönetildi.
Retinada Alzheimer hastalığının belirtileri
Dr. Fekrat, Grewal ve meslektaşları, gözlerin retinaları ile Alzheimer hastalığı arasındaki bağı incelemek için optik koherens tomografi anjiyografi (OCTA) adı verilen bir teknik kullandıklarını açıkladılar.
OCTA, oftalmologların retinanın her bir katmanını incelemesine, bunları haritalamasına ve kalınlıklarını noninvaziv olarak ölçmesine olanak tanır. Teknik, retinanın fotoğraflarını çekmek için ışık dalgalarını kullanır.
Araştırmacılar, demansın retinayı nasıl etkilediğini incelemek için OCTA'yı kullandılar çünkü gözün arkasında bulunan en ince damarları ve kırmızı kan hücrelerini incelemelerini sağlıyor.
İlk çalışmada bilim adamları, Alzheimer hastalarının retinalarını yalnızca MCI olanların retinalarıyla ve bu koşullardan hiçbirine sahip olmayanların retinalarını karşılaştırdılar.
Dr. Fekrat, Grewal ve ekibi, Alzheimer hastalarının gözün arkasındaki retinada küçük kan damarlarını kaybettiğini buldu. Ayrıca, Alzheimer hastalarında, MCI olanlara veya herhangi bir bilişsel bozukluğu olmayanlara göre retinanın belirli bir tabakası daha inceydi.
Bilim adamları, retinadaki değişikliklerin Alzheimer’ın neden olduğu beynin kan damarlarındaki bozulmaları yansıttığını düşünüyor. Optik sinirin beyni retinaya bağladığı düşünüldüğünde, bunun geçerli bir hipotez olduğunu söylüyorlar.
“Bu proje karşılanmamış büyük bir ihtiyacı karşılıyor. Beyin taraması veya lomber ponksiyon (spinal tapa) gibi mevcut tekniklerin bu hastalığa sahip hasta sayısını taraması mümkün değildir. Hemen hemen herkesin Alzheimer hastalığından etkilenen bir aile üyesi veya geniş ailesi vardır. Hastalığı daha erken tespit etmemiz ve tedavileri daha erken başlatmamız gerekiyor. "
Dr. Sharon Fekrat
Alzheimer, retina ve hipokampus
İkinci çalışmada, Dr. Rotenstreich ve ekibi Alzheimer hastalığına yakalanma riski yüksek olan 400 kişiyi inceledi. Bilim adamları, bu insanların beyin taramalarını ve retina görüntülerini, ailesinde Alzheimer hastalığı olmayanların retinaları ve beyinleriyle karşılaştırdı.
Çalışma, Alzheimer hastalığına yakalanma riski yüksek olan kişilerde retinanın daha ince olduğunu ortaya çıkardı. Ek olarak, bu insanlarda hipokampus daha küçüktü. Bu demans belirtilerinin her ikisi de bilişsel bozukluk testindeki düşük puanla ilişkiliydi.
Hipokamp, öğrenmek ve ezberlemek için önemli bir beyin alanıdır. Alzheimer hastalığının etkilediği ilk bölgeler arasında, demansın hipokampusta nörogenezi - yani yeni nöron oluşumunu - etkilediğini ve Alzheimer hastalığının bu beyin bölgesinin boyutunu tamamen küçülttüğünü gösteren çalışmalar yer alıyor.
Dr. Rotenstreich, bu bulguların önemi hakkında şu yorumda bulunuyor: "Bir beyin taraması, Alzheimer hastalığını, hastalık tedavi edilebilir bir evrenin çok ötesinde olduğunda tespit edebilir."
Göz tarama tanı aracının, Alzheimer’i geliştirmeye yatkın insanların yaşamlarını iyileştireceğini söylüyor ve “Daha erken tedavi müdahalesine ihtiyacımız var. Bu hastalar çok yüksek risk altında. "
