Farkındalık, opioid kullanım bozukluğu tedavisini artırabilir
Binlerce insan, hem eroin gibi yasadışı maddeleri hem de ağrı kesici reçeteli ilaçları içeren bir uyuşturucu sınıfı olan opioidlerin aşırı veya kötüye kullanımından olumsuz sağlık sonuçları yaşamaktadır. Farkındalık, opioid isteklerini gideren geleneksel tedavilerin etkilerini artırabilir mi?
Ulusal Uyuşturucu Suistimali Enstitüsü, doktorlarının kronik ağrı tedavisi için onlara opioid reçete ettiği insanların yaklaşık% 21-29'unun bu ilaçları kötüye kullandığını bildirdi. Ayrıca, reçeteli opioid alan kişilerin yaklaşık% 8-12'si opioid kullanım bozukluğu geliştirir.
Uzmanların opioid kullanım bozukluğunu teşhis etmek için kullandıkları kriterlerden bazıları - Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı - Dahil etmek:
- opioidleri doktorun önerdiğinden daha uzun veya daha büyük miktarlarda almak
- opioidler için yoğun ve kontrol edilmesi zor istek yaşamak
- İşyerinde veya okulda performansı olumsuz etkileyen opioid kullanımı
Genellikle, bir kişi bir opioid kullanım bozukluğu teşhisi aldığında, doktorlar metadon idame tedavisi reçete ederler.
Bu terapi biçiminde, doktorlar, geri çekilme semptomlarını azaltmaya ve opioid ilaçları için istekleri azaltmaya yardımcı olmak için insanlara kontrollü dozlarda metadon - aynı zamanda bir opioid - sunarlar.
New Brunswick, NJ'deki Rutgers Robert Wood Johnson Tıp Fakültesi Bağımlılık Psikiyatrisi Bölümü'nde doçent ve klinik psikolog olan Nina Cooperman, “Metadon idame tedavisi, opioid kullanım bozukluğu için etkili bir ilaç tedavisi biçimi olmuştur” diyor.
"Bununla birlikte, [metadon idame tedavisi] alan bireylerin yaklaşık yarısı, 6 ay içinde tedavi veya relaps sırasında opioid kullanmaya devam ediyor" diye ekliyor.
Bu nedenle Cooperman ve meslektaşları, bazı alternatif uygulamaların, özellikle farkındalığın, opioid kullanım bozukluğu olan kişiler için metadon idame tedavisinin etkinliğini artırmaya yardımcı olup olamayacağını bulmakla ilgilendiler.
Farkındalık yararlı bir terapi eklentisi olabilir
Bir çalışmada - sonuçları artık dergide görünen Uyuşturucu ve Alkol Bağımlılığı - Cooperman ve ekibi, opioid kullanım bozukluğu tedavisine yeni bir yaklaşım denedi.
Araştırmacılar, bu rahatsızlığın yanı sıra, rastgele iki gruba ayırdıkları kronik ağrıya sahip 30 katılımcıyı işe aldı.
8 haftadan fazla bir süre boyunca, bir grup her zamanki metadon tedavisine ve hedefli danışmanlığa devam ederken, diğeri araştırmacıların “Farkındalık Odaklı İyileştirme Geliştirme” (DAHA) adını verdiği deneysel, kombinasyon terapisi aldı.
MORE, bireylere şimdiye odaklanmayı ve ortaya çıktıkça düşünce ve duyumların daha fazla farkına varmayı öğreten mindfulness uygulaması ile metadon idame terapisini birleştirdi.
Araştırmacılar, 8 haftalık çalışma döneminin sonunda, DAHA FAZLA deneysel müdahaleyi alan katılımcıların, opioid istekleri üzerinde, her zamanki gibi tedavilerini alan akranlarına kıyasla, opioid istekleri üzerinde 1.3 kat daha iyi kontrole sahip olduklarını bildirdi.
MORE grubundaki katılımcılar ayrıca diğer katılımcılara kıyasla önemli ölçüde daha düşük ağrı ve stresin yanı sıra önemli ölçüde daha yüksek pozitif duygular bildirdiler.
Ayrıca, farkındalık uygulayanlar, opioidler için daha fazla istek duyduklarının farkına vardılar. Araştırmacılar, farkındalık yargı olmaksızın farkındalığı teşvik ettiği için, bu tepkinin bu bireylerin bu istekleri üzerinde daha fazla kontrol sahibi olmasına gerçekten yardımcı olabileceğini öne sürüyorlar.
"DAHA FAZLA'nın terapötik etkileri, haftada yaklaşık 6 saat grup ve bireysel terapiden oluşan yapılandırılmış bir [her zamanki gibi tedavi] programıyla sağlananların üstünde ve ötesinde belirgindi - DAHA FAZLA müdahalenin gücünü kanıtlıyor," araştırmacılar çalışma kağıtlarında sonuca varıyorlar.
Yazarlar, "Bu nedenle […] bu çalışma, MORE'un kronik ağrısı olan bireyler arasında [opioid kullanım bozukluğunun] ilaç destekli tedavisi için yararlı bir yardımcı davranışçı terapi olabileceğine dair fikir verici kanıtlar sağlıyor” diyor.
